一、羊水过少84例临床分析（论文文献综述）
刘艳[1]（2021）在《10年前后非适于胎龄早产儿高危因素分析》文中进行了进一步梳理目的:回顾性分析10年前后SGA及LGA相对于AGA早产儿的高危因素并探讨其变化原因,从而针对性防范孕母早产风险,避免早产发生及改善早产儿预后,即进行早产预测,早期处理,降低早产儿发生率。方法:选取我院新生儿科2008年9月至2010年9月和2018年9月至2020年9月所有住院早产儿且孕母及患儿病历资料完整且真实可信者,对以下数据进行统计分析:1、患儿姓名、住院号、性别、胎龄、出生体重、学历、居住环境、工作情况。2、危险因素分类:（1）孕母的产前一般情况:孕母年龄、受孕方式、流产史、死产史、死胎史、早产史、不良生活习惯、不规律产检等情况。（2）孕母合并症及并发症:子宫畸形、瘢痕子宫、宫颈短、宫颈机能不全、孕期出血、妊娠高血压疾病、妊娠期间的糖尿病、妊娠贫血、妊娠合并肝功能异常（妊娠期肝内胆汁淤积症、脂肪肝、病毒性肝炎等）、妊娠合并心脏病、妊娠期低蛋白血症及Hellp综合征、生殖系统感染及泌尿系统感染、牙周病、妊娠合并呼吸系统疾病（肺炎、上呼吸道感染、哮喘等）、妊娠合并自身免疫性疾病（SLE、类风湿关节炎、抗磷脂综合征等）、多囊卵巢综合征、妊娠合并子宫肌瘤、妊娠期甲状腺疾病、妊娠合并血小板减少、妊娠期肾脏病、妊娠合并精神障碍（抑郁症等）、妊娠合并急腹症（胰腺炎、胆囊炎、胃肠炎、阑尾炎等）、妊娠合并性疾病（梅毒、艾滋病等）等。（3）胎儿因素:胎儿性别、胎位异常、多胎妊娠、胎儿畸形、宫内窘迫、胎儿生长受限。（4）羊水、胎盘、脐带等因素:胎膜早破,胎盘结构及功能异常（前置胎盘、胎盘早剖等）,脐带结构及功能异常（脐带绕颈、脐带短和脱垂等）,羊水量及性状异常（羊水过少、羊水过多,羊水粪染等）,不明原因早产。分组情况:1.根据研究对象年份分为2组:2008年9月至2010年9月份住院早产儿为A组,2018年9月至2020年9月住院早产儿为B组。2.（1）SGA组:出生体重低于同胎龄平均体重的第10百分位;（2）AGA组:出生体重位于同胎龄平均体重的第10百分位和第90百分位之间;（3）LGA组:出生体重高于同胎龄平均体重的第90百分位。根据胎龄分组1)极早期早产:早产发生在妊娠小于28周;2)早期早产:早产发生在孕28--31+6周;3)中期早产:早产发生在孕32--33+6周;4)晚期早产:早产发生在孕34--36+6周。统计学处理:采用SPSS26.0统计软件进行统计学处理,以AGA组做对照,分别对SGA及LGA组早产儿组间危险因素比较进行卡方检验,把差异具有统计学意义的变量进一步进行多因素Logistic回归分析,筛选出SGA及LGA组早产儿的独立高危因素,P<0.05认为差异有统计学意义,并做10年前后对比分析。结果:1.我院新生儿科早产儿发病率10年前30.4%（2244/7371）,10年后发病率32.3%（2868/8870）,10年前后早产儿发病率增加,经卡方检验得P=0.010,具有统计学意义（P<0.05）。2.在早产儿10年前后的一般分布情况上:性别:A组男性比例62.0%,B组男性比例54.7%,经卡方检验P=0.000,比例下降差异具有统计学意义;分娩方式:A组剖宫产发生率58.6%,B组为71.5%,经卡方检验P=0.000,比例上升具有统计学意义。胎龄:A组和B组的极早期早产儿构成比分别为1.6%,1.2%,经卡方检验比例下降无统计学意义,早期早产儿组构成比分别为19.2%和15.7%,经卡方检验P=0.003,比例下降具有统计学意义,中期早产儿构成比分别25.8%和19.3%,经卡方检验P=0.000,比例下降具有统计学意义,晚期早产儿构成比分别为53.4%和63.9%,经卡方检验P=0.000,比例上升具有统计学意义。体重:A组和B组<1000g早产儿构成比分别1.3%和0.9%,经卡方检验比例下降无统计学意义,1000g-1500g早产儿构成比分别14.2%和11.8%,经卡方检验P=0.026,比例下降有统计学意义,1500g-2500g早产儿构成比分别为64.2%和56.0%,经卡方检验P=0.000,比例下降具有统计学意义,>2500g早产儿构成比分别为20.3%和31.3%,经卡方检验P=0.000,比例上升具有统计学意义。体重百分比范围上:A组及B组的SGA构成比分别为13.0%和9.7%,经卡方检验P=0.001,比例下降具有统计学意义;AGA构成比分别为77.8%和84.2%,经卡方检验P=0.000,比例上升具有统计学意义,LGA构成比分别为9.2%和6.1%,经卡方检验P=0.000,比例下降具有统计学意义。3.在A组中,SGA中四类中所有中前五位危险因素的发生率从大到小依次均为:高中及以下学历（73.6%）、妊娠高血压疾病（60.0%）、农村居住（56/6%）、男胎（52.8%）、城镇居住（43.4%）;AGA:高中及以下学历（73.3%）、男胎（63.9%）、农村居住（55.6%）、城镇居住（44.4%）、女胎（36.1%）;LGA:高中及以下学历（91.0%）、男胎（66.9%）、胎膜早破（57.2%）、农村居住（51.8%）、城市居住（48.2%）,在以AGA组作为对照组时,经卡方检验,SGA组与AGA组在以下危险因素中的组间差异性具有统计学意义:吸烟/喝酒（P=0.004）、妊娠期高血压疾病（P=0.000）、妊娠期肾脏病（P=0.001）、性别（P=0.001）、多胎妊娠（P=0.021）、胎膜早破（P=0.000）、不明原因早产（P=0.000）。LGA组与AGA组在以下危险因素中的组间差异性具有统计学意义:年龄≥35岁（P=0.029）、高中及以下学历（P=0.000）、妊娠期高血压疾病（P=0.032）、妊娠期间的糖尿病（P=0.000）、妊娠合并肝功能异常（P=0.000）、妊娠期甲状腺疾病（P=0.014）、多胎妊娠（P=0.013）、胎膜早破（P=0.000）、前置胎盘（P=0.000）、羊水过多（P=0.034）、羊水粪染（P=0.007）。4.在B组中,SGA中四类中所有中前五位危险因素的发生率从大到小依次均为:城镇居住（67.0%）、妊娠高血压疾病（61.9%）、高中及以下学历（58.6%）、男胎（51.6%）、女胎（48.4%）;AGA:城市居住（64.0%）、高中及以下学历（62.7%）、男胎（54.3%）、女胎（45.7%）、流产及宫腔手术史（37.7%）;LGA:高中及以下学历（78.5%）、男胎（65.2%）、城市居住（60.7%）、流产及宫腔手术史（55.6%）、妊娠期间的糖尿病（54.8%）。在以AGA组作为对照组时,经卡方检验,SGA组与AGA组在以下危险因素中的组间差异性具有统计学意义:死胎/死产史（P=0.000）、妊娠期高血压疾病（P=0.000）、子宫畸形（P=0.001）、妊娠期间的糖尿病（P=0.004）、HELLP综合征（P=0.010）、胎位异常（P=0.029）、胎儿畸形（P=0.019）、宫内窘迫（P=0.001）、胎膜早破（P=0.000）、前置胎盘（P=0.001）、脐带其他异常（P=0.000）。LGA组与AGA组在以下危险因素中的组间差异性具有统计学意义:试管婴儿（P=0.000）、高中及以下学历（P=0.000）、流产及宫腔手术史（P=0.000）、瘢痕子宫（P=0.001）、妊娠期间的糖尿病（P=0.000）、性别（P=0.013）、多胎妊娠（P=0.000）、羊水过多（P=0.000）。5.以AGA组作为对照组,将卡方检验有意义的危险因素进一步多因素Logistic分析后,10年前SGA组的高危因素根据OR值由大到小排名依次为:妊娠期高血压疾病（P<0.0001,OR=4.959）,多胎妊娠（P=0.0062,OR=1.621）。10年后SGA组的高危因素根据OR值由大到小排名依次为:脐带其它异常（P<0.0001,OR=6.512）,妊娠期高血压疾病（P<0.0001,,OR=4.290）,胎儿畸形（P=0.0005,OR=3.317）,宫内窘迫（P=0.0398,OR=1.619）。6.以AGA作为对照组,将卡方检验有意义的危险因素进一步多因素Logistic分析后,10年前LGA组的高危因素根据OR值由大到小排名依次为:妊娠期间的糖尿病（P<0.0001,OR=6.833）,前置胎盘（P<0.0001,OR=3.853）,高中及以下学历（P<0.0001,OR=3.318）,胎膜早破（P<0.0001,OR=2.157）为LGA组早产儿独立危险因素。10年后LGA组的高危因素根据OR值由大到小排名依次为:妊娠期间的糖尿病（P<0.0001,OR=4.759）、羊水过多（P<0.0001,OR=4.422）、瘢痕子宫（P<0.0001,OR=4.293）、高中及以下学历（P=0.0038,OR=1.933）、流产及宫腔手术史（P=0.0112,OR=1.637）、男胎（P=0.0152,OR=1.621）。结论:1.我院新生儿科住院早产儿现在的发病率较10年前增加。2.在10年前后的早产儿一般情况分布上,男胎比例较前下降,剖宫产的比例增加,晚期早产儿、AGA及出生体重>2500g的早产儿的比例均上升。3.妊娠期高血压疾病10年前为SGA的首位高危因素,现为SGA的第三位高危因素,妊娠期的糖尿病始终是10年前后LGA早产儿的首位高危因素。4.宫内窘迫、胎儿畸形、脐带其它异常成为10年后SGA独立高危因素,其中脐带其它异常成为SGA首位高危因素。
韩敏佳[2]（2021）在《藏族高龄多产产妇妊娠结局及围产儿结局的临床分析》文中认为背景 西藏地处青藏高原,孕产妇以世居藏族农牧民为主,整体生活环境、饮食结构、生活方式与内地平原地区有着显着的差异。由于民族政策和生育政策的不同,藏族产妇高龄和多产的特点与内地差异尤为显着。西藏农牧区经济条件相对较差,其地区的妇女文化水平普遍较低,导致该地区藏族妇女产前检查不规范以及产妇的依从性较差,故藏族孕产妇不良妊娠结局发生率较高。因此,了解藏族高龄多产产妇的危险因素,给予适当的干预措施,从而改善其不良妊娠结局和围产儿结局尤为重要。目的 了解藏族产妇高龄、多产两个因素与母婴不良结局之间的相关性。进一步提倡适龄妊娠及优生优育,并通过孕期规范的保健和适当干预措施,减少妊娠期合并症及并发症发生,降低母婴不良结局的发生率。方法 选取2018年01月～2020年11月在西藏自治区人民医院妇产科分娩的4356例产妇临床资料进行回顾性分析,将其分为高龄多产组（年龄≥35岁且产次≥5次）、高龄非多产组（年龄≥35岁且产次<5次）、非高龄多产组（年龄在18～34岁且产次≥5次）和非高龄非多产组（年龄在18～34岁且产次<5次）。比较四组产妇一般临床资料、妊娠合并症、分娩方式及围产儿结局情况。根据是否产生妊娠不良结局,采用单因素分析和Logistic回归分析,筛选高龄多产产妇妊娠和围产儿不良结局的危险因素。将高龄多产组和高龄非多产组合并为高龄,再根据产妇年龄分为高龄组（35～39岁）和超高龄组（≥40岁）。比较两组高龄产妇一般临床资料、分娩方式、妊娠合并症及围产儿结局情况;根据是否产生围产儿不良结局,采用单因素分析和Logistic回归分析,筛选高龄产妇围产儿不良结局的危险因素。将高龄多产组和非高龄多产组合并为多产组,再根据产妇产次分为多产组（产次=5）、超多产组（产次6～9次）和极多产组（产次≥10次）。比较三组多产产妇一般临床资料、分娩方式、妊娠合并症及围产儿结局情况;根据是否产生围产儿不良结局,采用单因素分析及Logistic回归分析,筛选多产产妇围产儿不良结局的危险因素。结果1.非高龄非多产组胎盘早剥、死胎的发病率最低（P<0.001）。2.高龄非多产组:顺产率最低（P<0.001）,剖宫产率最高（P<0.001）;早产儿发病率大于非高龄组（P<0.05）;新生儿体重小于非高龄多产组（P<0.05）。3.非高龄多产组:顺产率最高（P<0.05）,巨大儿的发病率大于非高龄非多产组（P<0.05）。4.高龄组:早产、妊娠期高血压疾病的发生率明显高于非高龄组（P<0.001）;孕周小于非高龄非多产组（P<0.001）。5.多产组:剖宫产率明显低于非多产组（P<0.05）;产后出血的发生率明显高于非多产组（P<0.001）。6.高龄多产组:助产率、前置胎盘、羊水Ⅲ度污染、新生儿1分钟Apgar评分低、胎儿畸形、死胎的发生率最高（P<0.05）。7.高龄多产组围产儿不良结局的Logistic回归结果:羊水多、羊水Ⅲ度污染是高龄多产产妇围产儿不良结局的危险因素（P<0.05,OR>1）,孕周是其保护因素（P<0.05,OR<1）。8.超高龄组:其年龄、孕次、产次均大于高龄组（P<0.001）,孕周小于高龄组（P=0.001）;超高龄组妊娠期高血压疾病、胎盘早剥、羊水Ⅲ度污染、新生儿早产、1分钟Apgar评分低的发生率明显高于高龄组（P<0.05）;同时新生儿体重明显低于高龄组（P<0.05）,分娩方式与高龄组无明显差异。9.高龄产妇围产儿不良结局Logistic回归分析:妊娠期高血压疾病、宫内窘迫、羊水多和羊水Ⅲ度污染是高龄产妇围产儿不良结局的独立危险因素（P<0.05,OR>1）;而孕周是保护因素（P<0.001,OR<1）。10.极多产组:极多产组产妇HELLP综合征、产后出血、新生儿早产和新生儿1分钟Apgar评分低的发生率明显高于多产组和超多产组（P<0.05）。11.多产产妇围产儿不良结局Logistic回归分析:羊水Ⅲ度污染是多产产妇围产儿不良结局的独立危险因素（P<0.001,OR>1）;孕周是其保护因素（P<0.001,OR<1）。结论1.高龄多产产妇妊娠合并症及并发症发生率、助产率、围产儿不良结局发生率均明显升高;羊水多、羊水Ⅲ度污染是高龄多产产妇围产儿不良结局的危险因素;孕周是其保护因素。2.高龄产妇妊娠合并症及围产儿不良结局的发生率明显高于非高龄产妇;超高龄产妇的妊娠并发症和围产儿不良结局的发生率会进一步升高。妊娠期高血压疾病、羊水多、宫内窘迫和羊水Ⅲ度污染是高龄产妇围产儿不良结局的危险因素;孕周是保护因素。3.多产产妇妊娠合并症及围产儿不良结局的发生率明显高于非多产产妇;产次达到10次及以上的多产产妇其妊娠合并症发生率和围产儿不良结局发生率进一步升高。羊水Ⅲ度污染是多产产妇围产儿不良结局的危险因素;孕周是保护因素。4.对于藏族高龄产妇、多产产妇、尤其是高龄多产产妇,临床应加强重视程度,强调适龄妊娠及优生优育的重要性,同时强调规律产检的重要性和必要性、加强对孕产妇及其家属的医疗卫生知识普及和教育、切实做好孕期产期护理和保健工作、积极干预和治疗妊娠合并症和并发症,最大程度改善母婴结局。
任春霞,黄小玲,张少玉[3]（2020）在《足月妊娠不同时期临界羊水过少引产372例临床分析》文中认为目的探讨足月妊娠不同时期临界羊水过少引产对母儿分娩结局的影响,为临床对此类孕妇进行合理处理提供指导依据。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月入住福鼎市医院产科单胎足月妊娠羊水临界过少孕妇（排除继发性羊水过少,可经阴道试产）372例作为研究对象,根据孕周分为早期(37～38+6周)组、中期(39～40+6周)组、晚期（≥41周）组,并随机抽取同期入院羊水量正常、无其他高危因素、符合阴道分娩条件自然临产的单胎足月孕妇作为对照组,比较分析足月妊娠临界羊水过少不同时期引产的围生结局。结果 1)各临界羊水过少组与同期对照组急诊剖宫产、胎儿窘迫、新生儿窒息、羊水污染的发生率及围生儿结局的比较,差异均无统计学意义;2)临界羊水过少早期、中期、晚期3组间比较:急诊剖宫产率中期较晚期低,差异有统计学意义;新生儿转儿科率早期高于中期,差异有统计学意义;羊水污染率晚期高于早期,差异有统计学意义;3)胎儿窘迫率、新生儿轻度窒息率:观察组早、中、晚期组间比较,差异均无统计学意义。结论 1)足月妊娠临界羊水过少,可给予球囊促宫颈成熟后缩宫素引产;产程中需严密监测胎儿情况,及时给予恰当的处理,阴道分娩是安全可行的;与同孕期自然临产相比,并不会增加围生期不良结局。2)在中期足月妊娠时对羊水临界过少进行临床处理,可提高阴道分娩成功率,并减少围生儿不良结局,因而对于早期足月妊娠(37～38+6周)临界羊水过少孕妇,可严密期待至39周终止妊娠。
马欣欣[4]（2020）在《妊娠晚期羊水量对分娩方式及新生儿结局的影响》文中指出目的探讨妊娠晚期不同羊水量对分娩方式及新生儿结局的影响。方法采用回顾性队列研究,纳入2018年1月-2019年4月在河北省人民医院产科住院分娩的产妇,共3501例。按照纳入排除标准,排除病例1435例,剩余2066例,根据羊水指数（amniotic fluid index,AFI）分为≤8.0cm组（羊水减少组）293例,8.0<AFI<25.0cm组（羊水正常组）1773例,比较两组一般资料。再根据羊水指数分为≤5.0cm组（羊水过少组）,51例;5.0<AFI≤8.0cm组（羊水偏少组）,242例;8.0<AFI≤12.0cm组（羊水正常1组）,563例;12.0<AFI≤20.0cm组（羊水正常2组）,1152例;20.0<AFI<25.0cm组（羊水正常3组）,58例;共5个亚组。对羊水减少组与羊水正常组及5个亚组进行比较的临床指标有:分娩方式（阴道自然分娩、选择性剖宫产、引产、器械助产及中转剖宫产）、新生儿一般结局（新生儿出生体重、Apgar 1分钟评分、转NICU率及NICU住院时间）及新生儿并发症（新生儿吸入综合征、新生儿脑损伤、新生儿感染、新生儿代谢性酸中毒及新生儿呼吸窘迫综合征）。采用Excel软件建立数据库,采用SPSS 21.0软件进行统计分析数据。计量资料以中位数及四分位数间距表示,采用Mann-Whitney秩和检验;计数资料以构成比表示,采用卡方检验或校正卡方检验;采用多因素logistic回归分析羊水量与分娩方式及新生儿结局的关系,同时调整年龄、孕次、产次、BMI、孕周、妊娠期高血压疾病及妊娠合并糖尿病混杂因素。使用RR值及95%置信区间评价羊水量与分娩方式及新生儿结局的影响。P<0.05为差异具有统计学意义。结果通过对羊水减少组与羊水正常组及5个亚组对比分析得出:羊水减少组与羊水正常组阴道自然分娩、引产、选择性剖宫产及中转剖宫产比较有统计学差异（P<0.05）,器械助产无统计学差异（P>0.05）。羊水过少组、羊水偏少组及羊水正常组三组比较,随着羊水量增加,阴道自然分娩率增加,中转剖宫产率降低（P<0.05）;羊水偏少组引产率最高,其次为羊水过少组,羊水正常组引产率最低（P<0.05）。5个亚组比较,羊水正常1组、羊水正常2组及羊水正常3组分娩方式比较均无统计学差异（P>0.05）。羊水减少组转NICU率及新生儿NICU住院时间高于羊水正常组（P<0.05）。5个亚组比较显示羊水越多,新生儿出生体重越高（P<0.05）;转NICU率在羊水正常1组最低,在羊水过少组最高（P<0.05）。羊水减少组与羊水正常组比较,新生儿吸入综合征、脑损伤、感染、呼吸窘迫综合征差异有统计学意义（P<0.05）;新生儿代谢性酸中毒无统计学差异（P>0.05）。羊水过少组、羊水偏少组及羊水正常组三组比较,随着羊水量的增加,除新生儿代谢性酸中毒外,新生儿并发症发生率下降（P<0.05）。5个亚组比较,羊水正常1组、羊水正常2组及羊水正常3组新生儿并发症比较均无统计学差异（P>0.05）。采用多因素logistic回归分析并调整年龄、孕次、产次、BMI、孕周、妊娠期高血压疾病及妊娠合并糖尿病混杂因素后得到,羊水过少是早产、新生儿出生体重<2500g、转NICU、中转剖宫产及新生儿感染的独立危险因素（a RR>1,P<0.05）,羊水偏少是选择性剖宫产的保护性因素（a RR<1,P<0.05）,是早产、引产及中转剖宫产的独立危险因素（a RR>1,P<0.05）。结论1羊水过少的阴道分娩率下降,中转剖宫产率升高,是导致中转剖宫产发生的原因。2羊水过少的新生儿出生体重最低,新生儿转NICU率最高,NICU住院时间最长;是造成早产及新生儿感染的原因。3羊水偏少引产率升高,中转剖宫产率增加。羊水偏少可导致早产。4分娩方式及新生儿并发症发生率在羊水正常范围内比较无差异。图4幅;表13个;参123篇。
谢明明[5]（2020）在《重庆地区孕产妇妊娠期病种分布及妊娠结局影响因素研究》文中认为目的本研究通过分析医渡云数据库检索数据,描述重庆地区孕产妇妊娠期病种分布情况,探讨其妊娠结局相关影响因素,及时了解孕产妇从孕期到分娩时的情况,为临床关注重点提供科学依据,减少不良妊娠结局的发生。方法本研究数据来自医渡云医学数据智能平台检索的重庆市3家医院产科2012年2月至2018年3月的孕妇病历,采用Excel对孕妇一般资料、既往孕产情况、产前检查记录及妊娠结局等数据进行核查和整理,采用SPSS 24.0统计软件进行统计分析,计量资料以（?±s）表示,计数资料以率（%）表示,不同类型孕产妇的病种分布比较应用χ2检验或fisher确切概率法检验,采用多因素二分类Logistic回归分析不良妊娠结局的影响因素。结果（1）5038例孕产妇妊娠期病种分布前3名依次为:脐带绕颈（20.40%）、胎膜早破（20.01%）、瘢痕子宫/妊娠糖尿病（16.47%）;高龄孕妇其妊娠糖尿病、梅毒、巨大儿、前置胎盘、羊水过多和瘢痕子宫的发生率明显高于适龄孕妇（P<0.05）;未定期产检孕产妇的病种分布前3名依次为:胎膜早破（22.18%）、脐带绕颈（19.81%）、瘢痕子宫（19.61%）;剖宫产病种分布中妊娠期高血压疾病、妊娠期肝内胆汁淤积、妊娠期糖尿病、血小板减少、胎儿生长受限、巨大胎儿、胎儿窘迫、前置胎盘、羊水过少等疾病的发生率明显高于阴道分娩孕妇（P<0.05）。（2）多因素logistic回归分析发现增加妊娠高血压风险（OR>1）的因素有孕前超重/肥胖、孕期增重过多、妊娠糖尿病和妊娠次数≥5次;降低因素有产次≥1次。（3）增加妊娠糖尿病风险的因素有年龄≥25岁、孕前超重/肥胖、孕期增重过少、妊娠期高血压疾病、既往剖宫产史和妊娠次数≥2次;降低因素有孕前消瘦、孕期增重过多和产次≥1次。（4）增加妊娠期贫血风险的因素有孕前消瘦和未补充叶酸;降低因素有年龄2534岁和孕前肥胖。（5）增加妊娠期甲状腺功能减退风险的因素有未补充叶酸;降低因素有产次≥1次。（6）增加胎膜早破风险的因素有妊娠糖尿病和产检次数<7次;降低因素有妊娠期高血压疾病、产次≥1次和既往剖宫产史。（7）增加早产风险的因素有孕期增重过少、妊娠期高血压疾病、产检次数<7次、既往剖宫产史、妊娠次数≥5次、胎膜早破和前置胎盘。（8）增加低体重儿风险的因素有孕前消瘦、孕期增重过少、妊娠期高血压疾病、乙型肝炎、产检次数<7次和孕龄<37周;降低因素有孕期增重过多。（9）增加巨大儿风险的因素有孕期增重过多、妊娠糖尿病、乙型肝炎和羊水过多;降低因素有孕期增重过少和孕龄<37周。结论本研究孕产妇妊娠期间容易发生的疾病有20余种。不同类型孕产妇妊娠期病种分布不同,其中,高龄和未定期产检孕产妇中严重威胁母婴健康的病种明显增加。影响因素不同,导致的妊娠结局也不同,其中妊娠期高血压疾病、妊娠糖尿病、早产及低体重儿的影响因素较多,与孕前BMI、孕期增重及产检次数等关系更为密切。孕妇应从备孕期就开始加强饮食干预及体重管理,在孕期对危险因素进行专册记录,对于可能的高危妊娠并发症做到定期监测,坚持定期产检及孕期保健,提高孕妇健康防护意识,从而改善母婴结局。
高翔[6]（2020）在《经腹羊膜腔灌注治疗未足月羊水过少的临床观察》文中认为背景羊水过少是产科常见的并发症之一,妊娠中晚期均可发生羊水过少,国内的发生率为0.4～4%[1]。目前,超声检查是诊断孕期羊水过少的重要方法,在科学出版社2017年出版的《胎儿畸形产前超声诊断学》第2版教材中阐述,妊娠周数<37周羊水指数（amniotic fluid index,AFI）≤8 cm或妊娠周数≥37周AFI≤5 cm为羊水过少[2]。通常对足月妊娠合并羊水过少者,综合评估母胎情况后,适时终止妊娠;而对未足月妊娠合并羊水过少者,在对因治疗的基础上,以静脉补液治疗为主,但疗效欠佳[3]。羊膜腔灌注（amnioinfusion,AI）是指经腹或经宫颈向羊膜腔内输入生理盐水。近年来,AI为羊水过少的治疗提供了另一种途径,同时有利于寻找羊水过少的病因。在此背景下,本研究通过回顾性分析,探讨经腹羊膜腔灌注（antepartum transabdominal amnioinfusion,APTA）治疗未足月羊水过少的疗效及安全性,为临床治疗提供参考。目的研究经腹羊膜腔灌注对治疗未足月羊水过少的疗效与安全。方法回顾性分析2012年1月～2019年12月于郑州大学第三附属医院住院治疗的166例未足月羊水过少孕妇,根据是否行APTA分组,进行APTA的为观察组。其中对照组42例,按干预孕周分为A1、A2组:16周≤干预孕周<28周的为A1组,28周≤干预孕周<34周的为A2组;观察组124例,按干预孕周分为B1、B2组:16周≤干预孕周<28周的为B1组,28周≤干预孕周<34周的为B2组。收集并记录观察组与对照组孕妇的年龄、孕次、既往产次、孕前体质指数,诊断与干预羊水过少时孕周及羊水深度（amniotic fluid volume,AFV）值或AFI值,APTA及补液后第3天与第7天的AFV或AFI值、脐动脉S/D值,胎儿染色体送检情况,超声检出情况,妊娠合并症（妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、甲状腺功能减退、妊娠期贫血）,生殖道微生物结果（支原体、衣原体）、阴道分泌物分析结果与B族链球菌检测结果,分娩方式、分娩孕周、引产情况,绒毛膜羊膜炎、胎膜早破、胎盘早剥情况,新生儿体重、新生儿转儿科、脐带胎盘送检情况。比较各组间差异,P<0.05表示差异具有统计学意义。结果1 各组间一般情况比较A1与B1组、A2与B2组在孕妇年龄、孕产次、孕前BMI、干预前AFV、AFI与脐动脉S/D值、干预孕周,差异均无统计学意义（P>0.05）。2 各组间补液效果比较B1组APTA后第3天、第7天超声查AFV增长值与A1组比较,差异无统计学意义（P>0.05）;而第3天AFI增长值为（28.43±22.85）mm、第7天AFI增长值为（40.55±24.70）mm均分别明显大于A1组的第3天AFI增长值（16.88±29.72）mm、第 7 天 AFI 增长值（21.00±34.20）mm。B2 组在 APTA 后第3、7天超声查AFV、AFI增长值比A2组明显增加,差异有统计学意义（P<0.05）。B1、B2组与A1、A2组在治疗后第3天、第7天脐动脉S/D值的变化,差异均无统计学意义（P>0.05）。3 各组间妊娠孕周及其妊娠结局比较3.1 A1与B1组羊水过少诊断孕周、延长孕周及分娩孕周差异均无统计学意义（P>0.05）;B1组引产率为44.6%低于A1组的50.0%;B1组阴道分娩率为21.4%高于A1组的16.7%;A1与B1组剖宫产率相似,差异无统计学意义（P>0.05）。3.2 B2组诊断羊水过少孕周明显小于A2组,差异有统计学意义（P<0.05）,B2延长孕周为（4.66±3.10）w大于A2组延长孕周为（3.63±2.58）w,B2分娩孕周（35.54±2.86）w大于A2组分娩孕周（35.23±2.94）w;A2与B2组引产率相近,差异无统计学意义（P>0.05）;B2组阴道分娩率为20.6%高于A2组的10.0%,B2组剖宫产率为73.5%低于A2组的86.7%。3.3在剔除引产例数的情况下,B1、B2组早产率均高于A1、A2组,差异有统计学意义（P<0.05）;B1、B2组新生儿出生体重分别与A1、A2组相似,差异均无统计学意义（P>0.05）;A1与B1组Apagar1分钟、5分钟评分,差异无统计学意义（P>0.05）;A2与B2组Apagar 1分钟、5分钟评分,差异均无统计学意义（P>0.05）;B1、B2组新生儿转科率均低于与A1、A2组,差异无统计学意义（P>0.05）。4 各组中部分胎儿附属物情况4.1 B1组的绒毛膜羊膜炎发生率（10.7%）、胎膜早破发生率（19.6%）分别高于A1组的8.3%、0.0%,差异无统计学意义（P>0.05）,B1与A1组胎盘早剥的发生率差异无统计学意义（P>0.05）;B2组的绒毛膜羊膜炎发生率（5.9%）、胎膜早破发生率（11.8%）分别高于A2组的0.0%、6.7%,差异无统计学意义（P>0.05）,其中B2组中6例在灌注后3天内发生胎膜早破;B2与A2组胎盘早剥的发生率差异无统计学意义（P>0.05）。4.2 观察组（B1、B2）脐带胎盘送检样本数为22例,对照组（A1、A2）胎盘送检样本量为5例,送检样本共为27例,送检胎盘中最常见的病变为钙化、梗死、纤维素样改变、绒毛出血,其次为合体结节形成与增多、炎性细胞浸润、血栓形成;胎膜病变最为常见的是纤维素样变、炎性细胞浸润、水肿,其次为出血、钙化;脐带病变常见为水肿、间质出血,其次为炎细胞浸润、血栓形成。5 各组产前诊断情况B1组染色体送检率83.93%、染色体检出率42.55%,A1组因社会心理因素未查胎儿染色体,B1组在APTA后超声检出率42.86%高于A1组在羊水量改善后的超声检出率40.00%;B2组染色体送检率60.29%、染色体检出率2.44%,A2组因社会心理因素未查胎儿染色体,B2组在APTA后超声检出率40.00%高于A2组在羊水量改善后超声检出率33.33%。结论1.经腹羊膜腔灌注可显着提升羊水量,延长孕周,降低剖宫产率,在一定程度上改善母婴结局。2.经腹羊膜腔灌注存在一定风险,但发生率较低,是相对安全的。3.经腹羊膜腔灌注为产前诊断提供便利。
李文思[7]（2020）在《自拟调水汤治疗妊娠晚期羊水偏少的临床观察》文中研究指明目的:探究中医药自拟方调水汤养血化瘀、补肾健脾对妊娠晚期羊水指数偏低的干预效果,从而初步探究从“瘀血”方面治疗羊水过少是否具有意义。方法:将符合纳入标准的产妇60例采用Doll’s临床病例随机表法分为试验组（口服调水汤加减）和对照组（2小时内饮水2000ml）。每组各30例。治疗前测试两组的年龄、体重、身高和初始AFI评分的平衡,以确保组间的相似可比性。治疗后对比两组羊水指数及生产方式,并观察有无不良反应。数据统计上,使用国际通用的SPSS21.0统计软件进行分析,以P<0.05作为判断差异显着性标准,根据是否符合正态分布及方差齐性选择t检验或非参数检验等。结果:试验组与对照组羊水指数均一定程度上提高,分娩时试验组明显高于对照组（P<0.05）;试验组疗效优于对照组（P<0.01）;试验组剖宫产率低于对照组,但无统计学差异（P>0.05）;两组未见明显不良反应。结论:自拟方调水汤对妊娠晚期羊水指数具有良好改善效果,降低了剖宫产率,且无明显不良反应。
周畅[8]（2020）在《早产儿继发性呼吸暂停的高危因素分析》文中研究表明1.背景与目的现如今,产科及新生儿科领域的医疗技术取得了很大的进步,使早产儿的存活率逐渐提高,但存活早产儿发生并发症的概率仍然偏高,如早产儿呼吸暂停（Apnea of premature,AOP）、早产儿脑损伤、坏死性小肠结肠炎（Necrotizing enterocolitis,NEC）、新生儿呼吸窘迫综合征（Neonatal respiratory distress syndrome,NRDS）等,其中早产儿呼吸暂停在新生儿科中极为常见,它造成的危害需要引起医务工作者的极大重视,这是因为其反复发作可能会使早产儿出现脑室周围白质软化、听觉中枢损伤等,从而出现脑性瘫痪、高频性耳聋等情况,甚至危及生命。早产儿呼吸暂停的原因众多,根据发病原因划分主要包括早产儿原发性呼吸暂停及早产儿继发性呼吸暂停,而在新生儿科,尤其是新生儿重症监护室（NICU）中,早产儿继发性呼吸暂停相对原发性呼吸暂停而言更为常见,可以出现在任何胎龄的早产儿,且生后任何日龄都可能发生。因此,本文拟通过探讨早产儿继发性呼吸暂停的常见相关危险因素,分析最终引起该病的高危因素,以引起广大新生儿医务工作者的高度重视,通过对相关高危因素进行积极防治,从而高效预防早产儿继发性呼吸暂停的发生,显着提高早产儿存活率、改善其预后情况。2.方法本研究收集了2013年9月-2019年9月于大连医科大学附属第二医院产科出生并于新生儿科住院的早产儿442例,其中符合研究标准（符合纳入标准并按排除标准进行排除）的早产儿共有376例,根据是否发生继发性呼吸暂停（符合《实用新生儿学》第5版的诊断标准）分为病例组及对照组,病例组早产儿生后均发生继发性呼吸暂停,共84例,对照组早产儿生后无任何呼吸暂停相关症状及体征发生,共292例。应用SPSS 23.0统计学软件对病例组及对照组进行回顾性统计学分析,在进行单因素分析时,计量资料（符合正态分布）使用均数±标准差（x±s）表示,选用t检验,计数资料选用卡方检验,若P<0.05则认为病例组及对照组间有关单因素具有统计学差异,再将经单因素分析结果有统计学意义的相关因素纳入分析模型行多因素的Logistic逐步回归分析。3.结果1)早产儿继发性呼吸暂停可以发生于任何胎龄段的早产儿。2)两组早产儿胎龄平均值独立样本t检验结果提示t=-0.778,P=0.437（>0.05）,出生体重平均值独立样本t检验结果提示t=-0.363,P=0.717（>0.05）,说明病例组与对照组间比较胎龄、出生体重均无统计学差异。3)病例组患儿新生儿呼吸窘迫综合征（X2=4.607,P=0.032）、早产儿脑损伤（X2=9.749,P=0.002）、新生儿败血症（X2=4.677,P=0.031）、低钙血症（X2=4.580,P=0.032）、酸中毒（X2=8.437,P=0.040）、孕母患妊娠高血压疾病（X2=8.176,P=0.004）、孕母患妊娠期羊水过少（X2=4.006,P=0.045）与对照组上述因素之间存在统计学差异。4)Logistic逐步回归分析结果表明,酸中毒（OR=1.84,95%CI 1.096～3.090）、早产儿脑损伤（OR=2.06,95%CI 1.214～3.496）、妊娠高血压疾病（OR=2.036,95%CI1.187～3.492）,P值均小于0.05。4.结论1)任何胎龄的早产儿均可以发生继发性呼吸暂停。2)早产儿继发性呼吸暂停的发生率随胎龄及出生体重的变化无规律性。3)在常见的早产儿及孕母相关因素中,早产儿继发性呼吸暂停与早产儿脑损伤、酸中毒、低钙血症、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿败血症、孕母妊娠高血压疾病、孕母妊娠期羊水过少存在统计学关联。4)经多因素的Logistic逐步回归分析可知:早产儿脑损伤、酸中毒及孕母妊娠高血压疾病是早产儿继发性呼吸暂停的高危因素,若产科及新生儿科医务工作者能做到对此类疾病的积极防治,可显着降低早产儿继发性呼吸暂停的发生率,从而提高早产儿的存活率,并改善其预后情况。
卢文肖[9]（2019）在《父母不同年龄与孕晚期妊娠结局的关系》文中研究说明目的 探讨父母不同生育年龄与孕晚期妊娠结局的关系。方法 回顾性分析2016年1月至2017年12月在苏州九龙医院分娩的单胎产孕妇（≥28周）11 333例的临床资料。根据国际妇产科联盟规定,先把母亲生育年龄分为两组:<35岁为非高龄组,≥35岁为高龄组。再根据母亲生育年龄细分成5个年龄段:<20岁,20-29岁;30-34岁,35-39岁和≥40岁。将母亲生育年龄20-29岁作为对照组（OR=1.00）,其它组依次与对照组向交叉分析,得出优势比（OR）及p值。父亲年龄分组同母亲。父母生育年龄和分组:非高龄组（年龄和<70岁）,高龄组（年龄和≥70岁）。分析不同母亲年龄、父亲年龄以及父母年龄和、妊娠结局及并发症的影响。绘制父母亲生育年龄与妊娠并发症和之间的关系线,明确显示父母亲生育年龄和妊娠不良结局的影响。确定我院的最佳生育年龄。结果（1）高龄母亲合并疤痕子宫（OR=2.80,95%CI:2.46-3.15）、子宫肌瘤（OR=3.45,95%CI:2.28-5.22）的概率明显升高,同时还会增加剖宫产（OR=1.76,95%CI:1.57-1.96）、大于胎龄儿（OR=1.36,95%CI:1.16-1.60）、早产（OR=1.34,95%CI:1.07-1.68）、巨大儿（OR=1.25,95%CI:1.04-1.52）、妊娠期高血压疾病（OR=1.85,95%CI:1.41-2.43）、妊娠期糖尿病（OR=2.12,95%CI:1.83-2.46）、胎盘异常（OR=2.06,95%CI:1.44-2.96）的发生风险;与20-29岁母亲组比较,30-34岁、35-39岁、≥40岁,其中剖宫产（OR值分别为1.68 Vs 2.16 Vs 2.28）、妊娠期糖尿病（OR值分别为1.51 Vs 2.54 Vs 2.35）、疤痕子宫（OR值分别为3.48 Vs 5.36 Vs 3.53）、子宫肌瘤（OR值分别为2.65 Vs 4.73Vs 16.01）和胎盘异常（OR值分别为1.84 Vs 2.43 Vs 6.86）的发生风险增加。（2）高龄父亲的伴侣合并疤痕子宫（OR=2.45,95%CI:2.23-2.70）、子宫肌瘤（OR=1.43,95%CI:1.04-1.97）的概率升高,同时会增加剖宫产（OR=1.51,95%CI:1.38-1.64）、大于胎龄儿（OR=1.20,95%CI:1.05-1.36）、妊娠期高血压疾病（OR=1.48,95%CI:1.17-1.88）、妊娠期糖尿病（OR=1.85,95%CI:1.63-2.09）和胎盘异常（OR=2.19,95%CI:1.46-3.25）的发生风险。取母亲生育年龄20-34岁资料分析发现:高龄父亲增加剖宫产（OR=1.38,95%CI:1.24-1.53）、妊娠期糖尿病（OR=1.54,95%CI:1.31-1.80）和疤痕子宫（OR=2.15,95%CI:1.90-2.42）的发生风险。胎膜早破（OR=0.83,95%CI:0.72-0.94）、胎儿宫内窘迫（OR=0.66,95%CI:0.50-0.94）和羊水过少（OR=0.63,95%CI:0.40-1.00）的发生率降低。与20-29岁比较,30-34岁、35-39岁和≥40岁组的剖宫产（OR值分别为1.41 Vs 1.65 Vs 1.59）、妊娠期糖尿病（OR值分别为1.22 Vs 1.67 Vs 1.93）和疤痕子宫（OR值分别为2.80Vs 4.10 Vs 2.80）的发生风险增加。胎膜早破的发生风险降低（OR值分别为0.81 Vs 0.78 Vs 0.57）。（3）父母亲年龄和为高龄的家庭,产妇合并疤痕子宫（OR=2.56,95%CI:2.29-2.85）和子宫肌瘤（OR=3.06,95%CI:2.05-4.59）的概率升高,增加剖宫产（OR=1.66,95%CI:1.50-1.84）、大于胎龄儿（OR=1.30,95%CI:1.12-1.50）、巨大儿（OR=1.19,95%CI:1.00-1.42）、妊娠期高血压疾病（OR=1.68,95%CI:1.30-2.18）、妊娠期糖尿病（OR=2.00,95%CI:1.74-2.30）、羊水过多（OR=2.82,95%CI:1.04-7.65）和胎盘异常（OR=1.59,95%CI:1.11-2.27）的发生风险。（4）发生风险与年龄均呈正相关的且有统计学意义的妊娠结局及并发症:剖宫产（1.76 Vs 1.66 Vs 1.51）、大于胎龄儿（1.36 Vs 1.30 Vs 1.20）、妊娠期糖尿病（2.12 Vs 2.00 Vs 1.85）、疤痕子宫（2.80 Vs 2.56 Vs 2.45）和子宫肌瘤（3.45 Vs 3.06 Vs 1.43）。其高龄组的OR值均为:母亲组>年龄和组>父亲组。（5）高龄生育母亲及高龄生育父亲均对初产妇的产程延长、阻滞无影响。（6）不良妊娠结局人均例次数与父亲年龄、母亲年龄及年龄和均呈正相关。父亲组:趋势线的R2=0.1245,公式为:y（人均例次数）=0.0088x（父亲年龄）=0.5666。母亲组:趋势线的R2=0.7333,公式为:y（人均例次数）=0.0289x（母亲年龄）+0.0678。年龄和组:趋势线的R2=0.5793。公式为:y（人均例次数）=0.015x（父母年龄之和）-0.0084。不良妊娠结局的发生风险（OR值）与父亲年龄、母亲年龄及年龄和均呈正相关。（7）最佳父亲的生育年龄为28～34岁。最佳母亲生育年龄为26～31岁。结论父母生育年龄与妊娠结局密切相关,高龄父母的家庭,合并子宫肌瘤和疤痕子宫的概率高,同时巨大儿、大于胎龄儿、妊娠期糖尿病和剖宫产的发生风险较高,小于胎龄儿的发生风险较低。高龄父亲的伴侣发生羊水过少、胎儿宫内窘迫、胎膜早破的风险较低。母亲年龄对妊娠结局的影响大于父亲年龄对妊娠结局的影响。羊水过少为胎儿宫内窘迫危险因素。高龄生育父母均对初产妇的产程延长、阻滞无影响。不良妊娠结局人均例次数及发生风险均与父亲年龄、母亲年龄、年龄和呈正相关。根据我院的数据,最佳父亲的生育年龄为28～34岁。最佳母亲生育年龄为26～31岁。
曾丽,赖宇林,胡明宗,贾钰铭[10]（2018）在《晚期妊娠合并羊水过少胎心监测对围生儿结局的影响》文中研究说明目的探讨晚期妊娠合并羊水过少胎心监测与围生儿结局的相关性,以期提高妊娠结局。方法收集2016年1-12月在该院分娩的127例晚期妊娠合并羊水过少产妇的临床资料,分析胎心监测与围生儿结局的相关性。结果两组间剖宫产率、羊水污染率、胎儿宫内窘迫发生率比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）,但两组间围生儿死亡率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。分娩方式、羊水污染、胎儿宫内窘迫发生率随着波形分类级别的增加而增加,两组间差异均有统计学意义（均P<0.05）,但两组间围生儿死亡率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论应时刻注意晚期妊娠合并羊水过少产妇的羊水情况、产妇现状并加强胎心监测,对于出现胎儿宫内窘迫的产妇及时终止妊娠,降低围生儿发病率及死亡率。
二、羊水过少84例临床分析（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、羊水过少84例临床分析（论文提纲范文）
（1）10年前后非适于胎龄早产儿高危因素分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 第1章 绪论 |
| 第2章 综述 |
| 2.1 概述 |
| 2.2 住院早产儿的危险因素 |
| 2.2.1 早产与孕母产前一般情况 |
| 2.2.2 早产与孕母基础疾病及妊娠期并发症 |
| 2.2.3 早产与胎儿因素 |
| 2.2.4 早产与羊水、胎盘、脐带因素 |
| 2.3 小结与展望 |
| 第3章 研究对象及方法 |
| 3.1 研究对象 |
| 3.1.1 病例来源 |
| 3.1.2 纳入标准 |
| 3.1.3 排除标准 |
| 3.2 研究方法 |
| 3.2.1 数据收集 |
| 3.2.2 分组情况 |
| 3.3 统计学方法 |
| 第4章 结果 |
| 4.1 一般资料 |
| 4.1.1 10 年前后两组早产儿发病率 |
| 4.1.2 10 年前后早产儿基本情况及构成比 |
| 4.2 危险因素 |
| 4.2.1 孕母产前一般情况相关的危险因素分布情况及发生率比较 |
| 4.2.2 孕母妊娠合并症及并发症相关危险因素分布情况及发生率比较 |
| 4.2.3 胎儿因素相关的危险因素分布情况及发生率比较 |
| 4.2.4 10 年前后羊水、胎盘及脐带等危险因素分布情况及发生率比较 |
| 4.3 多因素Logistic分析 |
| 4.3.1 不同体重百分比范围早产儿危险因素多因素分析 |
| 第5章 讨论 |
| 5.1 孕母产前一般情况相关危险因素探讨 |
| 5.2 孕母妊娠合并症及并发症危险因素探讨 |
| 5.3 胎儿因素有关的危险因素探讨 |
| 5.4 羊水、胎盘、脐带等因素有关的危险因素探讨 |
| 第6章 结论 |
| 参考文献 |
| 作者简介及在学期间所取得的科研成果 |
| 致谢 |
（2）藏族高龄多产产妇妊娠结局及围产儿结局的临床分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 第一章 前言 |
| 第二章 资料与方法 |
| 第三章 结果 |
| 第四章 讨论 |
| 第五章 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 高龄产妇妊娠现状分析 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 个人简历及攻读研究生期间发表的学术论文目录 |
（3）足月妊娠不同时期临界羊水过少引产372例临床分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料: |
| 1.2 临界羊水过少的诊断标准: |
| 1.3 方法: |
| 1.4 统计学方法: |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（4）妊娠晚期羊水量对分娩方式及新生儿结局的影响（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 英文缩略表 |
| 引言 |
| 第1章 临床研究 |
| 1.1 对象与方法 |
| 1.1.1 研究对象 |
| 1.1.2 羊水测量 |
| 1.1.3 母婴并发症诊断标准 |
| 1.1.4 统计方法 |
| 1.1.5 质量控制 |
| 1.2 结果 |
| 1.2.1 基本特征 |
| 1.2.2 分娩方式 |
| 1.2.3 新生儿一般结局 |
| 1.2.4 新生儿并发症 |
| 1.2.5 调整混杂因素后羊水对分娩方式及新生儿的影响 |
| 1.3 讨论 |
| 1.3.1 分娩方式 |
| 1.3.2 新生儿一般结局 |
| 1.3.3 新生儿并发症 |
| 1.4 不足与展望 |
| 参考文献 |
| 结论 |
| 第2章 综述 羊水量异常的原因及治疗进展 |
| 2.1 正常羊水的生理作用 |
| 2.1.1 保护胎儿 |
| 2.1.2 保护母体 |
| 2.2 羊水量异常的临床表现 |
| 2.2.1 羊水过少的临床表现 |
| 2.2.2 羊水过多的临床表现 |
| 2.3 羊水量异常的原因 |
| 2.3.1 羊水过少的原因 |
| 2.3.2 羊水过多的原因 |
| 2.4 羊水量异常对妊娠结局的影响 |
| 2.4.1 羊水过少对妊娠结局的影响 |
| 2.4.2 羊水过多对妊娠结局的影响 |
| 2.5 羊水量异常的治疗 |
| 2.5.1 羊水过少的治疗 |
| 2.5.2 羊水过多的治疗 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 在学期间研究成果 |
（5）重庆地区孕产妇妊娠期病种分布及妊娠结局影响因素研究（论文提纲范文）
| 英汉缩略语名词对照 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 1 对象与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 研究方法 |
| 1.3 统计方法 |
| 1.4 伦理审查 |
| 2 结果 |
| 2.1 孕妇基本情况 |
| 2.2 孕妇妊娠期病种分布 |
| 2.3 妊娠期高血压疾病的影响因素 |
| 2.4 妊娠糖尿病的影响因素 |
| 2.5 妊娠期贫血的影响因素 |
| 2.6 妊娠期甲状腺功能减退的影响因素 |
| 2.7 胎膜早破的影响因素 |
| 2.8 早产的影响因素 |
| 2.9 新生儿出生体重的影响因素 |
| 3 讨论 |
| 4 结论 |
| 参考文献 |
| 文献综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间的研究成果及发表的学术论文情况 |
（6）经腹羊膜腔灌注治疗未足月羊水过少的临床观察（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 中英文对照表 |
| 1 引言 |
| 2 资料与方法 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| 5 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 未足月羊水过少诊治的研究进展 |
| 参考文献 |
| 个人简历及在校期间发表的学术论文 |
| 致谢 |
（7）自拟调水汤治疗妊娠晚期羊水偏少的临床观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 缩略词表 |
| 引言 |
| 第一部分 研究对象与方法 |
| 1.临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 病例诊断标准 |
| 1.3 病例纳入标准 |
| 1.4 病例排除标准 |
| 1.5 脱落、剔除标准 |
| 1.6 病例终止标准 |
| 2.治疗方法 |
| 3.疗效观察 |
| 3.1 观察指标 |
| 3.2 疗效判定标准 |
| 4.统计学处理 |
| 第二部分 结果与分析 |
| 1.两组患者治疗前年龄、体重、身高、孕周比较 |
| 2.两组患者治疗前后AFI比较 |
| 3.两组患者治愈率比较 |
| 4.两组患者分娩结局比较 |
| 5.安全指标 |
| 第三部分 讨论 |
| 1.羊水过少、偏少的影响 |
| 2.中医对羊水过少、偏少的认识 |
| 2.1 病因病机的探讨 |
| 2.2 治疗方案 |
| 3.西医对羊水过少、偏少的认识 |
| 3.1 病理生理的探讨 |
| 3.2 治疗方案 |
| 4.本研究药物组成与分析 |
| 5.现代对主要药物的药理研究 |
| 6.本次研究的创新点 |
| 7.本次研究的不足 |
| 第四部分 结论 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录A |
| 附录B |
| 附录C |
| 综述 中西医对羊水过少的认识及治疗现状 |
| 参考文献 |
（8）早产儿继发性呼吸暂停的高危因素分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| 英文摘要 |
| (一)前言 |
| (二)资料与方法 |
| 1.纳入与排除标准 |
| 2.一般资料 |
| 3.研究方法 |
| 4.统计学方法 |
| (三)结果 |
| 1.一般资料分析 |
| 2.单因素分析 |
| 3.多因素Logistic逐步回归分析 |
| (四)讨论 |
| 1.早产儿继发性呼吸暂停与胎龄、出生体重的关系 |
| 2.早产儿继发性呼吸暂停的相关影响因素 |
| (五)结论 |
| 参考文献 |
| 文献综述 早产儿呼吸暂停的研究进展 |
| 1.早产儿原发性呼吸暂停的研究进展 |
| 1.1 中枢神经系统发育不良 |
| 1.2 睡眠时相 |
| 1.3 遗传因素 |
| 1.4 β内啡肽 |
| 2.早产儿继发性呼吸暂停的研究进展 |
| 2.1 围产期相关的危险因素 |
| 2.2 急性胆红素脑病 |
| 2.3 贫血 |
| 3.总结 |
| 参考文献 |
| 中英文缩略词表 |
| 致谢 |
（9）父母不同年龄与孕晚期妊娠结局的关系（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 对象与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 英文缩略词 |
| 致谢 |
（10）晚期妊娠合并羊水过少胎心监测对围生儿结局的影响（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 资料来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 胎心监测 |
| 1.4 观察指标 |
| 1.5 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组围生儿情况比较 |
| 2.2 晚期妊娠合并羊水过少孕妇胎心监测结果 |
| 3 讨论 |
四、羊水过少84例临床分析（论文参考文献）
- [1]10年前后非适于胎龄早产儿高危因素分析[D]. 刘艳. 吉林大学, 2021(01)
- [2]藏族高龄多产产妇妊娠结局及围产儿结局的临床分析[D]. 韩敏佳. 西藏大学, 2021(12)
- [3]足月妊娠不同时期临界羊水过少引产372例临床分析[J]. 任春霞,黄小玲,张少玉. 福建医药杂志, 2020(04)
- [4]妊娠晚期羊水量对分娩方式及新生儿结局的影响[D]. 马欣欣. 华北理工大学, 2020(02)
- [5]重庆地区孕产妇妊娠期病种分布及妊娠结局影响因素研究[D]. 谢明明. 重庆医科大学, 2020(12)
- [6]经腹羊膜腔灌注治疗未足月羊水过少的临床观察[D]. 高翔. 郑州大学, 2020(02)
- [7]自拟调水汤治疗妊娠晚期羊水偏少的临床观察[D]. 李文思. 湖南中医药大学, 2020(03)
- [8]早产儿继发性呼吸暂停的高危因素分析[D]. 周畅. 大连医科大学, 2020(03)
- [9]父母不同年龄与孕晚期妊娠结局的关系[D]. 卢文肖. 苏州大学, 2019(04)
- [10]晚期妊娠合并羊水过少胎心监测对围生儿结局的影响[J]. 曾丽,赖宇林,胡明宗,贾钰铭. 中国妇幼保健, 2018(06)
标签：羊水过少论文; 羊水论文; 妊娠期肝内胆汁淤积症论文; 妊娠糖尿病诊断标准论文; 孕妇分娩论文;