一、中药针剂抗骨痛注射液治疗颈椎病1000例（论文文献综述）
连雅君[1]（2021）在《狗骨胶、双膝骨胶宝抗骨质疏松症大鼠的疗效观察及RANKL/OPG/TRAF6信号通路研究》文中认为目的为开发抗骨质疏松症新型药物奠定基础,探索狗骨胶、双膝骨胶宝在治疗骨质疏松症疾病上的作用及相关信号通路,拓宽中医药在动物药材应用上的研究思路和研究方向。研究方法①理论探究:梳理历代中医着作、中医家对骨质疏松症的病机、病因及治疗等方面的文字记载,对中医药治疗骨质疏松症的中医认知及治疗思路做出归纳总结;通过“以形补形、五行生克”及“温肾助阳,活血通经”理论分别探究狗骨胶及双膝骨胶宝二者治疗骨质疏松症中医理论基础,为后续研究提供充分的理论依据。②实验研究:通过超高效的液相色谱质谱联用非靶点代谢组学分析方法对狗骨胶、炒制的狗骨粉进行成分分析及鉴定,比较不同的炮制方法下二者在成分上的差异,对比总结狗骨胶炮制方式的优点及在促吸收和抗骨质疏松症治疗方面的优势;通过比较戊酸雌二醇、狗骨胶、双膝骨胶宝治疗维甲酸骨质疏松症模型雌性大鼠的基础体重,肛温,耳廓局部温度,内脏指数,骨密度,骨矿量,HE染色,MASSON染色的差异进行组间观察,分析狗骨胶、双膝骨胶宝抗骨质疏松症药效研究;通过生化分析仪检测血清磷、钙、碱性磷酸酶,尿磷、钙,ELISA法检测血清OC、PN1P、CTX-1,分析狗骨胶、双膝骨胶宝对骨代谢的影响;通过ELISA法检测血清OPG,用WB、PCR法检测RANK、RA NKL、OPG、TRAF6、NF-κB指标在蛋白、mRNA的表达,免疫组化法观察RANKL、OPG的阳性表达,探究狗骨胶、双膝骨胶宝抗骨质疏松症在经典机制RANKL/OPG/TR AF6的效果,分析其在经典通路RANK/RANKL/OPG及TRAF6/NF-κB信号通路上的治疗作用,研究狗骨胶、双膝骨胶宝抗骨质疏松症内在机制。研究结果①理论研究结果:骨质疏松症疾病是一种符合中医概念骨痿的疾病,病位于肾,牵连肝脾,以阴阳失调为根,古代文献中记载的病机多与肾脏亏损,筋骨萎弱有关,可将肾精亏虚,瘀血阻滞,筋骨萎弱总结为本病的根本病机;骨痿的病因则与外邪风寒湿邪所感、情志失调、先天后天失调等有关。治疗的方法有温补肾阳法、滋补肾阴法、阴阳双补法、脾肾并治滋肾阴化湿痰法,肝肾并治补益肝肾法等。“以骨补骨,五行生克”理论为狗骨胶治疗骨质疏松症疾病的理论基础,双膝骨胶宝的理论基础基于仲景肾气丸加减变化而成,该方应用温肾健脾,活血通经法治疗肾阳虚血瘀类骨质疏松症。②实验研究结果正离子模式下,通过匹配分析筛选差异性成分212种,负离子模式下,筛选并匹配分析出差异性成分125种。正离子模式下,狗骨胶相对表达量偏高的成分有阿普比妥、胆碱、甜菜碱、脯氨酸、L-苯丙氨酸、荆芥内酰胺、新海藻糖、苦参碱、羟脯氨酸等,其中氨基酸6种;负离子模式下,狗骨胶相对表达量偏高的成分有:琥珀酸盐、脯氨酸、腺嘌呤、黄嘌呤、柠檬酸、异丁酮、L-正亮氨酸、肉豆蔻酸、白氨酸、肾上腺酸、次黄嘌呤、硬皮酸、色氨酸等,其中氨基酸4种。经维甲酸造模的骨质疏松症模型大鼠的BMD、BMC含量明显下降（P<0.001）,经戊酸雌二醇片、狗骨胶、双膝骨胶宝药物治疗后的BMD、BMC含量明显上升（P<0.01,P<0.001）;HE染色结果表明,骨质疏松症模型大鼠的骨小梁间隙增大（P<0.01）,经双膝骨胶宝药物治疗后骨小梁的数量有所增加（P<0.01）,骨小梁间隙距离呈现明显减少（P<0.05）。骨质疏松症模型大鼠的血清ALP含量显着地升高（P<0.001）,经戊酸雌二醇片、狗骨胶、双膝骨胶宝的药物治疗后ALP含量均出现了明显下降（P<0.01,P<0.001）;骨质疏松症模型大鼠血清钙含量降低（P<0.05）,经双膝骨胶宝药物治疗后血清钙含量升高（P<0.05）;骨质疏松症模型大鼠的血清磷含量明显升高（P<0.05）,经戊酸雌二醇片、狗骨胶的药物治疗后血清磷含量明显降低（P<0.05）;经双膝骨胶宝药物治疗后的骨质疏松症模型大鼠的尿钙含量明显有所下降（P<0.01）,模型大鼠的尿磷含量明显有所上升（P<0.05）,经戊酸雌二醇片、狗骨胶、双膝骨胶宝的药物治疗后尿磷含量明显有所下降（P<0.05,P<0.01）;骨质疏松症模型大鼠血清的PN1P含量有所下降（P<0.001）,经过戊酸雌二醇片、狗骨胶、双膝骨胶宝的药物治疗后的PN1P含量有所上升（P<0.05）;骨质疏松症模型大鼠的CTX-1含量有所上升（P<0.05）,经戊酸雌二醇片、狗骨胶、双膝骨胶宝的药物治疗后CTX-1含量明显有所下降（P<0.05,P<0.01）;骨质疏松症模型大鼠的骨钙素含量明显下降（P<0.01）,经戊酸雌二醇片、双膝骨胶宝的药物治疗后骨钙素含量显着升高（P<0.05,P<0.01）。骨质疏松症模型大鼠的血清OPG含量明显降低（P<0.05）;经戊酸雌二醇片、狗骨胶、双膝骨胶宝的药物治疗后血清OPG含量均有明显上升（P<0.01,P<0.001）;经维甲酸造模的骨质疏松症模型大鼠的胫骨RANKL、TRAF6、NF-κB1蛋白质含量明显上升（P<0.01,P<0.05）,OPG蛋白质含量明显下降（P<0.001）;经戊酸雌二醇片、狗骨胶、双膝骨胶宝的药物治疗后大鼠胫骨RANKL蛋白质浓度含量有明显减少（P<0.05）;经戊酸雌二醇片、狗骨胶、双膝骨胶宝的药物治疗后大鼠胫骨TRAF6蛋白质的含量明显减少（P<0.001）,大鼠胫骨OPG蛋白质总含量明显升高（P<0.05）;经戊酸雌二醇片、狗骨胶、双膝骨胶宝的药物治疗后大鼠胫骨NF-κB1蛋白含量明显降低（P<0.05,P<0.01,P<0.001）;经维甲酸造模的骨质疏松症模型大鼠RANK、RANKL、TRAF6的基因相对表达量含量明显升高（P<0.01）,OPG的基因相对表达量含量明显降低（P<0.05）;经戊酸雌二醇片、狗骨胶、双膝骨胶宝的药物治疗后大鼠RANK的基因相对表达量含量显着降低（P<0.01,P<0.05）;经戊酸雌二醇片、双膝骨胶宝的药物治疗后大鼠RANKL的基因相对表达量明显降低（P<0.05）;经戊酸雌二醇片、狗骨胶、双膝骨胶宝的药物治疗后OPG的基因相对表达量明显升高（P<0.01,P<0.05）;经戊酸雌二醇片、狗骨胶、双膝骨胶宝的药物治疗后TRAF6的基因相对表达量明显降低（P<0.05）。免疫组化结果显示骨质疏松症模型大鼠股骨颈中OPG阳性表达量明显降低（P<0.05）,经戊酸雌二醇片、狗骨胶、双膝骨胶宝的药物治疗后大鼠OPG阳性表达量明显增高（P<0.01,P<0.05）;经维甲酸造模的骨质疏松症模型大鼠股骨颈中RANKL阳性表达量明显增高（P<0.001）,经戊酸雌二醇片、狗骨胶、双膝骨胶宝的药物治疗后大鼠RANKL阳性表达量明显降低（P<0.001）。结论狗骨胶中相对含量较高的海藻糖、苦参碱、柠檬酸、氨基酸等成分与骨质疏松症相关联,相对含量较高的氨基酸以羟脯氨酸、脯氨酸为主,与骨质疏松症治疗关系密切;狗骨胶中含有的胶束化成分琥珀酸盐、硬脂酸具有增溶效果可促吸收,B族维生素有利于维持维生素的稳定性促进营养物质的吸收。狗骨胶、双膝骨胶宝均可通过调节骨密度水平、骨新陈代谢水平等方式抵抗骨质的流失,可调节RANKL/RANK/OPG信号通路,降低TRAF6含量抑制NF-κB1的炎症反应,通过调控RANKL/OPG/TRAF6信号通路达到抗骨质疏松症疗效。
季强[2]（2020）在《血瘀型腰椎间盘突出症（L4/5）射频介入术后联合中医外治法近期疗效比较的回顾性研究》文中研究表明目的:1、基于数据挖掘,通过随访,回顾性研究中医外治法在血瘀型腰椎间盘突出症（L4/5）射频介入术后近期的疗效。2、评价分析血瘀型腰椎间盘突出症（L4/5）射频介入术后各种中医外治法组合疗效关系及治疗的安全性。方法:1、通过HIS系统、医渡云系统检索出天津中医药大学第一附属医院符合纳排标准的接受射频介入术的血瘀型腰椎间盘突出症（L4/5）住院患者（检索日期以2019年11月为时间点的最近3年,按照时间倒序进行,预计收集病例600例）。将这些患者的资料进行数据整理,采集病历信息,完善患者入院时、出院即刻的VAS疼痛量表评分、日本骨科协会下腰痛JOA评分、Roland-Morris功能障碍调查表及血瘀型LDH中医证候测量表的评分;采用电话随访的方式调查患者出院后3个月、出院后6个月的腰腿痛及生活功能等情况完善上述量表的评分,建立数据库。2、归纳数据信息,根据射频介入术后患者的不同的中医外治法组合方式分为以下8组:A组（术后镇痛治疗）、B组（镇痛治疗+针刺疗法）、C组（镇痛治疗+推拿疗法）、D组（镇痛治疗+中医理疗）、E组（镇痛治疗+针刺治疗+推拿治疗）、F组（镇痛治疗+针刺治疗+中医理疗）、G组（镇痛治疗+推拿治疗+中医理疗）、H组（常规镇痛治疗+针刺治疗+推拿治疗+中医理疗）。3、对8个组别及每组患者的入院时、出院即刻、出院后3个月、出院后6个月的量表评分进行统计分析,观察中医外治法在血瘀型腰椎间盘突出症（L4/5）射频介入术后的治疗效果,并对阳性结果中不同治疗方法间的相互因素或对所有阳性结果组别中的共同治疗方法的相关因素进行讨论分析。结果:1、一般情况:本次研究共收集有效病例543例,其中A组148人;B组48人;C组7人;D组84人;E组21人;F组92人;G组10人;H组133人。（1）男女患病人数及所占比例:在有效患者543人中,男性患者209人,所占总人数比例为38.49%,女性患者334人,所占总人数比例为61.51%。（2）不同年龄段人群患病率:青少年（13-17岁）患者5例,占总人数1%;青年（18-45岁）患者164例,占总人数30%;中年（46-69岁）患者334例,占总人数62%;老年（>69岁）患者40例,占总人数7%。（3）患者体质指数（BMI）组成比:偏瘦患者有10人,占总人数1.48%;正常BMI患者有215人,占总人数39.59%;超重患者有213人,占总人数39.23%;肥胖患者有105人,占总人数19.34%。2、研究结果（1）各组出院即刻与入院时评分量表组内比较:结果显示,各组出院即刻VAS、RMDQ、中医证候测量表评分显着低于入院时评分,出院即刻JOA评分显着高于入院时评分,差异均具有统计学意义（P<0.01）。（2）各组出院后3个月与出院即刻量表评分组内比较,结果显示:（1）A、B、D、E、F、H组出院后3个月VAS评分显着高于出院即刻评分（P<0.01）,C、G组无统计学差异（P>0.05）。（2）A、B、D、E、F、H组出院后3个月JOA评分显着低于出院即刻评分（P<0.01）,C、G组无统计学差异（P>0.05）。（3）A、B、D、E、F、H组出院后3个月RMDQ评分显着高于出院即刻评分（P<0.01）,C、G无统计学差异（P>0.05）。（4）A、B、D、E、F、H组出院后3个月中医证候测量表评分显着高于出院后即刻评分（P<0.01）,C、G组无统计学差异（P>0.05）。（3）各组出院后6个月与出院后3个月量表评分组内比较,结果显示:（1）A组出院后6个月VAS评分显着高于出院后3个月（P<0.01）;E组出院后6个月VAS评分显着低于出院后3个月评分（P<0.05）,其余各组无统计学差异（P>0.05）。（2）A组出院后6个月JOA评分显着低于出院后3个月评分（P<0.01）;E、H组出院后6个月JOA评分显着高于出院后3个月（P<0.05）,其余各组无统计学差异（P>0.05）。（3）A组出院后6个月RMDQ评分显着高于出院后3个月评分（P<0.01）;E组出院后6个月RMDQ评分显着低于出院后3个月（P<0.05）,其余各组无统计学差异（P>0.05）。（4）A组出院后6个月中医证候测量表评分显着高于出院后3个月评分（P<0.01）,其余各组无统计学差异（P>0.05）。（4）各组出院即刻与入院时评分量表组间比较:结果显示,各组间JOA、RMDQ、中医证候测量表评分差值具有显着性差异（P<0.05）,各组间VAS评分差值不具有统计学意义（P=0.231）。通过组间两两比较后,H组JOA评分差值显着低于F组（P=0.022）;F组RMDQ评分差值显着低于A组（P=0.000）;D、E、F、G、H组中医证候量表评分差值显着高于A组（P<0.05）。（5）各组出院后3个月与出院即刻量表评分组间比较:结果显示,各组间VAS、JOA、RMDQ、中医证候测量表评分差值均无统计学差异,（P>0.05）。（6）各组出院后6个月与出后3个月量表评分组间比较:结果显示,各组间VAS、JOA、RMDQ、中医证候测量表评分差值具有显着性差异（P<0.01）。通过组间两两比较后,D、E、F、H组VAS评分差值显着低于A组（P<0.01）;D、E、F、H组JOA评分差值显着高于A组（P=0.00）;B、D、E、F、H组RMDQ评分差值显着低于A组（P<0.05）;B、D、E、F、H组中医证候量表评分差值显着低于A组（P<0.05）。结论:1、本研究中,女性患病率高于男性,性别比约为2:3（男:女）。2、本研究中,中年人群为LDH主要患病人群,占患病总人数的62%。3、高BMI患者占总患者人数的58.57%,提示高BMI与LDH发病率之间可能存在相关性。4、血瘀型LDH（L4/5）射频介入术后联合中医外治法近期疗效显着、稳定、安全。5、推拿疗法在血瘀型LDH（L4/5）射频介入术后中医外治法各组比较中,控制疾病复发作用最佳,值得进一步研究推广。
刘庆雪[3]（2020）在《肩痹汤配合“六步法”功能锻炼治疗急性期冻结肩的临床研究》文中研究说明目的:本研究通过观察肩痹汤配合“六步法”功能锻炼治疗急性期冻结肩的临床疗效,探讨肩痹汤及“六步法”功能锻炼的作用机制,并为该种疗法在临床上的推广应用提供可靠的理论与临床依据。方法:收集从2018年12月-2020年01月在安徽中医药大学第一附属医院骨伤科门诊部就诊并符合此次研究纳入标准的急性期冻结肩患者60例。按照随机数字表的方法分为两组,其中治疗组与对照组各30例。治疗组患者口服“肩痹汤”中药单味颗粒,每日1剂,用200ml开水冲开后,早晚餐后半小时分服。对照组患者口服塞来昔布胶囊,每日2次,1次1粒,早晚餐后半小时服用。两组患者均进行“六步法”功能锻炼,每日2次,每次各做10遍。“六步法”功能锻炼后即刻予以冰敷患肩20min。两组均以2w为一个疗程,连续观察4w。分别记录两组患者的性别、年龄、病程、病变肩别进行统计学分析,并记录两组患者在治疗前,治疗2w后,治疗4w后的VAS疼痛评分、CMS评分、肩关节活动度、临床疗效,再进行相应的统计学分析。结果:两组患者在性别、年龄、病程、病变肩别的一般资料及治疗前的VAS疼痛评分、CMS评分、肩关节活动度均无明显差异（P>0.05）,具有可比性。1.治疗前后两组内VAS疼痛评分、CMS评分、肩关节活动度,经统计学分析,P<0.05,有统计学意义。说明:两种疗法在缓解肩部疼痛,改善肩关节功能,提高肩关节活动度方面,均有一定疗效。2.治疗2w后、治疗4w后两组间患者VAS疼痛评分、CMS评分、肩关节活动度,经统计学分析得:P<0.01,有显着差异。说明:在缓解肩部疼痛,改善肩关节功能,提高肩关节活动度方面,治疗组均明显优于对照组。3.两组临床疗效比较,经统计学分析得:Z=-2.116,P=0.034,P<0.05,两组的总有效率分别是:96.67%和83.33%,说明:治疗组总体临床疗效优于对照组。结论:肩痹汤配合“六步法”功能锻炼和塞来昔布配合“六步法”功能锻炼对急性期冻结肩患者均有治疗效果。但前者疗效更佳,在缓解肩部疼痛、改善肩部功能、提高肩关节活动度方面具有显着优势,是一种安全、有效的中医治疗方法。
吴文晓[4]（2019）在《仙灵骨葆致大鼠药物性肝损伤及机制研究》文中进行了进一步梳理仙灵骨葆是临床上用于治疗骨科疾病的苗药制剂,收载于《国家基本药物目录》。自仙灵骨葆上市以来,治疗效果显着,但其不断增加的肝损伤不良反应报告也引起了社会各界的广泛关注,且目前仍然鲜有仙灵骨葆致肝损伤及其毒性作用机制的非临床研究报道。鉴于其肝损伤毒性特征、原因和作用机理等均不清楚,急需开展相关研究,为仙灵骨葆及含同类配方药物的安全监管和风险控制提供实验依据。本课题分别使用6周龄SD大鼠、12～13月龄雌性SD大鼠、免疫应激SD大鼠对仙灵骨葆的肝毒性进行评价,并从氧化应激、胆汁酸代谢等角度进行仙灵骨葆肝毒性机制探索,具体内容如下:通过重复灌胃给予6周龄SD大鼠仙灵骨葆8周实验,最高给药剂量相当于临床剂量的10倍,初步判断仙灵骨葆的肝毒性作用。病理学结果显示给药期间各组动物未出现与药物相关性肝损伤。使用12～13月龄雌性SD大鼠作为实验对象模拟中老年女性患者的生理代谢情况,重复灌胃给予12～13月龄雌性SD大鼠仙灵骨葆90天,最高给药剂量相当于临床剂量的20倍,研究仙灵骨葆重复给药对老年雌性大鼠的毒性反应。结果显示,给药组动物平均体重和平均摄食量较溶媒对照组显着性降低;脏器重量、血清生化和血液学检查未出现与药物相关性变化,大体病理学检查发现长期服用仙灵骨葆可能会促进动物胸腺萎缩,组织病理学检查未见与药物明显相关性病理学改变。使用脂多糖（lipopolysaccharide,LPS）刺激SD大鼠产生免疫应激以增加其对肝损伤药物的敏感性。从LPS刺激剂量、联合给药顺序、解剖时间等方面对药物致免疫应激大鼠肝损伤模型进行探索和条件优化,最终确定LPS刺激剂量为0.1 mg/kg。使用LPS刺激前后分别给药的方法增加药物致肝损伤的发生率和敏感性,以血清生化变化为指标,确定末次给药12 h后为最佳解剖时间,通过控制给药时间减弱动物节律对实验结果的影响,并通过延长动物适应期和限制动物体重范围降低实验差异。使用8周龄免疫应激SD大鼠进行仙灵骨葆致急性肝损伤的探究。结果显示,仙灵骨葆能够引起免疫应激大鼠药物性肝损伤,损伤特征为血清转氨酶水平、总胆红素和甘油三酯等指标显着性升高,肝细胞坏死和单核细胞浸润是肝脏的主要病变类型,同时伴随出现库普弗细胞和肝星状细胞的明显活化和肝细胞凋亡。对仙灵骨葆致免疫应激大鼠急性肝损伤机制研究发现,氧化应激在仙灵骨葆致免疫应激大鼠急性肝损伤中发挥重要作用:仙灵骨葆可以诱导氧化型肝药酶CYP2E1、强氧化酶iNOS和NADPH氧化酶表达的增加,LPS通过引发机体的免疫应激反应,促进了肝脏库普弗细胞和肝星状细胞的活化,进一步增加iNOS和NADPH氧化酶表达量的增加,使得肝脏过量自由基生成,造成脂质过氧化,蛋白硝基化,最终导致肝脏细胞的凋亡和坏死,因此临床上治疗仙灵骨葆引起的急性肝损伤时可选用抗氧化的药物降低肝脏的氧化损伤程度。使用6周龄免疫应激大鼠SD大鼠进行仙灵骨葆重复给药肝损伤的探究。结果显示重复给予仙灵骨葆能够引起免疫应激大鼠肝损伤,损伤特点为血清转氨酶、总胆红素和甘油三酯等指标的显着性升高,肝细胞坏死和单核细胞浸润为肝脏的主要病变,且病变程度与药物剂量呈明显相关性。机制探索结果显示,仙灵骨葆能够促进胆汁酸合成限速酶CYP7A1的表达,并抑制CYP7A1胆汁酸负反馈调节蛋白法尼基衍生物X受体（Farnesyl X receptor,FXR）的表达,LPS诱导核因子κB（Nuclear Factorkappa-B,NF-κB）的表达间接抑制FXR的转录,LPS干扰胆汁酸转运体的表达,使得胆汁酸生物合成失调、转运紊乱引起免疫应激大鼠肝损伤,对于重复给药肝损伤的治疗除选择抗氧化剂治疗外,可加入胆汁淤积类药物对症治疗,以降低胆汁酸对肝脏的毒性作用。本课题从药物致肝损伤药物因素中的剂量因素、机体因素中的年龄因素和免疫因素角度进行仙灵骨葆致肝损伤研究,首次建立能够呈现仙灵骨葆致肝损伤毒性动物模型,并对仙灵骨葆致免疫应激大鼠急性和重复给药肝损伤的毒性机制进行探索,初步证明仙灵骨葆协同LPS引起的机体氧化应激和胆汁酸代谢紊乱在仙灵骨葆致免疫应激大鼠肝损伤中发挥重要作用。
李鉴[5]（2015）在《赵永祥主任学术思想、临床经验总结及中医辨证水针注射治疗中老年常见腰腿痛疾病的临床研究》文中指出赵永祥主任从事临床工作50余年。善于将中西医结合的方法运用于颈椎病、腰腿痛、骨关节病等骨科相关病证的诊疗。强调内外同治,突出外治疗法。研究中药水针注射疗法缓解疼痛的机制,制定了中药注射通络疗法安全操作规范标准。先后研制了“紫银消炎膏”、“复方三七丹参胶囊”、“香草酊”搽剂等疗效显着的内服外用院内制剂。历任云南省中西医结合学会第三、四、五、六届副会长,骨伤专业委员会副主任委员。云南中医药杂志编委。2000年8月云南省人事厅、云南省卫生厅确定为“云南省中医师带徒指导老师”,2006年3月,云南省卫生厅授予“云南省荣誉名中医”称号。2012年8月成为第五批全国老中医药专家学术经验继承工作及硕士学位指导老师。导师一生勤求古训,博览群书,推崇《内经》创立中医学术核心理论之经络学说,并注重络脉及络病学的研究。认为骨关节相关疼痛疾病的发生均与“经络痹阻,不通则痛”有关,并确定了以通络为主治疗原则。将经络学说与现代医学相结合,运用于颈椎病、腰腿痛、骨关节病等骨科相关病证的诊疗。在中医骨伤学、针灸学领域里形成辨证与辨病相结合,全身治疗与局部治疗相结合,中西合璧,内外兼治的学术特点。坚持走中西医结合的道路,认为中医与西医均是研究人的健康与疾病的现象和规律的科学。单纯中医或单纯西医都不能全面的认识人体医学这个复杂的学科。应该将二者有机的结合起来,相互配合,取长补短,努力做到诊疗时更加系统、全面,择方用药时更加合理、科学。中西医结合是将来医学发展的必然趋势,是进一步提高临床疗效的有效途径。注重辨病与辨证相结合。辨证论治是中医认识疾病和治疗疾病的重要法则,证是中医对疾病发展某一阶段病理变化的高度总结,但中医辨证通常是以中医四诊（望、闻、问、切）所收集的信息为依据,其个人主观性较强,因此所反应的证就难免有失全面,虽然看到了相同的疾病具有不同的证,但对证型相同疾病不同的情况却认识不足。因此导师临床诊疗中强调要重视辨证与辨病相结合。通过这一系统方法得到的诊断、治疗要点,才能将病、证、期、理、法、方、药结合起来,体现了中西医结合的方法,全面认识清楚疾病的发生、发展以及预后转归,最终达到提高临床疗效的目的。主张急则治标,缓则治本,内外同治,注重外治。“急则治标,缓则治本”是中医的一个重要治疗原则,要求医生紧急病情应该以解决“标”的问题为首要,而当病情稳定,但存在一些带根本性的问题时,则要以解决根本问题为治疗原则。多数骨伤科疾病均存在全身及局部症状共存的情况,故导师认为在治疗上应该采取内外同治的思路,同时强调外治法。内治法主要是通过望闻问切四诊来收集患者相关资料,按中医辨证后给与处方用药,针对患者病情进行整体的调理,通过调整全身的气血脏腑经络的功能,使之恢复到正常生理状况。进而影响局部的生理功能及状态,到达治疗疾病的目的。外治法则按局部的病因病机的不同,局部给予药物、理疗、针灸、中药水针注射、手法等治疗手段,直接针对病变局部进行治疗,去除局部外邪,改善气血经络阻滞不通的病理机制,从而缓解症状。推崇《内经》创立中医学术核心理论之经络学说,并注重络脉及络病学的研究。认为很多骨伤科的疾病尤其是中老年人多发的退行性骨关节病,存在着反复劳损或反复感受外部邪气侵袭的发病机制。往往都有较长的病程,反复发作,符合“久病入络”、“久痛入络”的病机理论。应按络病学机理进行辨病辨证论治,故而导师认为治疗大多数骨伤科疾病的重要法则就是通络治疗。中药水针作用机理就在于“松、活、通”:松解病变部位的粘连和卡压,活血化瘀、疏通经络,恢复络脉运行、输布及渗化气血津液的生理功能,达到通则不痛的效果。对治疗久病入络为瘀导致的慢性疼痛性疾病疗效较好。赵永祥主任治疗骨质疏松症的经验总结:导师认为“多虚多瘀”是原发性骨质疏松症的病因病机特点,与肝、脾、肾三脏亏损关系最为密切,但以肾虚最为关键。血瘀是骨质疏松症的病理产物和加重因素。发生骨质疏松的根本原因是肌体的衰老,衰老是自然规律,不能逆转,但通过中医药的调理可以在一定程度上推迟延缓衰老的进程,对骨质疏松有一定的防治作用。中医药治疗原发性骨质疏松症有明显的优势,既能改善全身症状,消除患者痛苦,又可提高骨密度,同时注重整体观念、辨证论治、标本同治。导师运用中医治疗骨质疏松采取内外兼顾的策略,强调内外同治,标本兼治。对于该病的防治应注意以下几个关键点:1.强调预防为主,治疗为辅。多普及及宣传骨质疏松三级预防知识,早期预防可以避免骨质疏松的过早发生及严重程度。若发病则应做到早发现、早诊断、早治疗,避免或减少脆性骨折的发生。2.中西医结合治疗。在采用西医药针对局部发病环节治疗的基础上,加用中医的整体辨证治疗,利用二者之长,相辅相成,是治疗骨质疏松症安全有效的途径。3.中医辨证主张标本同治。在治疗上以调补肝、脾、肾治本为主,针对急性期疼痛等症状,配以通络止痛以治标。4.内治法和外治法相互配合。在内服药物治本的同时,针对急性期不同临床表现,分别采用中药外洗法、中药注射通络疗法、微创手术疗法等不同的外治方法来分而治之。这里也体现了急则治标,缓则治本的思想理念。5.提倡适度的运动,重视康复训练。长期循序渐进的运动,不仅可以减缓骨量的丢失,还可以促进骨细胞活性,明显提高骨盐含量。对于骨质疏松症腰背痛病人而言,康复训练可增强脊椎周围韧带和椎间盘纤维环的牵拉力及腰背肌的肌力以稳定脊柱,防止肌组织粘连及组织纤维化,保持脊椎关节正常活动范围,促进骨折椎体持续康复,预防骨质疏松,减少伤椎压力,矫正椎体后凸畸形,促进变形椎体康复。康复训练要求患者持之以恒。在日常生活中,注意适当的日晒,避免搬抬重物及跌扑的发生。中医辨证水针注射治疗中老年常见腰腿痛疾病的临床研究:目的观察中药水针结合中医辨证来治疗中老年腰腿痛的临床疗效。腰腿痛是以腰部和腿部疼痛为主要表现一组症候群,是临床常见病症。该研究选择临床中老年患者常见的适合该方法治疗的四种疾并作为研究对象:（1）.腰肌劳损,（2）.第三腰椎横突综合征,（3）.臀上皮神经损伤,（4）.梨状肌综合征。方法将70符合本课题诊断及纳入标准的病例进行研究,按中医辨证分为风寒湿痹型及气滞血瘀型。风寒湿痹型配伍伊痛舒注射液,气滞血瘀型配伍复方当归注射液。选取相应痛点进行注射,每周3次,2周为一疗程。结果治疗前后通过VAS数字评分表分别得到两组数值,改善率=（治疗前得分-治疗后得分）/治疗前得分×100%,得到疗效情况。结果显示,本组70例中,治愈29例,占41.4%;显效30例,占42.8%;有效:9例,占12.9%;无效2例,占2.8%。总有效率97.1%,优良率84.3%。结论两种证型中治疗前VAS疼痛程度评分数值相近,治疗后VAS疼痛程度评分数值比较无明显差异。两种证型中优良率及有效率与总体样本的优良率及有效率相当,在统计学上没有区别。说明通过辨证后采用符合证型的药物进行水针注射治疗的效果可靠并且疗效相近。风寒湿痹型腰腿痛病人采用伊痛舒注射液并配伍行中药水针注射治疗肯定。通过实验研究,确定中医辨证水针注射治疗中老年常见腰腿痛疾病的中医证型,即风寒湿痹型和气滞血瘀型。水针治疗结合中医辨证,将中医辨证论治精华创新性地运用于外治法中,提高了中药水针治疗中老年腰腿痛的疗效,该方法相对简单易行,疗效确切,值得推广运用。
于涛[6]（2013）在《抗病毒口服液的不良反应医院集中监测研究》文中研究表明背景《中华人民共和国药典》（2010年）中有记载防治感冒的中成药品种就有上百种。感冒药市场中品种繁多的中成药虽在新药审批阶段经过了Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期临床试验,但对上市后药物在更广泛人群与地域中应用的安全性却缺乏有效的监测,对药物上市后安全性再评价也缺乏应有的重视。感冒是我们日常最为常见的一种疾病,它又可以分为普通感冒和流行性感冒（简称“流感”）。尽管世界上对感冒病毒疫苗的研制取得长足进步,但由于流感病毒表面抗原变异较快,导致流感疫苗的研制步伐总是赶不上流感病毒的变异速度。目前,治疗感冒的化学药物主要为抗病毒药、抗过敏药、减轻鼻粘膜充血的药物和解热镇痛药四类,对于感冒的抗病毒药物目前尚无公认的特效、安全、经济的药物。所以,中成药治疗感冒由于具有安全、有效的优势而占有广阔市场。目前,全国有23家企业生产抗病毒口服液,年销售额达5亿元,是我国治疗感冒中成药中销售量较大的药物。据调查,某药厂生产的某品牌（基于研究目的和厂方要求而隐匿品牌名称）抗病毒口服液2010年在全国销量达三亿多支。使用量如此大的一种药物,只是偶有文献报道中提到患者出现腹泻,但对于是否有其他不良反应尚不明确,尚缺乏有参考价值的证据。为进一步评价该品牌抗病毒口服液临床安全性,由某制药股份有限公司发起,拟开展抗病毒口服液的不良反应监测分析研究,为临床决策提供可靠的数据资料。目的调查收集一段时间内服用某品牌“抗病毒口服液”的患者的不良事件/不良反应情况,了解抗病毒口服液不良反应发生情况和可能影响因素,及时发现和处理发生的情况,为临床安全用药提供依据。方法首先从医院门诊系统电子数据库中提取使用本品牌抗病毒口服液的患者基本信息,然后对信息进行整理,排除无电话信息和重复就医的患者。安排随访人员采取电话随访的方式进行调查,通话时首先告知病人目的,按照病人自愿的原则进行访问。严格按照纳入和排除标准,在2012年6月--2012年11月,对广东省中医院门诊病人进行了电话随访调查,访视时间为患者就诊后的第2、第5天。详细记录用药情况及不良事件／不良反应发生情况。对调查的数据进行统计分析,观察该药物的安全性。结果2012年6月-2012年11月,一共完成3366例门诊病人调查。调查应答者平均为59人/天,所占全部可能用药患者的比例是38.47%,每日成功调查最少29人,最多81人。完成的3366例门诊病人中男性1555人,占总人数的46.2%；女性1811人,占总调查人数的53.8%。其中,有合并用药的3328人,占总调查人数的98.9%；单纯服用口服液的只有33人,占总调查人数的1%；有实验室检查的为169人,占总调查人数的5.02%,未做3197人,占总调查人数的94.98%。收集病例中有过敏史的283人,有既往病史的是2177人；出现不良事件的病人有13例,占总调查人数的0.39%,观察报告的不良事件为12例,判定为“可能有关”及以上因果关系级别的有6例,没有严重不良事件的报告。不良反应累及的主要器官系统为皮肤及其附件和神经系统。发生不良事件的大多数患者都已经好转或症状消失。不良反应可能影响因素分析未发现对抗病毒口服液不良反应有显着性意义的影响因素。结论我们的研究结果显示,本研究品牌的抗病毒口服液的使用是相对安全的,不良反应发生率是很少见的,观察期间内也没有出现严重不良事件。研究的结果仍需谨慎对待,因为研究期间患者同时也合并使用其他药物、且有失访和实验室检查数据的缺失,可能存在漏报情况。由于不良反应需要一个很大群体和长期的观察,但限于条件、时间与人力的限制,本研究未能随访较长时间,报告不良事件的患者也未能及时复查各项实验室指标,可能对因果关系分析和判断造成一定影响,希望后期能进行一个更大样本量和更长期的观察。
郑立雄,丁艳芬,杨崇仁[7]（2012）在《鸡血藤的品种与考证》文中研究表明通过文献考证,收集各地鸡血藤习用品种,阐述鸡血藤的来历及其基原。结果表明,目前用作鸡血藤的植物达26种,分属于6科12属。文献记载最早、使用历史最悠久的凤庆鸡血藤,其基原为五加科植物异型南五味子。《中国药典》收载的鸡血藤以豆科植物密花豆为基原,是20世纪60年代以来逐渐形成的主流品种。鸡血藤各地习用品种和混杂品种甚多,药材质量难以控制。建议将凤庆鸡血藤载入《中国药典》。同时,制定专属性的质量标准,保证药材和中成药产品的质量。
张少聪[8]（2011）在《《伤寒杂病论》辨治肿瘤病思路探讨与典型案例分析》文中研究说明[目的]观察并探讨林丽珠教授以六经辨证及杂病辨治思想治疗肿瘤病的临床疗效。[方法]对中医治疗各肿瘤疾病的历代文献加以整理,并对六经辨证及杂病辨治思想治疗肿瘤病试做探讨。收集林丽珠教授应用中医药治疗肿瘤病的验案,通过对其整理和评析,进一步总结林丽珠教授在中医肿瘤临床中的治疗经验。[结果]以六经辨证及杂病辨治思想指导肿瘤病的治疗,收效满意。[结论]六经辨证及杂病辨治思想及经方在肿瘤临床中有着广泛的应用,不仅可在配合手术、放化疗等治疗方法中起到减毒增效的作用,还可以发挥中医药整体辨治、扶正抗癌的治疗优势,有效提高患者生存质量,延长其生存期。
段传皓[9]（2010）在《冬病夏治穴位贴敷疗法对防治慢性支气管炎急性发作的临床观察》文中认为本文从中医理论、临床研究两方面对冬病夏治穴位贴敷疗法防治慢性支气管炎急性发作进行了比较系统的的临床观察研究。研究方法：所有病人均门诊采集,病例来源于2009年6月-2009年7月在北京中医药大学附属东方医院呼吸科门诊就诊的慢性支气管炎临床缓解期患者。共纳入临床病历100例,采用治疗组及对照组,用随机数字表法分为治疗组共50例,对照组共50例。两组患者均采用西医标准疗法,治疗组联合应用以冬病夏治穴位贴敷疗法。研究结果：治疗前两组中医证候总分相比较无统计学意义（P>0.05）；两组单项症状比较,咳嗽、咯痰、喘息单项症候积分均无统计学意义（P>0.05）。随访过程中发现,两组治疗前后中医证候总分比较,治疗组治疗前后总分有显着统计学意义（P<0.01）,治疗后中医证候积分明显小于治疗前；对照组治疗前后总分无统计学意义（P>0.05）；治疗组与对照组在治疗后中医证候总分相比较有显着统计学意义（P<0.01）。两组治疗前后单项症状评分比较,治疗组的咳嗽、咯痰、喘息症状于治疗前后评分均有显着统计学意义（P<0.01）；对照组治疗前后咳嗽、咯痰、喘息症状于治疗前后评分无统计学意义（P>0.05）；治疗组和对照组治疗后的单项症状积分比较：两组在治疗后咳嗽、咯痰、喘息积分对比均有显着统计学意义（P<0.01）两组治疗前后慢性支气管炎急性发作次数和持续时间比较,治疗前两组慢性支气管炎急性发作次数和持续时间经比较均无统计学意义（P>0.05）,治疗组治疗前后的慢性支气管炎急性发作次数和持续时间有显着统计学意义（P<0.01）,治疗后的慢性支气管炎急性发作次数持续时间明显小于治疗前；对照组治疗前后的慢性支气管炎急性发作次数持续时间无统计学意义（P>0.05）。治疗组与对照组在治疗后慢性支气管炎急性发作次数和持续时间相比较均有统计学意义（P<0.05,P<0.01）。两组治疗前后感冒情况比较,从感冒次数来说,治疗前两组感冒次数经比较无统计学意义（P>0.05）。治疗组在治疗前后感冒次数有显着统计学意义（P<0.01）；对照组在治疗前后感冒次数无统计学意义（P>0.05）。治疗组与对照组在治疗后感冒次数相比较均有统计学意义（P<0.05）。从感冒的等级分布来说,治疗前两组感冒次数经比较无统计学意义（P>0.05）。治疗组在治疗前后感冒等级分布有显着统计学意义（P<0.01）,尚不能认为对照组在治疗前后感冒情况无统计学意义（P<0.05）。两组用药情况比较,两组在治疗前采用不同用药途径的患者人数无统计学意义（P>0.05）。治疗组采用不同用药途径的患者人数在治疗前后有显着统计学意义（P<0.01）,对照组采用不同用药途径的患者人数在治疗前后无统计学意义（P>0.05）。治疗后两组采用不同用药途径的患者人数有统计学意义（P<0.05）。两组在治疗前采用不同用药种类的患者人数无统计学意义（P>0.05）。治疗组前后用药种类的患者人数在治疗前后有统计学意义（P<0.05）；对照组采用不同用药途径的患者人数在治疗前后无统计学意义（P>0.05）；治疗后两组采用不同用药种类的患者人数有统计学意义（P<0.05）。两组治疗途径比较,两组在治疗前采取不同治疗途径的患者人数无统计学意义（P>0.05）。治疗组采取不同治疗途径的患者人数在治疗前后有显着统计学意义（P<0.01）。对照组采取不同治疗途径的患者人数在治疗前后无统计学意义（P>0.05）。治疗后两组采取不同用药途径的患者人数有统计学意义（P<0.05）。治疗组的肺虚、脾虚、肾虚三组在治疗前中医证候总分比较不全相同,治疗后中医证候总分无可比性（P<0.05）。三组在治疗前咳嗽积分无统计学意义具有可比性（P>0.05）,咯痰、喘息积分有统计学意义,无可比性（P<0.05）。三组患者治疗前后单项症状积分比较,肺虚、肾虚组的咳嗽、咯痰、喘息症状于治疗前后评分均有显着统计学意义（P<0.01）；脾虚组的咳嗽、咯痰症状于治疗前后积分有统计学意义（P<0.05）,喘息症状于治疗前后积分有显着统计学意义（P<0.01）。三组在治疗后咳嗽积分比较无统计学意义（P>0.05）。结论：应用冬病夏治穴位贴敷疗法治疗慢性支气管炎临床缓解期患者,可以明显改善患者的咳嗽、咯痰、喘息等临床症状,同时可减少患者慢性支气管炎急性发作次数及感冒次数。目前世界上针对慢性支气管炎的治疗尚缺乏特效的药物及方法,而中医中药秉承其五千年来整体观念和辨证论治的精髓,在治疗慢性支气管炎方面具有较好的疗效。
任忠陆,刘景生[10]（2005）在《中药治疗颈椎病述略》文中指出
二、中药针剂抗骨痛注射液治疗颈椎病1000例（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、中药针剂抗骨痛注射液治疗颈椎病1000例（论文提纲范文）
（1）狗骨胶、双膝骨胶宝抗骨质疏松症大鼠的疗效观察及RANKL/OPG/TRAF6信号通路研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 文献综述 |
| 综述一: 动物药狗骨在中医领域的历史沿革与应用 |
| 1. 从狗的历史文化到药用价值 |
| 2. 狗骨的药用历史沿革进展 |
| 3. 讨论 |
| 4. 参考文献 |
| 综述二: 狗骨胶及其相关复方治疗骨质疏松症现代研究及进展 |
| 1. 狗骨(胶)成分、药理基础研究 |
| 2. 狗骨不同剂型的现代研究及应用 |
| 3. 狗骨胶不同剂型的现代研究及应用 |
| 4. 讨论 |
| 5. 参考文献 |
| 综述三: 含胶类复方治疗骨科类疾病常用药物的配伍规律研究 |
| 1. 资料来源及方法 |
| 2. 结果 |
| 3. 讨论 |
| 4. 参考文献 |
| 综述四: 骨质疏松症发病机理及RANKL/OPG/TRAF6相关机制研究进展 |
| 1. 骨质疏松症疾病的患病率 |
| 2. 骨质疏松症发病与骨代谢关联性 |
| 3. 骨质疏松症RANK/RANKL/OPG通路研究进展 |
| 4. 骨质疏松症与RANKL/OPG/TRAF6信号通路的相关研究进展 |
| 5. 参考文献 |
| 前言 |
| 第一部分: 理论研究 |
| 理论研究一: 中医古籍文献对骨质疏松症的理论认知 |
| 1. 骨痿的病机:虚实夹杂,骨枯髓减 |
| 2. 骨痿的病因:年老体衰,诸多病因 |
| 3. 骨痿的治疗:补益肾气,滋补阴阳 |
| 4. 小结 |
| 理论研究二: 基于“以形补形、五行生克”理论探究狗骨胶治疗骨质疏松症的理论基础 |
| 1. 对“以形补形”理论应“不拘于泥,师于古,异中求同” |
| 2. 从“五行生克”探虎骨、狗骨抗骨质疏松症之理 |
| 3. 骨胶常见用于治疗骨痿 |
| 4. 讨论 |
| 5. 小结 |
| 理论研究三: 双膝骨胶宝基于“温肾助阳,活血通经”法治疗骨质疏松症的理论探讨 |
| 1. 双膝骨胶宝组成药物抗骨质疏松症理论探究 |
| 2. 双膝骨胶宝整体方剂配伍特点 |
| 3. 小结 |
| 第二部分: 实验研究 |
| 实验一: 基于UHPLC-QE-MS技术的非靶标代谢组学探究狗骨胶、狗骨粉成分差异分析 |
| 1. 试剂及仪器 |
| 2. 实验流程 |
| 3. 实验结果 |
| 4. 讨论 |
| 5. 小结 |
| 实验二: 狗骨胶、双膝骨胶宝治疗维甲酸骨质疏松大鼠抗骨质疏松症疗效观察 |
| 1. 实验材料 |
| 2. 实验方法 |
| 3. 实验结果 |
| 4. 讨论 |
| 5. 小结 |
| 实验三: 狗骨胶、双膝骨胶宝抗骨质疏松症之骨代谢影响 |
| 1. 实验材料 |
| 2. 实验方法 |
| 3. 实验结果 |
| 4. 讨论 |
| 5. 小结 |
| 实验四: 狗骨胶、双膝骨胶宝抗骨质疏松症RANKL/OPG/TRAF6信号通路研究 |
| 1. 实验材料 |
| 2. 实验方法 |
| 3. 实验结果 |
| 4. 讨论 |
| 5. 小结 |
| 结语与展望 |
| 一、中医理论研究结果显示 |
| 二、实验研究结果显示 |
| 三、创新性 |
| 四、不足与展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 在学期间主要研究成果 |
（2）血瘀型腰椎间盘突出症（L4/5）射频介入术后联合中医外治法近期疗效比较的回顾性研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略词表 |
| 前言 |
| 1 研究对象 |
| 1.1 诊断标准 |
| 1.1.1 西医诊断标准 |
| 1.1.2 中医诊断标准 |
| 1.1.3 中医证候标准 |
| 1.2 纳入标准 |
| 1.3 排除标准 |
| 2 研究内容 |
| 2.1 病例检索 |
| 2.2 数据收集 |
| 2.3 术后治疗方法 |
| 2.3.1 镇痛治疗 |
| 2.3.2 针刺治疗 |
| 2.3.3 推拿治疗 |
| 2.3.4 中医理疗 |
| 2.4 分组方法 |
| 3 评价指标 |
| 3.1 一般情况评价 |
| 3.2 疗效评价指标 |
| 3.2.1 视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale/Score,VAS) |
| 3.2.2 日本骨科协会下腰痛评估治疗分数(Japanese Orthopaedic Association , JOA) |
| 3.2.3 Roland-Morris功能障碍调查表(Roland-Morris Disability Questionnaire, RMDQ) |
| 3.2.4 血瘀型LDH中医证候测量表 |
| 4 统计学方法 |
| 5 结果 |
| 5.1 男女患病人数及所占比例 |
| 5.2 不同年龄段人群患病率 |
| 5.3 患者体质指数(BMI)组成比 |
| 5.4 8组研究对象基线资料比较 |
| 5.5 8 组研究对象VAS、JOA、RMDQ、中医证候测量表评分组内比较 |
| 5.6 8 组研究对象VAS、JOA、RMDQ、中医证候测量表评分差值组间比较 |
| 5.7 8 组研究对象VAS、JOA、RMDQ、中医证候测量表评分分布及变化曲线 |
| 5.7.1 8组研究对象VAS评分分布及变化曲线 |
| 5.7.2 8组组研究对象JOA评分分布及变化曲线 |
| 5.7.3 8组组研究对象RMDQ评分分布及变化曲线 |
| 5.7.4 8组组研究对象中医证候评分分布及变化曲线 |
| 5.8 研究结果分析 |
| 5.8.1 VAS评分情况分析 |
| 5.8.2 JOA评分情况分析 |
| 5.8.3 RMDQ评分情况分析 |
| 5.8.4 中医证候评分情况分析 |
| 5.9 总结 |
| 讨论 |
| 1 针刺技术的发展与应用 |
| 2 推拿技术的发展与应用 |
| 3 理疗技术的发展与应用 |
| 4 两种镇痛药物基线分析 |
| 5 对研究结果的讨论 |
| 5.1 随访时间未达到足期的讨论 |
| 5.2 LDH射频介入术后复发情况可能性原因 |
| 5.3 对C、G两组结果的探讨 |
| 5.4 评估各组治疗的安全性 |
| 结论 |
| 不足与展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 1 VAS视觉模拟评分法(VAS) |
| 2 日本骨科协会下腰痛评估治疗分数(Japanese Orthopaedic Association , JOA) |
| 3 ROLAND-MORRIS功能障碍调查表(Roland-Morris Disability Questionnaire, RMDQ) |
| 4 血瘀型LDH中医证候测量表 |
| 综述 腰椎间盘突出症临床研究进展 |
| 1 LDH的中医认识 |
| 2 现代医学对LDH发病机制认识 |
| 2.1 腰椎发育畸形 |
| 2.2 基因变异 |
| 2.3 炎性因子作用 |
| 3 LDH中医治疗 |
| 3.1 中药汤剂治疗 |
| 3.2 针刺治疗 |
| 3.3 推拿手法治疗 |
| 3.4 小针刀治疗 |
| 3.5 民族医学治疗LDH |
| 4 LDH西医治疗 |
| 4.1 微创治疗 |
| 5 结语 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（3）肩痹汤配合“六步法”功能锻炼治疗急性期冻结肩的临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略词表 |
| 引言 |
| 第一部分 文献研究 |
| 1.中医学对冻结肩的认识 |
| 1.1 病名及症状的记载 |
| 1.2 病因病机 |
| 1.2.1 内因 |
| 1.2.2 外因 |
| 1.2.3 病机 |
| 1.3 辨证分型 |
| 1.4 中医对冻结肩的治疗 |
| 1.4.1 中药疗法 |
| 1.4.2 针灸疗法 |
| 1.4.3 小针刀疗法 |
| 1.4.4 推拿疗法 |
| 1.4.5 练功疗法 |
| 1.4.6 综合疗法 |
| 2.现代医学对冻结肩的认识 |
| 2.1 冻结肩的病名 |
| 2.2 肩关节的解剖结构 |
| 2.3 冻结肩的病因及发病机制 |
| 2.3.1 病因 |
| 2.3.2 发病机制 |
| 2.4 冻结肩的分型与分期 |
| 2.4.1 分期 |
| 2.4.2 分型 |
| 2.5 现代医学对冻结肩的治疗 |
| 2.5.1 药物疗法 |
| 2.5.2 物理疗法 |
| 2.5.3 运动疗法 |
| 2.5.4 肩关节松解疗法 |
| 第二部分 临床研究 |
| 1.临床资料 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.2.1 中医诊断标准 |
| 1.2.2 西医诊断标准 |
| 1.2.3 纳入标准 |
| 1.2.4 排除标准 |
| 1.2.5 中止标准 |
| 1.2.6 脱落标准 |
| 2.研究方法 |
| 2.1 分组 |
| 2.2 治疗方法 |
| 3.疗效评价 |
| 3.1 评分指标 |
| 3.1.1 肩部疼痛评价 |
| 3.1.2 肩关节功能评价 |
| 3.1.3 肩关节活动度测量 |
| 3.2 观察指标 |
| 3.3 安全指标 |
| 4 统计方法 |
| 5 统计结果 |
| 5.1 一般资料 |
| 5.1.1 两组患者性别差异分析 |
| 5.1.2 两组患者年龄差异分析 |
| 5.1.3 两组患者病程差异分析 |
| 5.1.4 两组患者病变肩别差异分析 |
| 5.2 观察指标分析 |
| 5.2.1 两组患者治疗前后VAS评分比较 |
| 5.2.2 两组患者治疗前后CMS评分比较 |
| 5.2.3 两组患者治疗前后肩关节活动度比较 |
| 5.2.4 两组患者治疗效果比较 |
| 5.2.5 安全性报告 |
| 第三部分 讨论 |
| 1.肩痹汤的组方依据和现代药理研究 |
| 1.1 组方依据 |
| 1.2 方药组成 |
| 1.3 组方解析 |
| 1.4 现代药理学研究 |
| 2.“六步法”功能锻炼的来源及作用 |
| 2.1 “六步法”功能锻炼的来源 |
| 2.2 “六步法”功能锻炼的作用 |
| 3.冰敷的重要性及作用 |
| 第四部分 结语 |
| 1.结论 |
| 2.不足 |
| 2.1 研究设计方面 |
| 2.2 研究样本方面 |
| 2.3 研究观察指标方面 |
| 3.展望 |
| 参考文献 |
| 综述 冻结肩的中西医诊疗研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 个人简介 |
| 致谢 |
（4）仙灵骨葆致大鼠药物性肝损伤及机制研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 英文缩写对照表 |
| 前言 |
| 第一节 仙灵骨葆的临床应用、不良反应和毒性研究情况 |
| 第二节 药物肝损伤的影响因素 |
| 第三节 药物性肝损伤机制 |
| 第四节 课题设计 |
| 第五节 课题创新点 |
| 第一章 仙灵骨葆重复给药毒性研究 |
| 第一节 灌胃给予SD大鼠仙灵骨葆8周的肝毒性实验探究 |
| 1、实验材料 |
| 1.1 药品与试剂 |
| 1.2 实验动物 |
| 1.3 仪器 |
| 2、实验方法 |
| 2.1 实验设计 |
| 2.2 实验方法 |
| 2.3 统计学方法 |
| 3、结果 |
| 3.1 一般症状观察和体重 |
| 3.2 血清生化 |
| 3.3 剖前体重、肝脏重量和肝脏系数 |
| 3.4 血液学 |
| 3.5 剖检和组织病理学检查 |
| 4、总结 |
| 第二节 灌胃给予12～13月龄雌性大鼠仙灵骨葆3个月和恢复期28天毒性研究 |
| 1、实验材料 |
| 1.1 药品与试剂 |
| 1.2 实验动物 |
| 1.3 仪器 |
| 2、实验方法 |
| 2.1 实验设计 |
| 2.2 实验方法 |
| 2.3 统计学方法 |
| 3、结果 |
| 3.1 一般症状观察 |
| 3.2 体重 |
| 3.3 摄食量 |
| 3.4 血清生化 |
| 3.5 给药结束及恢复期血清生化 |
| 3.6 血液学 |
| 3.7 脏器重量和脏器系数 |
| 3.8 剖检和组织病理学检查 |
| 4、实验讨论 |
| 第三节 结论 |
| 第二章 仙灵骨葆引起免疫应激大鼠肝损伤模型探索实验 |
| 第一节 不同剂量LPS对SD大鼠肝损伤量-效关系探索 |
| 1、材料 |
| 2、实验方法 |
| 2.1 实验设计 |
| 2.2 溶液配制 |
| 2.3 一般症状观察 |
| 2.4 采血 |
| 2.5 血清生化 |
| 2.6 统计学方法 |
| 3、实验结果 |
| 4、实验讨论 |
| 第二节 LPS对SD大鼠肝损伤量-时-效关系探索 |
| 1、材料 |
| 2、实验方法 |
| 2.1 实验设计 |
| 2.2 溶液配制 |
| 2.3 一般症状观察 |
| 2.4 采血 |
| 2.5 血清生化 |
| 2.6 血液学检查 |
| 2.7 组织病理学检查 |
| 2.8 统计学方法 |
| 3、实验结果 |
| 4、实验讨论 |
| 第三节 总结与讨论 |
| 第三章 仙灵骨葆致免疫应激大鼠急性肝损伤及机制研究 |
| 第一节 灌胃给予免疫应激大鼠仙灵骨葆急性肝损伤研究 |
| 1、材料 |
| 1.1 药品与试剂 |
| 1.2 实验动物 |
| 1.3 仪器 |
| 2、实验方法 |
| 2.1 实验设计 |
| 2.2 实验方法 |
| 2.3 统计学方法 |
| 3、实验结果 |
| 3.1 一般症状观察 |
| 3.2 动物体重、肝脏重量和肝脏系数 |
| 3.3 血液学检查 |
| 3.4 血清生化检查 |
| 3.5 剖检 |
| 3.6 组织病理学检查 |
| 4、实验讨论 |
| 第二节 仙灵骨葆引起免疫应激大鼠急性肝损伤机制探索 |
| 1、材料 |
| 1.1 药品与试剂 |
| 1.2 仪器 |
| 2、实验方法 |
| 2.1 miR-122定量 |
| 2.2 细胞因子检查 |
| 2.3 蛋白免疫印迹 |
| 2.4 RT-PCR |
| 2.5 免疫组化 |
| 2.6 免疫荧光 |
| 2.7 血清MDA含量测定 |
| 2.8 统计学方法 |
| 3、实验结果 |
| 3.1 miR-122 |
| 3.2 肝脏炎症和肝细胞凋亡 |
| 3.3 血浆细胞因子 |
| 3.4 库普弗细胞和星状细胞活化 |
| 3.5 NADPH氧化酶和iNOS的表达 |
| 3.6 肝药酶基因水平和蛋白水平的表达 |
| 3.7 氧化应激产物检测 |
| 4、实验讨论 |
| 第三节 结论 |
| 第四章 仙灵骨葆重复给予免疫应激大鼠致肝损伤和机制研究 |
| 第一节 灌胃给予免疫应激大鼠仙灵骨葆2周肝毒性研究 |
| 1、材料 |
| 1.1 药品与试剂 |
| 1.2 实验动物 |
| 1.3 仪器 |
| 2、实验方法 |
| 2.1 实验设计 |
| 2.2 实验方法 |
| 2.3 统计学方法 |
| 3、实验结果 |
| 3.1 一般症状、体重及摄食量观察 |
| 3.2 肝脏重量和脏器系数 |
| 3.3 血清生化 |
| 3.4 血液学 |
| 3.5 剖检和组织病理学检查 |
| 3.6 血清细胞因子和血清MDA检查 |
| 4、实验讨论 |
| 第二节 仙灵骨葆重复给予免疫应激大鼠致肝损伤机制研究 |
| 1、材料 |
| 1.1 药品与试剂 |
| 1.2 仪器 |
| 2、实验方法 |
| 2.1 蛋白免疫印迹 |
| 2.2 RT-PCR |
| 3、实验结果 |
| 3.1 胆汁酸合成酶和调节蛋白的蛋白表达 |
| 3.2 胆汁酸合成酶和调节蛋白的mRNA表达 |
| 3.3 转运蛋白的表达 |
| 4、实验讨论 |
| 第三节 结论 |
| 第五章 总结与展望 |
| 总结 |
| 展望 |
| 致谢 |
| 博士在读期间所获成果 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 综述一: 仙灵骨葆联合用药临床应用及不良反应研究进展 |
| 参考文献 |
| 综述二: 药物性胆汁淤积型肝损伤的研究进展 |
| 参考文献 |
（5）赵永祥主任学术思想、临床经验总结及中医辨证水针注射治疗中老年常见腰腿痛疾病的临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 综述 |
| 1、导师介绍 |
| 2、导师学术渊源 |
| 3、腰腿痛的中医文献研究 |
| 4、中医治疗腰腿痛的现状 |
| 赵永祥主任学术思想和临床经验整理与研究 |
| 1、中西医结合 |
| 2、辨证与辨病相结合 |
| 3、急则治标，缓则治本，内外同治，注重外治 |
| 4、注重通络疗法 |
| 5、赵永祥主任治疗骨质疏松的经验 |
| 中医辨证水针注射治疗中老年常见腰腿痛疾病的临床研究 |
| 1 一般资料 |
| 2 治疗方法 |
| 3 结果 |
| 4 典型病例 |
| 5 讨论 |
| 参考文献 |
| 小结 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（6）抗病毒口服液的不良反应医院集中监测研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 目录 |
| 引言 |
| 第一部分 研究背景 |
| 第一节 药物不良反应的定义 |
| 第二节 不良反应的研究概况 |
| 第三节 不良反应研究在国外的进展 |
| 第四节 国内外对中药不良反应的研究 |
| 第五节 国内不良反应报告的不足 |
| 第六节 2012年我国不良反应年度报告总结 |
| 第二部分 抗病毒口服液不良反应监测报告 |
| 第一节 资料与方法 |
| 一、项目背景 |
| 二、研究目的 |
| 三、研究设计与实施 |
| 第二节 研究结果 |
| 第三节 讨论 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 研究生在学期间发表论文情况 |
| 致谢 |
（7）鸡血藤的品种与考证（论文提纲范文）
| 1 鸡血藤的文献记载 |
| 2 鸡血藤的基原考察 |
| 3 讨论 |
（8）《伤寒杂病论》辨治肿瘤病思路探讨与典型案例分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一部分 文献研究 |
| 1 伤寒六经辨证与肿瘤治疗 |
| 1.1 太阳病证治 |
| 1.2 阳明病证治 |
| 1.3 少阳病证治 |
| 1.4 太阴病证治 |
| 1.5 少阴病证治 |
| 1.6 厥阴病证治 |
| 2 杂病病脉证并治与肿瘤治疗 |
| 2.1 积聚、症积 |
| 2.2 黄疸 |
| 2.3 虚劳 |
| 2.4 瘀血 |
| 2.5 痰饮 |
| 第二部分 临床观察 |
| 1 研究对象 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 2 研究方法 |
| 3 研究结果 |
| 3.1 宣肺开窍益气阴,祛痰散结消毒瘀——鼻咽癌治验 |
| 3.2 益气除痰肺脾同治,化瘀散结气血兼顾——肺癌治验 |
| 3.3 补肾健脾益气阴,熄风涤痰祛毒瘀——脑瘤治验 |
| 3.4 疏肝健脾兼调冲任,四逆逍遥一以贯之——乳腺癌治验 |
| 3.5 行气降逆祛痰瘀,健脾益肾养气血——食管癌治验 |
| 3.6 疏肝健脾以胃气为本,解毒祛瘀以通降为用——胃癌治验 |
| 3.7 升阳健脾调气血,通腑泻浊祛毒瘀——大肠癌治验 |
| 3.8 疏肝健脾谐气血,清热利湿祛痰瘀——原发性肝癌治验 |
| 3.9 益肾健脾疏肝郁,散结利湿祛瘀毒——肾癌治验 |
| 3.10 温阳化气以复膀胱之功,通利三焦以纠阴阳之偏——膀胱癌经验 |
| 3.11 补肾健脾以复气化,利湿祛瘀以通壅闭——前列腺癌治验 |
| 3.12 补肝肾兼调冲任,祛痰瘀以消蕴毒——卵巢癌治验 |
| 3.13 疏肝补肾调冲任,化瘀利湿祛蕴毒——子宫内膜癌治验 |
| 3.14 补肾健脾调冲任,疏肝散结祛湿瘀——子宫颈癌治验 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 研究生在学期间发表论文情况 |
| 致谢 |
（9）冬病夏治穴位贴敷疗法对防治慢性支气管炎急性发作的临床观察（论文提纲范文）
| 目录 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略词 |
| 前言 |
| 第一部分 综述 |
| 综述一 慢性支气管炎中医病因病机及辨证论治 |
| 1 历代医家对慢性支气管炎的认识 |
| 2 慢性支气管炎病因病机的现代研究概况 |
| 3 慢性支气管炎辨证论治的现代研究概况 |
| 4 参考文献 |
| 综述二 中医对冬病夏治与穴位贴敷的认识 |
| 1 历代医家对冬病夏治的认识 |
| 2 历代医家对穴位贴敷的认识 |
| 3 冬病夏治与穴位贴敷的中医治疗现代研究概况 |
| 4 参考文献 |
| 综述三 慢性支气管炎的现代医学研究 |
| 1 慢性支气管炎的概念 |
| 2 慢性支气管炎的流行病学资料 |
| 3 慢性支气管炎的危险因素 |
| 4 慢性支气管炎的发病机制 |
| 5 慢性支气管炎的病理生理 |
| 6 慢性支气管炎的诊断标准 |
| 7 慢性支气管炎的治疗及进展 |
| 8 慢性支气管炎的预后评价 |
| 9 参考文献 |
| 第二部分 临床研究 |
| 研究目的 |
| 临床资料 |
| 1 病例来源 |
| 2 一般情况 |
| 3 均衡性分析 |
| 诊断标准 |
| 1 西医诊断标准 |
| 2 临床分期 |
| 3 急性发作期病情程度划分 |
| 4 中医病证证候分类 |
| 研究方法 |
| 1 病例选择 |
| 2 研究方法 |
| 研究结果 |
| 1 两组治疗前后中医证候评分 |
| 2 治疗组患者在治疗前后中医单项症侯积分之间的差异及总分之间的差异 |
| 3 对照组患者在治疗前后中医单项症候积分之间的差异及总分之间的差异 |
| 4 两组患者慢性支气管炎急性发作情况 |
| 5 治疗组患者在治疗前后慢性支气管炎急性发作情况 |
| 6 对照组患者在治疗前后慢性支气管炎急性发作情况 |
| 7 感冒情况 |
| 8 用药情况 |
| 9 治疗途径 |
| 10 观察治疗组患者不同证型的中医症候积分 |
| 讨论 |
| 1 冬病夏治穴位贴敷疗法对防治慢性支气管炎临床缓解期的理论依据 |
| 2 方义分析 |
| 3 研究结果分析 |
| 4 总结 |
| 5 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
| 附表 |
| 慢性支气管炎患者调查表1 |
| 慢性支气管炎患者调查表2(用来判断治疗组患者中医证型) |
（10）中药治疗颈椎病述略（论文提纲范文）
| 1 方药治疗 |
| 2 中药针剂治疗 |
| 3 中药配合其他疗法 |
| 4 结论 |
四、中药针剂抗骨痛注射液治疗颈椎病1000例（论文参考文献）
- [1]狗骨胶、双膝骨胶宝抗骨质疏松症大鼠的疗效观察及RANKL/OPG/TRAF6信号通路研究[D]. 连雅君. 北京中医药大学, 2021
- [2]血瘀型腰椎间盘突出症（L4/5）射频介入术后联合中医外治法近期疗效比较的回顾性研究[D]. 季强. 天津中医药大学, 2020(04)
- [3]肩痹汤配合“六步法”功能锻炼治疗急性期冻结肩的临床研究[D]. 刘庆雪. 安徽中医药大学, 2020(03)
- [4]仙灵骨葆致大鼠药物性肝损伤及机制研究[D]. 吴文晓. 北京协和医学院, 2019(02)
- [5]赵永祥主任学术思想、临床经验总结及中医辨证水针注射治疗中老年常见腰腿痛疾病的临床研究[D]. 李鉴. 云南中医学院, 2015(11)
- [6]抗病毒口服液的不良反应医院集中监测研究[D]. 于涛. 广州中医药大学, 2013(S1)
- [7]鸡血藤的品种与考证[J]. 郑立雄,丁艳芬,杨崇仁. 中国现代中药, 2012(02)
- [8]《伤寒杂病论》辨治肿瘤病思路探讨与典型案例分析[D]. 张少聪. 广州中医药大学, 2011(11)
- [9]冬病夏治穴位贴敷疗法对防治慢性支气管炎急性发作的临床观察[D]. 段传皓. 北京中医药大学, 2010(11)
- [10]中药治疗颈椎病述略[J]. 任忠陆,刘景生. 中医药学刊, 2005(05)