一、外科住院患者睡眠情况的调查分析（论文文献综述）
童玲[1]（2021）在《老年骨折择期患者术前衰弱现况调查及影响因素分析》文中研究表明
杨洋[2]（2021）在《计算机辅助认知行为治疗对鼻咽喉手术患者心身症状干预研究》文中进行了进一步梳理目的:本研究拟研发基于计算机辅助认知行为治疗（cCBT）的围术期心身调节干预系统,并评估该系统在缓解鼻咽喉手术患者围术期间手术相关不良情绪、失眠、疼痛等心身症状的干预效果。方法:1.现况调查。通过住院患者心理体验量表对耳鼻喉科住院患者的情绪和人格倾向进行问卷调查,分析不良情绪的相关因素。2.采用德尔菲法制定围术期心身调节干预方案。选取20位临床护理专家和10位心理学专家分别进行3轮专家咨询形成最终方案。在软件研发人员的帮助下,提供素材和需求,研发围术期心身调节干预系统。3.围术期心身调节干预系统在喉肿瘤切除术和功能性鼻内镜手术（FESS）患者中的干预研究。采用便利抽样对耳鼻喉科住院患者中进行喉肿瘤切除术和功能性鼻内镜手术的患者分别随机分组,分为干预组和对照组,干预组在常规护理的基础上使用计算机辅助的围术期心身调节干预系统进行干预,对照组在常规护理的基础上进行健康宣教。喉癌手术患者（干预组n=40,对照组n=40）在基线（T1）、术前1小时（T2）、术后2天（T3）、4天（T4）、6天（T5）分别采集指标（如状态焦虑、抑郁、失眠、生存质量等）。FESS患者（干预组n=60,对照组n=60）在基线（T1）、术前1小时（T2）、术后2天（T3）、4天（T4）分别采集主观指标（如状态焦虑、抑郁、失眠、疼痛等）,客观指标（血压、心率、血清皮质醇、促肾上腺皮质激素、近红外光谱等）,出院前完成一项护理服务满意度调查问卷,比较两组在主观感受和客观指标的差异。4.对FESS患者采集了干预前、干预完成后患者前额叶及颞叶皮层的近红外光谱（fNIRS）,比较干预组和对照组在激活及激活程度上的差异。结果:1.对耳鼻喉科入院患者的现况调查发现:在2019年8月～2020年11月之间入院患者参与调查的2294人中存在不良情绪的患者206入,占总调查人数的8.89%,其中轻度不良情绪93人4.05%),中度不良情绪27人（1.18%）,重度不良情绪86人（3.75%）,有自杀风险的患者55人（2.40%）。存在高风险人格倾向的患者252人（10.99%）。鼻咽喉手术患者中出现不良情绪的人数占比较大。相关分析发现:不良情绪与年龄、性别、是否手术显着相关,比起其他患者,中青年的女性患者在手术期间面临更高的焦虑情绪。2.cCBT在喉肿瘤切除术患者中的应用,重复测量方差分析结果显示:两组患者时间*组别的交互作用及时间效应显着（均P<0.01）,且干预组的状态焦虑（SAI）得分在T2-T5各时间点均低于对照组（均P<0.05）;患者健康抑郁问卷（PHQ-9）和雅典失眠量表（AIS）得分在T3～T5各时间点均低于对照组（均P<0.05）。干预组癌症治疗功能评价系统专用头颈量表（FACT-H&N）得分在T2～T5各时间点均高于对照组（均P<0.01）。3.cCBT在FESS手术患者中的应用,分析结果显示:两组患者在SAI得分、AIS得分、VAS得分中时间*组别的交互作用及时间效应显着（均P<0.01）,干预组的SAI得分在T2～T4时间点均低于对照组（均P<0.01）;AIS得分在T3、T4时间点均低于对照组（均P<0.01）;（视觉模拟疼痛量表）VAS在T3时间点低于对照组（P<0.01）。PHQ-9得分时间*组别交互效应无统计学意义（P=0.06）。状态焦虑阳性率比较,干预组在T3时间点均低于对照组（P<0.01）,失眠阳性率比较,干预组在T3和T4时间点均低于对照组（P=0.03和P=0.048）。状态焦虑和失眠缓解率（T1-T2/T3增分率<40%）比较,干预组显着高于对照组（P=0.001和P=0.02）。收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）指标中,干预组均在T2时间点显着低于对照组,干预组的血流动力学较对照组稳定。在术前1小时,对照组的皮质醇含量显着高于基线水平（P<0.01）和干预组（P=0.02）。干预完成后,干预组患者的满意度除疾病护理项目外（P=0.12）,其他均显着高于对照组。4.功能性鼻内镜患者近红外光谱（fNIRS）分析显示:（1）两组患者治疗前后氧和血红蛋白（Oxy-Hb）52个通道（CH）激活程度的比较发现,两组干预后的通道数量和效应量均低于干预前,干预组激活通道数量和效应量均大于对照组,但无统计学差异。（2）治疗后激活程度（Δoxy-Hb）组间比较有统计学差异的是CH14、CH18、CH25、CH46、CH47、CH48、CH49。（3）基线水平各通道与症状量表的相关分析显示:与特质焦虑（TAI）相关的通道有CH14、CH25;与状态焦虑（SAI）相关的通道有 CH18、CH26、CH38、CH39、CH46、CH47、CH48、CH49;与失眠（AIS）相关的通道有 CH25、CH26、CH27、CH36、CH37。CCBT干预组中,与SAI减分差（T2-T4）相关的通道有CH46、CH47、CH48、CH49,与AIS减分差（T3-T4）相关的通道有CH25、CH48。（4）线性回归分析发现:cCBT干预后T2至T4的SAI减分差可以解释治疗前后CH49（眶额皮质）相对激活变化37%的差异;治疗后T3至T4的AIS减分差可以解释治疗前后CH25（背外侧皮质）相对激活变化40%的差异。结论:1.耳鼻喉科住院患者中有一定比例的患者存在不良情绪和自杀风险,以及高风险人格障碍倾向,其中青壮年中手术的女性患者应给予重点关注,老年人的人格障碍倾向比例较高,应注意沟通方式,避免医患冲突。2.喉肿瘤切除术的患者在术后容易受到焦虑、抑郁、失眠等困扰,生活质量较差,cCBT可以在术后缓解手术患者焦虑、抑郁、失眠、改善生活质量。3.FESS患者术前焦虑和术后失眠问题显着,cCBT不仅能改善患者在术前等待间的焦虑情绪以及缓解术后失眠、疼痛,也可以降低术前等待区血清皮质醇的含量以及稳定术前血流动力学水平,提高对护理服务的满意度。4.cCBT可以影响大脑前额叶皮层的眶额皮质和背外侧皮质的局部脑血流,焦虑和失眠的改善与眶额皮质和背外侧皮质的激活程度有显着相关。但是临床症状的改善是由局部皮质激活引起还是由于临床症状的改善导致局部皮质脑血流的增加,需要进一步研究。
闫媛媛[3]（2021）在《基于循证与叙事构建肠造口适应实践模式》文中提出背景:造口患者存在生理-心理-社会-文化等多方面适应问题,使造口护理呈现专科性和复杂性特点,造口适应对于全面提升患者生活质量具有重要意义,但造口适应过程复杂,有待探索一条有效途径全面解决造口患者身-心-社-灵综合需求。叙事循证医学模式提倡循证医学与叙事医学的联合,初步开发出理论与实践的可操作模型,可使客观数据与主观体验相互联合,具有实践的可操作性,在解决造口患者综合需求方面具有优势。目的:本研究基于叙事循证医学模式理论框架联合行动研究实施,探索造口患者适应需求,调查造口专科护理实践现状;探索肠造口患者适应因素影响机制;构建基于最佳证据的肠造口适应实践模式及标准化实践方案;检验肠造口适应实践模式的有效性,探索标准化实践方案联合叙事护理在实践过程中的应用,评估对患者健康结局的影响。方法:本研究采用行动研究法,以计划-行动-观察-反思循环过程作为研究实施基本框架,在每阶段实施过程联合不同方法:第一阶段,以质性研究描述性现象学调查造口患者适应需求与造口专科护理现状;第二阶段,通过整合综述法获取造口适应相关文献,分析造口适应因素影响机制;第三阶段,以循证方法检索、筛选、评价、汇总造口适应最佳证据,并对证据进行分级和级别推荐,包括造口护理临床实践指南、造口专科护士角色与实践职责相关文献、第二阶段获取的造口适应相关文献;第四阶段,通过改良德尔菲法构建基于最佳证据,且适宜本土特色的造口适应实践模式及标准化实践方案,确定模式的具体维度和标准实践方案的具体条目;第五阶段,以叙事探究结合个案研究形式,探索标准化实践方案联合叙事在临床实践中的应用途径及临床意义,完善造口适应实践模式。结果:（1）造口患者适应需求调查与造口专科护理现状:通过对11名造口患者及7名相关医务工作者半结构化访谈和现场观察得出四个主题类属:主题1:造口患者适应需求多元化,包含6个次级主题（生理性需求、支持性需求、信息需求、情感需求、社会文化适应需求、自我护理需求）;主题2:造口患者适应过程与时间具有相关性;主题3:造口适应与个人经历有关;主题4:造口专科护理存在发展机遇。（2）造口适应因素分析:获取符合评价标准的造口心理-社会-文化适应相关文献22篇,获取45条相关证据,持续比较分析法得出结果,造口适应与支持具有相关性,通过作用于多种适应因素,促进造口患者达到个人-行为-环境的适应状态,由此构建造口适应支持要素模式图,包含3个适应条件:家庭支持、医疗支持、社会支持;9个适应因素:时间、认知、生理、心理、自我护理、信息、经济、文化、同伴支持;3个适应要素:个人、行为、环境。（3）造口适应最佳证据获取:共获取经AGREEII质量评价工具A级和B级推荐的造口护理相关临床实践指南8篇,符合纳入排除标准的造口专科护士角色与实践职责相关文献6篇,结合前期获取的造口心理-社会-文化适应22篇相关文献,共提取实践者、评估、专项护理、自我护理、健康教育、生活重建、出院前指导、延续护理8个类属,获取最佳汇总证据30项。（4）造口适应实践模式及实践方案构建:通过一轮改良德尔菲法达成专家共识,问卷函询专家权威系数为0.86,最终确定造口适应实践模式6个维度:时间、实践者、实践内容、实践措施、实践工具、评价;时间维度:疾病诊断期、术后住院期、出院准备期、调整适应期4个分期;实践内容:评估、专项护理支持、信息支持、心理社会适应支持4项;实践措施:基于提取的30项最佳证据,以时间维度为纵轴,实践内容为横轴,确定每一阶段相应实践内容下具体执行措施,各执行措施以条目清单形式列出,可根据时间分期选择相应条目内容,共形成73条推荐建议;实践工具:提供经检验有效的相应工具;评价:各阶段过程性考核和综合评价。（5）叙事与循证联合可行性评估:以前期拟定的造口适应实践模式为指导依据,研究者运用叙事探究方式介入造口术后患者生活,与患者、家属及相关医务工作者形成三维叙事探究空间,选取其中3例造口术后参与者,以个案护理故事形式展示标准化护理方案执行联合叙事干预过程,患者负性情绪改善,未发生并发症,或已发生并发症患者在干预后得到缓解。结论:叙事循证医学模式可实现循证医学与叙事医学的联合,用于造口专科护理实践中,借助行动研究框架为最佳证据与人文关怀在同一情境下发挥共同作用提供理论基础;基于循证方法构建的造口适应实践模式及标准化实践方案在造口专科性护理实践中具有实践指导意义;叙事与循证联合可用于造口适应实践的应用,叙事可发挥评估收集资料、健康教育、心理干预、质性研究的联合作用,易于探索患者内心体验。
翟晓媛[4]（2021）在《冠状动脉搭桥患者术后疲劳现状及影响因素分析》文中提出目的:探讨冠状动脉搭桥患者术后疲劳现状及其影响因素,分析术后疲劳对患者早期下床活动及住院时间的影响,为改善冠状动脉搭桥患者术后疲劳,优化冠状动脉搭桥术后患者护理提供参考。方法:采取便利抽样法,选取2020年1月—2020年8月入住某三甲医院心脏外科病房行冠状动脉搭桥手术的312名患者为研究对象。采用一般资料调查表、中文版多维度疲乏症状量表-简表（MFSI-SF-C）、面部疼痛表情量表（FPS-R）、NRS2002营养风险筛查量表（NRS2002）、匹兹堡睡眠质量量表（PSQI）、医院焦虑抑郁量表（HADS）、领悟社会支持量表（PSSS）进行调查。利用SPSS23.0统计软件,采用独立样本t检验、方差分析、Pearson相关进行单因素分析,通过多元线性回归筛选出冠状动脉搭桥患者术后疲劳的影响因素。利用非参数检验中的Mann-Whitney U检验,分析术后疲劳的高分组和低分组对冠状动脉搭桥患者的早期下床活动时间、住院时间的影响。结果:1.312名冠状动脉搭桥患者,术后疲劳的总分（22.67±14.25）分,术后疲劳的五个维度中一般性疲乏得分（10.89±3.13）分,身体疲乏得分（10.59±3.14）分,情绪疲乏得分（8.64±4.24）分,心理疲乏得分（3.89±3.47）分,活力维度得分（11.33±3.69）分。2.通过独立样本t检验和方差分析得出:冠状动脉搭桥患者的术后疲劳在年龄、体质指数、文化程度、术后是否应用球囊反搏、机械通气时间、监护室停留时间的比较上,差异具有统计学意义（P<0.05）。3.通过Pearson相关性分析可以得出:冠状动脉搭桥患者的术后疲劳与患者疼痛程度、营养风险得分、睡眠质量、焦虑抑郁得分均呈正相关（r=0.312、r=0.346、r= 0.328、r=0.749、r=0.730,均P<0.01）,而术后疲劳和领悟社会支持则是负相关关系（r=-0.362,P<0.01）。4.多元线性回归分析结果显示:年龄、文化程度、监护室停留时间、疼痛得分、营养风险筛查得分、睡眠质量得分、住院患者焦虑抑郁得分是冠状动脉搭桥患者术后疲劳的影响因素。以上自变量共同解释冠状动脉搭桥患者术后疲劳69.9%的变异。5.将冠状动脉搭桥患者的术后疲劳得分分为高分组和低分组,比较两组患者在早期下床活动时间（Z=-8.380,P<0.001）、住院时间（Z=-2.227,P=0.026）方面有统计学差异。6.早期下床活动的时间、住院时间与术后疲劳中的一般性疲乏、身体疲乏、情绪疲乏、心理疲乏维度及术后疲劳的总分均呈正相关（r>0,P<0.05）,与术后疲劳中的活力维度呈负相关（r<0,P<0.05）。结论:1.冠状动脉搭桥患者术后疲劳属于中等程度,应该引起关注。冠状动脉搭桥患者身体疲劳最严重,心理疲劳最轻。提示术后疲劳涉及躯体、情绪、心理等多个维度,应进行多维度的综合干预。2.术后疲劳的发生受年龄、文化程度、监护室停留时间、疼痛、营养风险评分、睡眠质量、术后焦虑、抑郁的影响,可以通过减少监护室停留时间、减轻患者疼痛、增加营养,改善睡眠、减轻焦虑、抑郁来减轻术后疲劳。3.术后疲劳影响患者的短期预后。提示我们应该对术后疲劳的身体、情绪、心理等方面进行多个维度的干预和管理,减轻术后疲劳,改善患者预后,促进术后康复。
和晖,弥金霞,谭媛媛,张於[5]（2021）在《中文版理查兹—坎贝尔睡眠量表在骨科围手术期患者中应用的信效度检验》文中认为目的将中文版理查兹-坎贝尔睡眠量表（Richards-campbell sleep questionnaire,RCSQ）应用于骨科围手术期患者并进行信效度检验。方法采取便利抽样方法,选取199例骨科围手术期患者应用中文版RCSQ进行睡眠质量调查分析,对量表的结构效度、内容效度、校标关联效度及内部一致性信度进行评价。结果中文版RCSQ应用于骨科围手术期患者结构效度的KMO值分别为手术当日前1个晚上0.861、术当晚0.904、术后第1晚0.896、术后第2晚0.900、术后第3晚0.905;Bartlett值分别为手术当日前1个晚上955.207、术当晚1295.427、术后第1晚1103.857、术后第2晚1007.841、术后第3晚1011.084,均P<0.001。通过因子分析,提取1个公因子,累计方差贡献率分别为为手术当日前1个晚上80.834%、术后当晚88.501%、术后第1晚85.343%、术后第2晚83.057%,术后第3晚83.741%,结果表明量表具有较好的结构效度;6名专家评定条目水平的内容效度0.667～1.000,量表水平的内容效度（credit value index,CVI）为0.833;选取（Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI）作为效标进行中文版RCSQ校标效度检验,Pearson相关系数分别为术前晚-0.577、手术当日前1个晚上-0.546、术后第1晚-0.613、术后第2晚-0.652、术后第3晚-0.582,P<0.001差异均有显着统计学意义;量表的Cronbach’sα系数分别为手术当日前一个晚上0.938、手术当日晚上0.965、术后第1晚0.954、术后第2晚0.944、术后第3晚0.947,以上结果表明中文版RCSQ应用于骨科围手术期患者的睡眠评价具有较好的信度。结论中文版RCSQ应用于骨科围手术期患者的睡眠评估具有良好的信度、效度,可广泛应用于骨科围手术期患者睡眠评估。
肖伽[6]（2021）在《镇痛浅镇静或无镇静状态下ICU机械通气患者的不适与相关记忆的研究》文中提出目的:本研究旨在调查镇痛浅镇静或无镇静状态下ICU机械通气患者的不适、ICU记忆现状,探讨镇痛浅镇静或无镇静状态下ICU机械通气患者的不适以及ICU记忆的影响因素,分析不适程度与ICU记忆特点的关系,并深入了解镇痛浅镇静ICU机械通气患者的真实体验,以期为医务人员下一步制定精准的ICU患者个体化的舒适护理方案提供依据。方法:1.采用便利抽样法,抽取南昌市及萍乡市2所三级甲等医院的重症监护病房136名镇痛浅镇静或无镇静状态下机械通气的患者,运用ICU不适量表、ICU记忆量表分别调查ICU机械通气患者的不适现状以及ICU记忆特点。采用SPSS20.0软件对数据进行描述性分析,t检验、方差分析、非参数秩和检验、多元线性回归分析,探索镇痛浅镇静或无镇静状态下ICU机械通气患者的不适与ICU记忆的影响因素并分析不适程度与ICU记忆特点的关系。2.采用Husserl描述现象学研究方法,对8名镇痛浅镇静状态下的ICU机械通气患者进行半结构式深入访谈,运用NVivo12 Plus软件对资料进行管理,采用Colaizzi 7步分析法对资料进行分析。结果:1.镇痛浅镇静或无镇静状态下ICU机械通气患者的不适总得分为（42.97±23.75）分,标准化后的不适总体评分为（2.56±1.42）,其中轻度不适为109例（80.15%）,中度不适为25例（18.4%）,重度不适为2例（1.5%）。各维度得分从高到低依次为与心理和躯体有关的不适（24.65±16.0）、与环境有关的不适（10.6±7.82）、与生理需求有关的不适（7.71±5.08）,患者不适条目中排名前四位的依次为口渴（5.07±2.96）、睡眠障碍（4.52±3.49）、焦虑（4.01±3.04）、孤单（3.75±3.34）。ICU患者相关记忆上,44例（32.4%）患者忘记接受过重症监护,92例（67.6%）患者记得接受过ICU治疗;132例（97%）患者有过事实记忆,其中事实记忆位列频数最高的前4位依次为:医护查房（77.9%）,声音（70.6%）,家人（66.1%）、呼吸管道（63.2%）;120例（88.2%）患者有过情感记忆,其中频次最高的3位依次为:不舒服（61%）、焦虑与惊恐（60.2%）、疼痛（47%）;100例（73.5%）患者存在妄想记忆,其中频次最高的前3位为:做梦（62.5%）、幻觉（41.2%）、噩梦（21.3%）。2.不适得分在婚姻、ICU住院病区、ICU住院时间、机械通气时间、是否采用镇痛治疗、物理约束时间、有无留置胃肠管等因素上差异有统计学意义（P<0.05）;不适的回归分析显示,婚姻中丧偶状态（β=0.352,P<0.01）、机械通气时间（β=0.256,P<0.01）是不适严重程度的预测因子。婚姻状况是ICU事实记忆的影响因素,是否接受镇痛治疗是ICU妄想记忆的影响因素,是否接受镇静治疗是ICU事实记忆、情感记忆以及妄想记忆的影响因素。3、ICU相关记忆特点与不适程度的相关性研究得出,轻度不适组别中,与家人有关的事实记忆发生率更低（P<0.05）、在中重度不适组别中与焦虑与惊恐有关的情感记忆发生率更高（P<0.05）、与噩梦有关的妄想记忆发生率更高（P<0.01）。4.镇痛浅镇静状态下ICU机械通气患者的真实体验共提炼出5个主题:多样的情感经历（收获幸福与希望、肯定与体谅、不被理解的困境、同病相怜的感受、自主意识的增强）;恐惧与焦虑（自身期望与疾病现状的落差、主观能动与身体受限的矛盾、感知死亡的临近、环境的陌生感）;感性与理性的共存（渴望家人的陪伴、想念与理解的伴随）;多种生理的不适（睡眠障碍、异物感、口渴感、疼痛感）;清醒与模糊（似真似假的感觉、时间概念的模糊）。结论:1.镇痛浅镇静或无镇静管理的ICU机械通气患者,他们的整体不适水平为轻度,其中最主要的不适条目为:口渴、睡眠障碍、焦虑以及孤单;同时患者普遍存在ICU记忆。2.患者婚姻状况、住院病区、住院时间、机械通气时间、是否接受镇痛治疗、物理约束时间以及有无胃肠管对患者的不适水平有一定影响;其中,患者婚姻中丧偶状态、机械通气时间是患者不适水平的主要影响因素,共解释总变异15.8%。3.已婚状态下患者的事实记忆发生率更高;接受过镇痛治疗的患者,妄想记忆的发生率更低;接受过镇静治疗的患者,事实记忆、情感记忆以及妄想记忆的发生率更高,提示临床医务人员需要重视ICU镇痛镇静的管理,对于已婚或丧偶的患者需要给与更多的人文关怀。4.不适程度和患者的与家人有关的事实记忆、与焦虑/惊恐有关的情感记忆以及与噩梦有关的妄想记忆存在相关性,提示医务人员在对患者的综合管理中,需要融入家人的参与、关注患者与焦虑/惊恐有关的心理状态,及时进行针对性干预,改善患者睡眠质量。5.镇痛浅镇静管理下ICU机械通气患者拥有更清醒的意识状态,更强的自主性,具备和周围进行互动的能力。患者存在不同维度的心理及生理感受,临床医护人员应该加强对此类患者的关注,动态评估,及早识别患者的心理及生理变化,制定针对性、个体化的干预方案,以期全方位提高患者住院体验感,改善患者远期预后。
中华医学会糖尿病学分会[7]（2021）在《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》文中提出随着国内外2型糖尿病的研究取得了重大进展,获得了更多关于糖尿病及其慢性并发症预防、诊断、监测及治疗的循证医学新证据。中华医学会糖尿病学分会特组织专家对原有指南进行修订,形成了《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》,旨在及时传递重要进展,指导临床。本指南共19章,内容涵盖中国糖尿病流行病学、糖尿病的诊断与分型、2型糖尿病的三级预防、糖尿病的筛查和评估、糖尿病的教育和管理、2型糖尿病综合控制目标和高血糖的治疗路径、医学营养、运动治疗和体重管理、高血糖的药物治疗、糖尿病相关技术、糖尿病急性和慢性并发症、低血糖、糖尿病的特殊情况、代谢综合征和糖尿病的中医药治疗等。本指南的颁布将有助于指导和帮助临床医师对2型糖尿病患者进行规范化综合管理,改善中国2型糖尿病患者的临床结局。
中华医学会糖尿病学分会[8]（2021）在《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》文中研究指明随着国内外2型糖尿病的研究取得了重大进展,获得了更多关于糖尿病及其慢性并发症预防、诊断、监测及治疗的循证医学新证据。中华医学会糖尿病学分会特组织专家对原有指南进行修订,形成了《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》,旨在及时传递重要进展,指导临床。本指南共19章,内容涵盖中国糖尿病流行病学、糖尿病的诊断与分型、2型糖尿病的三级预防、糖尿病的筛查和评估、糖尿病的教育和管理、2型糖尿病综合控制目标和高血糖的治疗路径、医学营养、运动治疗和体重管理、高血糖的药物治疗、糖尿病相关技术、糖尿病急性和慢性并发症、低血糖、糖尿病的特殊情况、代谢综合征和糖尿病的中医药治疗等。本指南的颁布将有助于指导和帮助临床医师对2型糖尿病患者进行规范化综合管理,改善中国2型糖尿病患者的临床结局。
刘宁[9]（2020）在《基于症状管理理论探讨住院荣军老年人睡眠状况及影响因素》文中指出目的:对住院的荣军老年人的睡眠现状开展了相关的调查,并分析与睡眠现状相关的影响因素,促进住院的荣军老年人拥有健康的良好的睡眠状态,为更好的构建有针对性的干预措施提供一定的理论依据。方法:在2018年07月至2019年05月期间,选取山东省某荣军医院住院的荣军老年人作为调查对象,研究工具包括一般人口学资料调查表、匹兹堡睡眠质量量表、嗜睡量表、国际体力活动问卷短卷、自尊量表、老年抑郁量表、焦虑自评量表、简易智能精神状态检查量表、社会支持量表。采用SPSS 24.00软件进行数据分析,统计方法包括一般的描述性统计分析、独立样本t检验、单因素方差分析、卡方检验、二元logistic回归。结果:1.本研究一共发放了 400份问卷,收回398份有效问卷,应答率高达99.50%,年龄在60-91岁之间,平均71.23±6.89岁。2.住院荣军老年人的主观睡眠质量得分为1.19±0.73、入睡时间得分平均为1.70±1.05、睡眠时间得分平均为1.43±0.97、睡眠效率得分平均为1.77±1.15、睡眠障碍得分平均为1.32±0.51、催眠药物得分平均为0.16±0.58、日间功能障碍得分平均为0.91±0.91、PSQI总分平均为8.36±3.71,与刘贤臣等人研究的全国常模相比较,睡眠质量、入睡时间、实际睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍以及PSQI总分的差异均有统计学意义（P<0.01）。3.住院荣军老年人组PSQI各维度得分比较,入睡的时间、实际睡眠的时间、睡眠的效率、睡眠障碍、催眠药的使用、日间的功能障碍和PSQI总分的差异具有统计学意义（P<0.05）。4.在398例被调查的住院荣军老年人中,有睡眠障碍的232人,占比58.30%;无睡眠障碍的166人,占比41.70%;发生嗜睡的人数为184人,占比46.20%;无嗜睡的人数为214人,占比53.80%。5.影响住院荣军老年人的睡眠障碍的二元logistic分析结果显示:风湿疾病（OR=2.93）和当前偶尔吸烟（OR=9.17）是发生睡眠障碍的危险因素;经常参加中等体力活动（OR=0.64）是睡眠障碍的保护因素。6.影响住院荣军老年人嗜睡分布的二元logistic分析显示,风湿疾病（OR=2.04）、超重（OR=6.06）、肥胖（OR=44.85）、自尊（OR=1.10）、社会支持（OR=1.05）是发生嗜睡的重要因素。结论:1.睡眠障碍发生率在住院的荣军老年人中相对较高,入睡时间延长,实际睡眠时间减少,睡眠效率低下,日间功能障碍比较明显。2.肥胖、风湿疾病、吸烟、饮酒这些变量可能是影响住院荣军老年人睡眠质量的生理学方面的因素;而自尊和社会支持可能是影响住院荣军老年人睡眠质量的心理学方面的因素。
李汝琳[10]（2020）在《术中应用右美托咪定对患者术后睡眼质量和疲劳程度的影响》文中进行了进一步梳理[研究目的]探讨术中应用右美托咪定（艾贝宁）（dexmedetomidine,Dex）对患者术后睡眠质量和疲劳程度的影响,为合理应用麻醉相关药物改善患者术后睡眠质量、降低疲劳程度提供临床依据。[研究方法]选择择期于我院气管插管全身麻醉下行耳鼻咽喉科声带息肉切除手术患者共64例,随机分为两组:D组和B组。患者入室常规监测,D组（实验组）经外周静脉泵注浓度为4ug/ml的右美托咪啶,10分钟内泵注lug/kg的负荷剂量,而后按0.3 μg/（kg·h）的速度持续泵注至手术结束;B组（对照组）按照实验组的方式泵注相同剂量生理盐水。麻醉方式均采用气管插管全身麻醉。纳入研究的患者采取的麻醉诱导方法如下:舒芬太尼（0.3ug/kg）,顺式阿曲库铵（0.2mg/kg）,丙泊酚（2mg/kg）,等待4分钟后行气管插管机械通气;麻醉维持采用瑞芬太尼（0.2 μ g/kg/min）和丙泊酚（4～6mg/kg/h）全屏静脉麻醉。术中根据BIS值调整丙泊酚的泵注速度,维持BIS值在45-60之间。观察指标:1、记录患者年龄、BMI、ASA等一般情况。2、记录术中患者手术时间、麻醉时间以及出血量、输液量和丙泊酚使用量等基本情况。3、全程持续监测患者BIS值,着重记录泵注前（t0）泵注后10min（t1）、停药前（t2）和出室时（t3）四个时间点BIS值用于统计分析。4、连续监测患者HR、MAP、SPO2,着重记录泵注前（t’0）、泵注后10min（t’1）、气管插管后（t’2）、手术开始时（t’3）、手术结束时（t’4）、出室时（t’5）六个时间点的数值。5、记录患者术后是否发生恶心呕吐。6、观察记录患者的住院时间。7、患者回忆术前一个月睡眠情况,术前填写1月内（Tpre）和术前一夜（T0）睡眠情况,随访患者术后第一夜（T1）、术后第二夜（T2）、术后第三夜（T3）三个时间点的睡眠情况,使用PSQI评分.8、记录患者术前一月（Tpre）、术前一夜（T0）疲劳情况,使用FSS疲劳量（fatigue severity scale）表评分,随访患者术后第一夜（T1）、术后第二夜（T2）、术后第三夜（T3）三个时间点疲劳情况,同样使用FSS疲劳量表记录分数。[结果]本研究共纳入病例数64例,D组（实验组）一例患者因术中发生心动过缓,应用阿托品调整心率剔除研究,1例因术中发生低血压给予麻黄碱升压而剔除研究。B组（对照组）1例因提前出院、无法追踪术后第三天调查问卷剔除研究,1例因患者本身原因,不明原因主观结束实验而剔除研究,实际有60例纳入统计分析,每组各30例。1、一般情况比较两组患者的一般情况比较,患者的年龄和BMI、ASA分级、手术麻醉时间相关信息、以及液体出入量、住院时间等比较均无统计学差异（P>0.05）。右美托咪定观察组（D组）术中丙泊酚的消耗量较对照组（B组）显着减少,有统计学差异（P<0.05）。2.术中各时期BIS值比较两组患者在以下不同时间段BIS值的比较,在D组右美托咪定泵注后10min（t1）、停药前（t2）较B组对照组显着降低（P<0.05）,而在右美托咪定泵注前（t0）和出室时（t3）两组间无统计学差异（P>0.05）。3.术中各时期HR、MAP、SPO2的比较两组患者HR、MAP、SPO2在泵注前（t’0）、泵注后10min（t’1）、气管插管后（t’2）、手术开始时（t’3）、手术结束时（f4）、出室时（t’5）比较无统计学差异（P>0.05）。4.不良反应D组患者术后恶心呕吐（PONV）的发生率为13.3%,较B组患者PONV发生率（40%）显着降低（P=0.02）,两组患者均未发生低氧血症和其他不良反应。5.PSQI评分两组患者的匹斯堡睡眠指数组间比较:对照组患者PSQI评分在T1、T2两个时间点均较右美托咪定组显着增高（P<0.05）,而在Tpro、T0和T3时两组患者PSQI评分比较无统计学差异（P>0.05）。组内比较:两组患者PSQI评分在T1、T2时均较Tpre时显着增高（P<0.05）,而T0、T3时与Tpre时比较无统计学差异（P>0.05）。6.PSQI评分各项因子间比较组间比较:对照组患者在时间点T1、T2的睡眠质量和睡眠时间两项因子评分D组显着升高（P<0.05）,而在其他时间点组间比较无统计学差异（P>0.05）。在各时间点其他各因子评分组间比较无统计学差异（P>0.05）。组内比较:两组患者睡眠质量和睡眠时间两项因子评分在T1、T2时均较Tpro时显着增高（P<0.05）,而T0、T3时两项因子评分与Tpro时比较无统计学差异（P>0.05）。7.FSS评分组间比较:B组患者FSS评分在T1、T2时均较D组显着增高（P<0.05）,而在Tpro、T0和T3时两组患者FSS评分比较无统计学差异（P>0.05）。组内比较:两组患者FSS评分在T1、T2时均较Tpro时显着增高（P<0.05）,而T0、T3时与Tpro时比较无统计学差异（P>0.05）。[结论]术前及术中应用右美托咪定相比对照组能显着提高术后患者睡眠质量,亦能改善术后疲劳程度。
二、外科住院患者睡眠情况的调查分析（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、外科住院患者睡眠情况的调查分析（论文提纲范文）
（2）计算机辅助认知行为治疗对鼻咽喉手术患者心身症状干预研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 常用缩写词中英文对照表 |
| 前言 |
| 1 研究背景 |
| 2 研究意义及目的 |
| 3 研究技术路线图 |
| 第一部分 耳鼻喉科住院患者心理状况横断面调查 |
| 1 对象与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 研究工具 |
| 1.3 研究过程 |
| 1.4 统计方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 人口学特征分析 |
| 2.2 信效度检验 |
| 2.3 不良情绪及人格倾向现况分析 |
| 2.4 人口统计学差异比较 |
| 2.5 皮尔逊相关性分析 |
| 2.6 多重线性回归 |
| 3 讨论 |
| 3.1 耳鼻喉科住院患者情绪体验和人格倾向评估情况 |
| 3.2 不同人口学资料与不良情绪和人格倾向的相关因素分析 |
| 3.3 影响因素分析 |
| 第二部分 围术期心身调节干预方案的制定 |
| 1 理论背景 |
| 1.1 认知神经科学基础 |
| 1.2 心理学理论-认知治疗理论 |
| 2 研究目的 |
| 3 研究方法 |
| 4 研究过程 |
| 4.1 围绕研究主题建立干预的概念框架及初步方案 |
| 4.2 最终方案确定过程 |
| 5 结果 |
| 5.1 围术期心身调节系统干预方案的内容简介 |
| 5.2 基于cCBT的围术期心身调节干预系统 |
| 第三部分 cCBT对喉肿瘤切除术患者心身干预研究 |
| 1 对象与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 研究工具 |
| 1.3 研究方法 |
| 1.4 干预措施 |
| 1.5 统计方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 一般情况比较 |
| 2.2 围术期生活质量的影响因素 |
| 2.3 干预对患者焦虑、抑郁、失眠及生活质量的影响 |
| 2.4 两组不同时间点SAI、PHQ-9、AIS和FACT-H&N得分的趋势比较图 |
| 3 讨论 |
| 第四部分 cCBT对功能性鼻内镜手术患者心身干预研究 |
| 1 对象与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 研究方法 |
| 1.3 研究工具 |
| 1.4 干预措施 |
| 1.5 统计方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 人口学特征 |
| 2.2 干预对两组患者焦虑、抑郁失眠、疼痛症状的影响 |
| 2.3 干预对两组患者血压和心率的影响 |
| 2.4 两组患者测评指标随时间变化趋势图比较 |
| 2.5 两组患者不同时间点状态焦虑和失眠阳性率比较 |
| 2.6 两组患者缓解焦虑、失眠的有效率比较 |
| 2.7 两组之间Cor和ACTH含量比较 |
| 2.8 术前皮质醇与状态焦虑变化水平之间的关系 |
| 2.9 两组干预后满意度调查比较 |
| 3 讨论 |
| 第五部分 cCBT对FESS患者大脑皮质的影响 |
| 1 对象与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 fNIRS检查 |
| 1.3 统计方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 人口学特征比较 |
| 2.2 干预前后52个通道中是否激活比较 |
| 2.3 两组激活程度的比较 |
| 2.4 临床变量与通道激活的相关性 |
| 2.5 多元线性回归分析结果 |
| 3 讨论 |
| 全文总结 |
| 1 研究结论 |
| 2 研究创新点 |
| 3 研究局限性 |
| 4 研究成果展望 |
| 参考文献 |
| 综述 计算机辅助认知行为治疗在躯体疾病患者心身干预中的应用 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 个人简介 |
（3）基于循证与叙事构建肠造口适应实践模式（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 常用缩写词中英文对照表 |
| 前言 |
| 1 研究背景 |
| 1.1 造口适应意义 |
| 1.2 循证医学与叙事医学整合研究 |
| 2 理论基础 |
| 2.1 叙事循证医学模式 |
| 2.2 行动研究 |
| 3 研究目的与意义 |
| 3.1 研究目的 |
| 3.2 研究意义 |
| 4 技术路线图 |
| 5 概念界定 |
| 6 研究内容 |
| 6.1 成立行动研究小组 |
| 6.2 研究步骤 |
| 6.3 研究方法 |
| 7 伦理问题 |
| 8 质量控制过程 |
| 8.1 方法控制 |
| 8.2 研究团队协作完成 |
| 8.3 提高研究者可信度 |
| 第一部分 造口适应需求分析 |
| 1 研究目的 |
| 2 研究参与者 |
| 3 研究内容 |
| 3.1 研究过程 |
| 3.2 研究工具 |
| 3.3 数据分析 |
| 4 研究结果 |
| 4.1 主题1:造口患者适应需求多元化 |
| 4.2 主题2:造口患者适应过程与时间具有相关性 |
| 4.3 主题3:造口适应与个人经历有关 |
| 4.4 主题4:造口专科护理存在发展机遇 |
| 5 讨论 |
| 5.1 造口患者多元适应需求亟待关注 |
| 5.2 造口患者个人经历与社会文化具有相关性 |
| 5.3 造口患者适应过程与时间具有相关性 |
| 5.4 造口专科实践工作有待进一步完善 |
| 6 反思评价 |
| 第二部分 造口适应因素分析 |
| 1 研究目的 |
| 2 研究方法 |
| 3 研究过程 |
| 3.1 确定研究主题 |
| 3.2 文献检索 |
| 3.3 证据筛选与提取 |
| 3.4 数据评估 |
| 3.5 数据分析 |
| 4 研究结果 |
| 5 讨论 |
| 第三部分 造口适应最佳证据总结 |
| 1 研究目的 |
| 2 研究内容 |
| 2.1 肠造口护理相关指南评价研究 |
| 2.2 造口专科护士角色与实践相关文献质量评价 |
| 2.3 肠造口适应最佳证据总结 |
| 3 研究结果 |
| 4 讨论 |
| 4.1 纳入指南整体质量较高 |
| 4.2 造口专科护士角色定位 |
| 5 反思评价 |
| 第四部分 造口适应模式实践方案的初步建构 |
| 1 研究目的 |
| 2 研究方法 |
| 3 研究对象 |
| 4 研究内容与统计结果 |
| 4.1 文献回顾与证据整合 |
| 4.2 改良德尔菲函询调查 |
| 4.3 改良德尔菲专家论证会 |
| 5 研究结果 |
| 5.1 《造口适应实践模式》构建 |
| 5.2 《造口适应标准化实践方案》构建 |
| 6 讨论 |
| 6.1 造口评估工具有待进一步完善 |
| 6.2 《造口适应实践模式及标准化实践方案》构建的重要性 |
| 6.3 《造口适应实践模式及标准化实践方案》构建的科学性 |
| 7 反思评价 |
| 第五部分 造口适应实践模式可行性评估 |
| 1 研究目的 |
| 2 研究内容 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.3 收集数据方法 |
| 2.4 数据分析方法 |
| 2.5 质量控制 |
| 2.6 伦理原则 |
| 3 研究结果 |
| 3.1 患者资料 |
| 3.2 个案研究结果 |
| 4 讨论 |
| 4.1 叙事在造口适应实践中的作用 |
| 4.2 叙事在护理中的应用 |
| 5 反思评价 |
| 第六部分 讨论与建议 |
| 1 讨论 |
| 1.1 研究设计的适宜性分析 |
| 1.2 叙事循证医学模式在专科护理实践中的应用探讨 |
| 2 未来建议 |
| 2.1 加强造口专科护理体系完善 |
| 2.2 研究的可持续性改进与优化 |
| 2.3 本研究后续展望 |
| 3 研究不足 |
| 参考文献 |
| 综述 叙事循证医学模式在护理中的应用:一个理论综述 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 个人简介 |
（4）冠状动脉搭桥患者术后疲劳现状及影响因素分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 符号说明 |
| 第一章 前言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 研究目的 |
| 1.3 研究意义 |
| 第二章 文献综述 |
| 2.1 冠心病 |
| 2.2 POF |
| 2.3 POF的影响因素 |
| 2.4 POF的测评工具 |
| 2.5 POF的治疗 |
| 2.6 POF对CABG患者的预后 |
| 2.7 小结 |
| 第三章 研究对象与方法 |
| 3.1 研究设计 |
| 3.2 研究对象 |
| 3.3 研究指标和工具 |
| 3.4 资料收集 |
| 3.5 质量控制 |
| 3.6 伦理学考虑 |
| 3.7 统计学分析 |
| 第四章 研究结果 |
| 4.1 研究对象的一般资料分析 |
| 4.1.1 CABG患者的人口学资料 |
| 4.1.2 CABG患者疾病治疗相关资料 |
| 4.2 CABG患者POF的发生现状 |
| 4.3 一般资料对CABG患者POF的影响分析 |
| 4.3.1 一般人口学资料对CABG患者POF的影响 |
| 4.3.2 疾病治疗资料对CABG患者POF的影响 |
| 4.4 术后疼痛、营养、睡眠质量、焦虑抑郁得分、社会支持与POF总分的关系 |
| 4.4.1 术后疼痛、营养、睡眠质量、焦虑抑郁得分、社会支持得分情况 |
| 4.4.2 POF总分与术后疼痛、营养、睡眠质量、焦虑抑郁得分、社会支持得分的相关性 |
| 4.5 CABG患者POF的多元线性回归分析 |
| 4.6 POF与CABG患者短期预后指标的关系 |
| 4.6.1 POF对CABG患者预后指标的影响 |
| 4.6.2 预后指标与POF总分及各维度的相关性 |
| 第五章 讨论 |
| 5.1 CABG患者POF现状 |
| 5.2 CABG患者POF的影响因素分析 |
| 5.2.1 年龄 |
| 5.2.2 文化程度 |
| 5.2.3 监护室停留时间 |
| 5.2.4 疼痛 |
| 5.2.5 营养风险评分 |
| 5.2.6 术后睡眠状况 |
| 5.2.7 术后焦虑、抑郁 |
| 5.2.8 性别 |
| 5.2.9 领悟社会支持 |
| 5.3 CABG患者POF的不良预后 |
| 第六章 结论 |
| 第七章 创新性和局限性 |
| 附录 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读硕士学位期间发表的论文目录 |
| 学位论文评阅及答辩情况表 |
（5）中文版理查兹—坎贝尔睡眠量表在骨科围手术期患者中应用的信效度检验（论文提纲范文）
| 1 对象与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 研究工具 |
| 1.2.1 一般调查问卷 |
| 1.2.2理查兹-坎贝尔睡眠量表 |
| 1.2.3 匹兹堡睡眠指数量表 |
| 1.3 研究方法 |
| 1.3.1 正式调查 |
| 1.3.2 调查员资质及培训 |
| 1.4 资料收集与方法 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 一般资料 |
| 2.2 量表条目分析 |
| 2.3 量表效度检验 |
| 2.3.1 结构效度检验 |
| 2.3.2 内容效度检验 |
| 2.3.3校标关联效度检验 |
| 2.4 量表信度检验 |
| 3 讨论 |
| 3.1 中文版RCSQ各条目的分析 |
| 3.2 中文版RCSQ具有较好的信度和效度 |
| 3.2.1 效度分析 |
| 3.2.2 信度分析 |
| 3.3 将中文版RCSQ引入骨科围手术期患者应用的意义 |
| 4 结论 |
（6）镇痛浅镇静或无镇静状态下ICU机械通气患者的不适与相关记忆的研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 中文英缩略语 |
| 第1章 引言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 国内外研究现状 |
| 1.2.1 ICU患者不适研究现状 |
| 1.2.2 ICU患者的ICU记忆研究现状 |
| 1.2.3 ICU患者不适与记忆的研究现状 |
| 1.3 研究目的 |
| 1.4 研究内容 |
| 1.5 研究意义 |
| 1.6 操作性意义 |
| 第2章 ICU机械通气患者镇痛浅镇静或无镇静状态下的不适与ICU记忆的现状及影响因素 |
| 2.1 研究对象与方法 |
| 2.1.1 研究对象 |
| 2.1.2 研究方法 |
| 2.2 结果 |
| 2.2.1 研究对象的一般情况 |
| 2.2.2 ICU机械通气患者镇痛浅镇静或无镇静状态下的不适现状及其影响因素 |
| 2.2.3 ICU机械通气患者镇痛浅镇静或无镇静状态下的ICU记忆现状及其影响因素 |
| 2.2.4 ICU机械通气患者浅镇静或无镇静状态下的不适程度与ICU相关记忆的关系 |
| 2.3 讨论 |
| 2.3.1 ICU机械通气患者浅镇静或无镇静状态下不适水平、ICU记忆的现状分析 |
| 2.3.2 ICU机械通气患者镇痛浅镇静或无镇静状态下不适的影响因素分析 |
| 2.3.3 ICU机械通气患者镇痛浅镇静或无镇静状态下ICU记忆的影响因素分析 |
| 2.3.4 ICU机械通气患者浅镇静或无镇静状态下的不适程度与ICU相关记忆关系的分析 |
| 第3章 镇痛浅镇静状态下ICU机械通气患者体验的质性研究 |
| 3.1 哲学视角 |
| 3.2 研究设计 |
| 3.2.1 研究对象 |
| 3.2.2 研究对象的环境 |
| 3.2.3 样本量的确定 |
| 3.2.4 研究工具 |
| 3.2.5 研究器材 |
| 3.2.6 资料的收集 |
| 3.2.7 资料的整理与分析 |
| 3.2.8 质量控制 |
| 3.2.9 伦理问题 |
| 3.3 结果 |
| 3.3.1 一般资料 |
| 3.3.2 主题1:多样的情感经历 |
| 3.3.3 主题2:恐惧与焦虑 |
| 3.3.4 主题3:感性与理性的共存 |
| 3.3.5 主题4:多种生理的不适 |
| 3.3.6 主题5:清醒与模糊 |
| 3.4 讨论 |
| 3.4.1 树立同理心,形成良性的沟通途经,发挥正性导向作用 |
| 3.4.2 密切关注患者的心理状况,及早识别,以期制定针对性的、个体化的干预方案 |
| 3.4.3 理解患者的主观诉求,开展以家庭为中心的多种探视制度的临床实践 |
| 3.4.4 探索多种综合管理方案,全方位改善患者不适体验 |
| 3.5 小结 |
| 第4章 总结 |
| 第5章 研究的创新与展望 |
| 5.1 研究的创新点 |
| 5.2 研究的局限性与展望 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 攻读学位期间的研究成果 |
| 综述 镇痛镇静管理下ICU患者体验的研究进展 |
| 参考文献 |
（9）基于症状管理理论探讨住院荣军老年人睡眠状况及影响因素（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 符号说明 |
| 第一章 前言 |
| 第二章 文献综述 |
| 2.1 荣军群体研究现状 |
| 2.2 睡眠概述 |
| 2.3 老年人睡眠质量影响因素 |
| 2.4 症状管理理论(SMT)应用 |
| 2.5 小结 |
| 第三章 研究对象和方法 |
| 3.1 研究设计 |
| 3.2 研究对象 |
| 3.3 研究工具 |
| 3.4 实施流程 |
| 3.5 质量控制 |
| 3.6 伦理审查 |
| 3.7 统计分析 |
| 3.8 技术线路图 |
| 第四章 研究结果 |
| 4.1 一般资料 |
| 4.2 研究对象睡眠状况 |
| 4.3 研究对象嗜睡状况 |
| 4.4 荣军睡眠障碍的影响因素分析 |
| 4.5 荣军嗜睡情况的影响因素分析 |
| 第五章 讨论 |
| 5.1 睡眠现状分析 |
| 5.2 住院的荣军老年人睡眠质量的影响因素分析 |
| 第六章 结论与建议 |
| 6.1 研究结论 |
| 6.2 研究的创新性 |
| 6.3 研究的局限性 |
| 6.4 建议 |
| 附录 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间发表的学术论文目录 |
| 学位论文评阅及答辩情况表 |
（10）术中应用右美托咪定对患者术后睡眼质量和疲劳程度的影响（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 一、前言与背景 |
| 二、资料与方法 |
| 三、结果 |
| 四、讨论 |
| 五、结论 |
| 图表 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 学位论文评阅及答辩情况表 |
四、外科住院患者睡眠情况的调查分析（论文参考文献）
- [1]老年骨折择期患者术前衰弱现况调查及影响因素分析[D]. 童玲. 长江大学, 2021
- [2]计算机辅助认知行为治疗对鼻咽喉手术患者心身症状干预研究[D]. 杨洋. 山西医科大学, 2021(01)
- [3]基于循证与叙事构建肠造口适应实践模式[D]. 闫媛媛. 山西医科大学, 2021(01)
- [4]冠状动脉搭桥患者术后疲劳现状及影响因素分析[D]. 翟晓媛. 山东大学, 2021(12)
- [5]中文版理查兹—坎贝尔睡眠量表在骨科围手术期患者中应用的信效度检验[J]. 和晖,弥金霞,谭媛媛,张於. 现代临床护理, 2021(05)
- [6]镇痛浅镇静或无镇静状态下ICU机械通气患者的不适与相关记忆的研究[D]. 肖伽. 南昌大学, 2021(01)
- [7]中国2型糖尿病防治指南（2020年版）[J]. 中华医学会糖尿病学分会. 中华糖尿病杂志, 2021(04)
- [8]中国2型糖尿病防治指南（2020年版）[J]. 中华医学会糖尿病学分会. 中华内分泌代谢杂志, 2021(04)
- [9]基于症状管理理论探讨住院荣军老年人睡眠状况及影响因素[D]. 刘宁. 山东大学, 2020(04)
- [10]术中应用右美托咪定对患者术后睡眼质量和疲劳程度的影响[D]. 李汝琳. 山东大学, 2020(04)