一、中西医结合治疗支原体肺炎100例（论文文献综述）
赵男[1]（2020）在《支原体肺炎患儿应用小儿豉翘清热颗粒联合阿奇霉素治疗的观察》文中指出目的探讨支原体肺炎患儿应用小儿豉翘清热颗粒联合阿奇霉素治疗的效果。方法选择我院100例2017年6月至2018年1月支原体肺炎患儿。随机分组,阿奇霉素组采取阿奇霉素治疗,中西医药物联合治疗组则采取阿奇霉素联合小儿豉翘清热颗粒治疗。比较两组支原体肺炎疗效;炎性因子恢复正常的时间、咳嗽症状消失时间、喘息消失时间、发热消失时间;治疗前后患儿第一秒用力呼气容积、最大呼气流量、肺活量、肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白;不良反应。结果中西医药物联合治疗组支原体肺炎疗效、炎性因子恢复正常的时间、咳嗽症状消失时间、喘息消失时间、发热消失时间、第一秒用力呼气容积、最大呼气流量、肺活量、肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白相比较阿奇霉素组更好,P <0.05。中西医药物联合治疗组不良反应少于阿奇霉素组。结论小儿豉翘清热颗粒联合阿奇霉素治疗支原体肺炎效果好,可有效改善症状和肺功能,控制炎症指标,无严重不良反应。
宫文浩[2]（2020）在《基于小儿支原体肺炎的温病学郁热辨证研究》文中指出目的:通过对大样本、多中心小儿支原体肺炎临床资料的数据挖掘,开展温病学郁热辨证研究,以冀启发温病学郁热辨证应用,深化温病学辨治理论体系的研究,促进温病学理论的研究与应用及其学科发展。方法:收集2017年1月-2018年12月期间在首都医科大学附属北京儿童医院、南京中医药大学附属医院、广西中医药大学第一附属医院共3家医院确诊为小儿支原体肺炎的病例,共计493例。提取收集患儿病例中的四诊信息,预处理后建立总数据仓库,并按照郁热辨证的方法分型,建立分数据仓库。对其中83例卫分无形郁热证、121例气分无形郁热证、142例痰热郁结证、64例湿热郁结证和46例燥屎热结证分仓库数据进行频率分析和关联规则运算,结合中医基础理论和温病学郁热辨证方法分析认识,开展小儿支原体肺炎郁热辨证研究,总结、认识温病学郁热辨证方法。结果:1.各个证型的频数分析结果显示:（1）83例卫分无形郁热证中出现较高频率的四诊信息为:咳嗽、发热、痰少质稠、脉数、食欲不振、舌红、苔薄、脉浮、苔黄、咽痛、脉滑等;（2）121例气分无形郁热证中出现较高频率的四诊信息为:舌红、咳嗽、痰少、发热、脉滑数、苔黄、夜寐欠安等;（3）142例痰热郁结证中出现较高频率的四诊信息为:咳嗽、舌红、发热、苔黄腻、痰色黄、食欲不振、脉滑、夜寐欠安、痰多质稠、指纹紫滞等;（4）64例湿热郁结证中出现较高频率的四诊信息为:咳嗽、痰少质稠、舌红、大便溏薄、苔黄腻、夜寐欠安、脉滑、身热不扬、流涕、鼻塞、指纹紫滞、呕吐、发热等;（5）46例燥屎热结证中出现较高频率的四诊信息为:咳嗽、大便2～3日不圊、舌红、痰少质稠、大便秘结、发热、食欲不振、苔黄腻、脉滑数、苔黄、流涕、鼻塞、指纹紫滞、夜寐欠安等。2.各个证型分数据仓库按照支持度>10%,置信度>30%的参数设置进行关联规则运算,其运算结果显示（1）83例卫分无形郁热证中关联2项时共获得关联规则47条;关联3项时共获得关联规则64条;关联4项时共获得关联规则25条。（2）121例气分无形郁热证中关联2项时共获得关联规则66条;关联3项时共获得关联规则254条;关联4项时共获得关联规则393条;关联5项时共获得关联规则265条;关联6项时共获得60条关联规则记录。（3）142例痰热郁结证中关联2项时共获得关联规则68条;关联3项时共获得关联规则207条;关联4项时共获得关联规则183条;关联5项时共获得关联规则51条。（4）64例湿热郁结证中关联2项时共获得关联规则76条;关联3项时共获得关联规则347条;关联4项时共获得关联规则585条;关联5项时共获得关联规则432条。（5）46例燥屎热结证中关联2项时共获得关联规则112条;关联3项时共获得关联规则553条;关联4项时共获得关联规则1254条;关联5项时共获得关联规则1416条;关联6项时共获得条关联规则805记录;关联7项时共获得208条记录;关联8项时共获得15条记录3.各个分型运算结果筛选后结合中医基础理论和温病学理论分析,得到各证型主要关联的症状群为:（1）卫分无形郁热证中关联的症状群为:脉滑、苔薄黄、脉浮、恶风寒、发热、鼻塞、流涕、痰少、咳嗽、夜寐欠安、咽痛、食欲不振等,其中有高概率出现发热和咳嗽共现、舌尖红和苔薄共现、咳嗽和脉浮和脉数共现、发热和苔薄和苔黄共见。（2）气分无形郁热证中主要关联的症状群为:脉滑数、发热、舌红、夜寐欠安、痰少、食欲不振、咳嗽、苔黄、指纹紫滞等,其中有较高概率出现脉滑数和咳嗽共现、发热和舌红共现、夜寐欠安和指纹紫滞和苔黄等共现。（3）痰热郁结证中主要关联的症状群为:痰粘难咳、脉滑、发热、舌红、食欲不振、夜寐欠安、指纹淡紫,其中较高概率出现痰粘难咯和发热共现、苔黄腻和舌红共现、指纹紫滞和舌红共现、咳嗽和痰粘难咯和脉滑共现。（4）湿热郁结证中主要关联的症状群为:身热不扬,小便短黄,苔黄腻,脉滑,大便溏烂,呕吐,鼻塞,流涕,头晕,指纹紫滞,其中有较高概率出现小便短黄和苔黄腻共现、指纹紫滞和大便溏烂共现、指纹紫滞和流涕和苔薄黄共现。（5）燥屎热结证中主要关联的症状群为:夜寐欠安,发热,气促、大便秘结、2～3日不圊、咳嗽、脉滑数、咳痰,指纹紫滞,食欲不振等,其中有较高概率出现苔黄腻和舌红共现、脉滑数和舌红共现、气促和大便秘结共现、指纹紫滞和大便2～3日不圊共现。结论:1.温病学郁热辨证方法适用于小儿支原体肺炎临床辨证,可作为其辨证方法之一。2.运用温病学郁热辨证方法,可将小儿支原体肺炎分为:卫分无形郁热证、气分无形郁热证、痰热郁结证、湿热郁结证、积滞热结证和燥屎热结证。3.基于临床数据,结合关联规则等数据挖掘方法,可以进一步总结和规范温病学郁热辨证方法,为后面进一步创新温病学郁热辨证研究提供思路。
郭淳[3]（2020）在《勒马回注射液雾化吸入治疗急性下呼吸道感染的药效学及作用机制研究》文中研究指明研究目的:评价中药勒马回注射液雾化吸入用于急性下呼吸道感染的药效学作用并探究作用机制。研究方法:通过开展体外抑菌试验及动物体内试验进行研究。一、体外试验采用微量肉汤稀释法测定勒马回注射液作用于6种急性下呼吸道感染常见致病菌（金黄色葡萄球菌、大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、肺炎链球菌和A组乙型溶血性链球菌）的标准株及临床株在两种不同菌液浓度下的最小抑菌浓度（MIC）,以研究勒马回注射液对急性下呼吸道感染常见致病菌的抑制作用。二、体内试验通过建立大鼠干酵母致发热模型、小鼠二甲苯致耳肿胀模型、小鼠氨水引咳模型、小鼠气管酚红排泄模型进行药效学试验,研究勒马回注射液雾化吸入对大鼠肛温的影响、对小鼠耳肿胀度的影响、对小鼠咳嗽潜伏期及咳嗽次数的影响、对小鼠气管酚红排泌量的影响,明确勒马回注射液解热、抗炎、镇咳、祛痰的药效学作用。此外,对干酵母致发热模型大鼠及氨水引咳模型小鼠进行药效学研究的同时,应用ELISA技术,检测动物体内细胞因子表达:以大鼠血清IL-6、TNF-αα、IL-1β含量、下丘脑中PGE2含量为观察目标,以小鼠血清中IL-10含量为观察目标,探究勒马回注射液解热及镇咳的作用机制。研究结果:一、体外试验1.勒马回注射液对金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌的标准株和临床株均表现出不同程度的抑菌作用,其中金黄色葡萄球菌的MIC为281.25～562.5μg/ml,铜绿假单胞菌的MIC为281.25～1125μg/ml,且在1.0×104与1.0×105两种菌悬液浓度下,MIC值随菌悬液的浓度升高而升高;同时金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌临床株与标准株测定的MIC值相差不大,二者结果相等或相差一个稀释度。2.勒马回注射液对于肺炎链球菌、大肠埃希氏菌、A组乙型溶血性链球菌、肺炎克雷伯菌未表现出明显抑菌效应。二、体内试验1.对大鼠干酵母致发热模型的影响（1）通过背部皮下注射干酵母混悬液能够成功复制大鼠发热模型,其热势存在典型的体温下降期、体温上升期、体温高峰平台期,于造模后7h达到最高升温幅度。造模后每小时测定大鼠肛温,观测共10小时的体温变化。在造模后第3h、第4h两个体温测定点,与模型组（雾化生理盐水）相比,勒马回注射液中剂量组体温差值显着降低（P<0.05）,第4h的发热抑制率高达197.56%。但10小时体温反应指数（TRI10）较模型组无明显差异（P>0.05）。（2）对干酵母致发热大鼠的血清中1L-1β、IL-6和TNF-α含量及下丘脑中PGE2含量检测后发现:①勒马回注射液高、中、低剂量组大鼠血清1L-1β含量均低于模型组,有降低1L-1β含量的趋势,但差异均无统计学意义（P>0.05）。②勒马回注射液中剂量组大鼠血清中IL-6、TNF-α含量显着低于模型组,差异有统计学意义（P<0.05）,表明中剂量勒马回注射液雾化吸入可降低大鼠血清中IL-6、TNF-α含量。③勒马回注射液各剂量组大鼠下丘脑中PGE2含量较模型组差异均无统计学意义（P>0.05）。2.对小鼠二甲苯致耳肿胀模型的影响在二甲苯致小鼠耳肿胀试验中,勒马回注射液高剂量组的耳肿胀度极显着低于模型组（雾化生理盐水,P<0.01）,耳肿胀抑制率达29.35%;中、低剂量组的耳肿胀度低于模型组,但差异无统计学意义（P>0.05）。3.对小鼠氨水引咳模型的影响（1）在减少咳嗽次数方面:①勒马回注射液高、中、低三个剂量组的小鼠咳嗽次数均少于模型组一（雾化生理盐水）,高、低剂量组对比模型组一差异有统计学意义（P<0.05）,两者比较无明显差异。表明高、低剂量勒马回注射液雾化吸入可显着减少氨水致咳小鼠咳嗽次数。②阳性药组（灌胃氢溴酸右美沙芬口服溶液）小鼠咳嗽次数与模型组二（灌胃生理盐水）对比有极显着差异（P<0.01）,勒马回注射液高、低剂量组的咳嗽次数高于阳性药组,药物活性分别为阳性药氢溴酸右美沙芬口服溶液的76.97%、77.27%,但三组差异无统计学意义（P>0.05）。表明高、低剂量的勒马回注射液雾化吸入在减少咳嗽次数上的效果与口服氢溴酸右美沙芬口服溶液相当。（2）在延长咳嗽潜伏期方面:①模型组一与模型组二分别为雾化盐水及灌胃盐水给药,雾化盐水组较灌胃盐水组的小鼠咳嗽潜伏期明显延长,二者差异显着（P<0.01）;阳性药组（灌胃氢溴酸右美沙芬口服溶液）与模型组二（灌胃生理盐水）对比有极显着差异（P<0.01）,但与模型组—差异无统计学意义（P>0.05）。表明雾化吸入方式本身具有良好的镇咳作用。②勒马回注射液高剂量组小鼠的咳嗽潜伏期与模型组一（雾化生理盐水）对比有极显着差异（P<0.01）、与阳性药组对比有极显着差异（P<0.01）,药物活性达阳性药的137.72%。表明高剂量勒马回注射液雾化吸入在延长咳嗽潜伏期方面优于口服氢溴酸右美沙芬口服溶液。③勒马回注射液中、低剂量组小鼠咳嗽潜伏期与阳性药组对比,差异无统计学意义（P>0.05）,两组的药物活性分别为阳性药的101.77%、96.94%。表明中、低剂量的勒马回注射液雾化吸入的镇咳效果与口服氢溴酸右美沙芬口服溶液相当。（3）IL-10含量测定:勒马回注射液高、中、低剂量组小鼠血清中的IL-10含量均较模型组一（雾化生理盐水）显着增加（P<0.01,P<0.05,P<0.01）,较阳性药组差异无统计学意义（P>0.05）。三个剂量组组间两两比较,差异无统计学意义（P>0.05）。表明高、中、低剂量的勒马回注射液雾化吸入均可显着增加氨水致咳小鼠血清中IL-10的表达。4.对小鼠气管酚红排泄模型的影响勒马回注射液高、中剂量组的小鼠酚红排泄量均较模型组显着（P<0.05、P<0.01）升高,较阳性药组（雾化氨溴索注射液）差异无统计学意义（P>0.05）。勒马回注射液低剂量组的小鼠酚红排泄量与模型组比较差异无统计学意义。提示高、中剂量勒马回注射液雾化吸入具有良好的祛痰效果。结论:1.勒马回注射液对金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌的标准株和临床株均有不同程度的抑菌作用,抑菌作用受细菌接种量影响。勒马回注射液对于肺炎链球菌、大肠埃希氏菌、A组乙型溶血性链球菌、肺炎克雷伯菌无明显抑制作用。2.勒马回注射液雾化吸入具有一定解热作用,其解热效果可能与降低发热大鼠血清中IL-6、TNF-α水平有关。3.勒马回注射液雾化吸入具有良好的抗炎作用,可抑制二甲苯引起的小鼠耳肿胀,减轻急性炎症反应。4.勒马回注射液雾化吸入具有显着镇咳作用,在减少氨水引咳小鼠的咳嗽次数、延长咳嗽潜伏期方面均有较好疗效,且高剂量勒马回注射液雾化吸入的总体镇咳效果优于口服氢溴酸右美沙芬口服溶液。其镇咳作用机制可能与提高血清中IL-10水平有关。5.勒马回注射液雾化吸入具有良好的祛痰作用,能够增加小鼠气管酚红排泌量。
韩冬阳[4]（2020）在《中西医结合治疗儿童肺炎支原体肺炎代谢组学的疗效评价》文中认为目的:通过治疗前后症状的改善情况并结合代谢组学分析评价中西医结合治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床疗效。材料与方法:本研究所有患者选取2018年9月——2019年3月就诊于辽宁中医药大学附属医院儿科病房,确诊并收治入院的肺炎支原体肺炎（痰热型）患儿共11例。正常儿童选自同期于辽宁中医药大学附属医院儿保中心体检正常儿童共11例。记录并比较患儿在治疗前后主症及体征积分（发热、咳嗽、咯痰、气喘、肺部听诊）、次症积分（泛吐痰涎、精神烦躁、面赤、口唇紫绀、便干、尿黄、鼻燥、唇红）、病证总积分、愈显率。对肺炎支原体肺炎患儿治疗前、治疗后及正常儿童血清使用液质联用分析建立儿童肺炎支原体肺炎的代谢谱,利用主成分分析（Principal Component Analysis,PCA）和正交偏最小二乘法（Orthogonal Principal Least Squares Discriminant Analysis,OPLS-DA）对检测的矩阵数据进行统计分析,筛选潜在的血清生物标记物并对临床疗效进行评价。结果:1.治疗前两组儿童性别、年龄、身高、体重等基本信息比较,P值均大于0.05,具有可比性。2.治疗后主症及体征积分、次症积分、病症总积分及主症及体征单项积分较治疗前明显降低（P<0.05）,疗效评价发现在11例患儿中显效占90.90%,有效占9.10%,总有效率100%。3.经代谢组学PCA、OPLS-DA分析发现治疗后部分代谢物向正常儿童汇集,出现融合趋势;治疗后及正常儿童代谢产物与治疗前比较离散度较大。4.在正离子模式下:TA组较CK组有258个代谢物显着升高,486个代谢物降低;TB组与CK组比较存在189个代谢物显着升高,418个代谢物;TB组与TA组比较存在327个代谢物显着升高,345个代谢物。在负离子模式下:TA组较CK组有55个代谢物显着升高,223个代谢物降低;TB组与CK组比较存在131个代谢物显着升高,102个代谢物;TB组与TA组比较存在200个代谢物显着升高,42个代谢物降低。5.经初步筛选判断发现:PC（16:0/0:0）、PC（P-18:1（9Z）/0:0）、Lyso PC（18:0）、Lyso PC（20:4（5Z,8Z,11Z,14Z））等磷脂酰胆碱;SM（d18:1/22:1（13Z））、SM（d18:1/24:1（15Z））、SM（d18:0/18:1（11Z））等鞘磷脂;甘油三酯TG（14:0/15:0/20:5（5Z,8Z,11Z,14Z,17Z））;Palmitic acid、Oleic acid等15种代谢物在正常儿童及患儿治疗前后间存在趋势差异。结论:1.中西医结合治疗可有效治疗儿童肺炎支原体肺炎,缓解肺炎支原体肺炎主症、次症及体征,改善疾病总体情况,提高患儿生存质量。2.PCA、OPLS-DA分析发现治疗后代谢物向正常汇集呈聚拢趋势且治疗前后代谢物间离散度较大,说明肺炎支原体感染后导致人体代谢功能紊乱,本治疗方案可纠正其代谢功能。3.经代谢组学分析初步发现肺炎支原体肺炎可能导致甘油磷脂代谢、鞘脂代谢及甘油三酯代谢异常,引起机体脂质代谢紊乱。
罗晓琼[5]（2019）在《中医培土生金法在耐药菌肺炎患者中的临床应用探索研究》文中指出肺炎是临床最常见的感染性疾病之一,治疗以抗感染为主,然而,抗生素耐药已经成为威胁公众健康的全球现象。中医药在诸多疾病的治疗中体现了简、便、廉、效的优势和特色,培土生金法是中医肺脾同治的常用治疗原则。本研究首先通过Meta分析来探讨培土生金法在临床治疗肺炎患者的运用情况;其次通过临床随机对照研究来探索培土生金法指导下的中药辅助治疗耐药菌肺炎患者的临床疗效;最后通过观察性研究来分析肺炎患者的临床特征、病原菌分布和耐药性情况。通过以上研究,旨在为耐药菌肺炎患者的中西医结合治疗提供一种新思路,同时为临床医生制定和优化经验性抗感染治疗方案提供参考依据。主要内容摘要如下:（一）中医培土生金法治疗肺炎的Meta分析目的:运用循证医学中的Meta分析研究方法,系统评价培土生金法在肺炎治疗中的临床应用效果,为培土生金法运用于耐药菌肺炎奠定基础。方法:1.制定文献的检索词、检索策略、文献的纳排标准。2.在国内外生物医学类数据库中,全面搜索培土生金法治疗肺炎的随机对照研究,对照组采用西医治疗,试验组加用体现中医培土生金法的中药治疗。检索数据库包括:Pubmed、EMBASE、Cochrane Library、Web of Science,CNKI、万方、维普、CBM等。3.对纳入的文献进行质量评估和数据提取。4.应用Rev Man 5.3软件,对有效率、中医证候积分、降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）、临床肺部感染评分（CPIS）、脱机时间等结局指标进行数据合并分析。5.计数资料用风险比（RR）来分析,连续变量资料用标准均数差（SMD）来分析,两者均以95%CI表示。结果:1.有效率:共23篇研究文献对有效率进行了报道,总病例数2142例,试验组1086例,对照组1056例,结果显示中医培土生金法结合西医常规治疗,有效率明显优于对照组。2.中医证候积分:5篇文献进行了中医证候积分分析,总例数404例,试验组203例,对照组201例。结果显示中医培土生金法中药在降低中医证候积分方面具有明显优势。3.PCT:6篇文献对PCT进行了观察,总例数554例,试验组278例,对照组276例。数据合并结果显示,试验组在降低PCT指标方面具有明显优势。4.CRP:4篇文献对CRP进行了分析,总例数350例,试验组175例,对照组175例。结果显示试验组在降低患者CRP方面也具有明显优势。5.CPIS评分:2篇文献进行了分析,总病例数142例,试验组和对照组分别是71例。合并数据结果显示试验组在降低CPIS评分方面具有优势。6.脱机时间:2篇文献分析了脱机时间,总病例数182例,试验组和对照组分别91例。结果显示试验组在缩短脱机时间方面也具有优势。7.安全性:6篇文献报道了不良反应,试验组77例次,对照组130例次。结果显示不良反应以胃肠道反应为主,试验组发生不良反应的比例低于对照组,说明加用中药在改善常规治疗的胃肠道不良反应方面可能具有优势。结论:中医培土生金法在肺炎肺脾气虚证患者的治疗中具有较好的疗效,在提高有效率,降低中医证候积分、PCT、CRP、CPIS评分,缩短脱机时间等方面都具有优势,且可能减少西医抗感染治疗的消化道不良反应。（二）中医培土生金法辅助治疗耐药菌肺炎的临床随机对照研究目的:观察培土生金法中药辅助治疗耐药菌肺炎的临床疗效,为耐药菌肺炎的中西医结合治疗提供新思路。方法:采用随机、对照研究的方法,纳入符合纳入标准的耐药菌肺炎患者64例,按照完全随机的方法分配到试验组和对照组,两组各32例。对照组给予常规西医综合治疗,试验组加用培土生金法中药参苓白术散加味,100ml tid po,疗程14天。观察各组的中医症状评分、CPIS评分、血常规、CRP、PCT、免疫指标、血气分析等指标变化情况,采用SPSS 22.0统计软件进行统计分析,评价两组患者的基线指标和疗效性指标的差异。结果:1.基线比较:两组患者在年龄、生命体征、证候积分、实验室检查等方面的基线比较差异无统计学意义,基线具有可比性。2.疗效比较:（1）中医证候疗效:两组分级疗效比较,差异无统计学意义,但在愈显率和总有效率方面试验组均优于对照组。（2）中医证候积分:两组均明显降低,试验组优于对照组,试验组在改善咳嗽、咯痰、食少纳呆、体倦乏力、胃脘胀满、腹胀、少气懒言等方面明显优于对照组,在发热、气短、自汗等方面的组间比较无明显差异。（3）CPIS积分治疗后两组均有所降低,试验组未显示出明显优势。（4）炎性指标:WBC、N、CRP、PCT等炎性指标治疗后两组均有所改善,但组间比较未显示出明显差异。（5）免疫指标:试验组在改善CD4+、Ig M方面优于对照组,其他免疫指标两组间无明显差异。（6）血气分析:治疗后两组患者的Pa O2均明显改善,治疗7天试验组优于对照组,治疗14天,两组无明显差异。3.安全性比较:两组均未发生严重不良反应,治疗前后两组患者在呼吸、血压和肝肾功等方面比较均无明显差异。结论:培土生金法中药参苓白术散加味能改善耐药菌肺炎患者的咳嗽、咯痰、食少纳呆、体倦乏力、腹胀、少气懒言等临床症状,对机体免疫功能具有一定的调节功能,具有较好的安全性。（三）肺炎患者的临床特征、病原学及其耐药性的观察性研究目的:观察和分析肺炎患者的临床特征、病原菌的分布和构成比情况,以及常见病原菌的耐药情况。方法:采用前瞻性观察性研究的方法,纳入符合肺炎诊断并进行了痰培养和常规药敏试验的患者,搜集患者的一般资料（包括年龄、性别、吸烟史、合并疾病）、实验室检查结果、痰培养结果以及抗生素治疗方案等数据,并录入Epidata软件进行管理,采用SPSS 22.0统计软件进行统计描述和比较。结果:1.一般资料:共纳入148例患者。女性多于男性,年龄以中老年为主,平均年龄（59.8±16.5岁）。2.合并疾病:合并其他疾病者占84.5%,合并两种及以上疾病者超过50%,以循环系统和呼吸系统合并疾病为主。3.炎性指标:WBC异常的比例仅34.46%,异常率从低到高依次为:WBC<N<PCT<N%<CRP,CRP异常的比例最高（62.84%）。4.血气分析:结果表明以氧分压降低为主。5.病原菌分布:结果显示病原菌呈现多样化的趋势,以G-菌为主,最常见的几种病原菌分别是:铜绿假单胞菌（25.3%）、肺炎克雷伯菌（15.4%）、鲍曼不动杆菌（14.8%）、流感嗜血菌（7.4%）、大肠埃希菌（5.6%）。6.耐药性:（1）在头孢类抗生素中,几种主要病原菌对头孢类抗生素的耐药菌均较高,其中大肠埃希菌对头孢唑林和头孢曲松的耐药率均达到88.9%,对头孢他啶和头孢吡肟的耐药性相对较低。（2）对喹诺酮类抗生素的耐药性也较高,主要以大肠埃希菌（77.8%）和鲍曼不动杆菌（58.3%）为主。（3）在碳青霉烯类抗生素中,亚胺培南的耐药率较高,鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌分别为58.3%和36%,对厄他培南暂未发现耐药菌株。（4）几种病原菌对哌拉西他唑巴坦、头孢哌酮舒巴坦、氨苄西林舒巴坦的耐药性相对较低。（5）对替加环素的敏感性也较好。7.住院时间的影响因素回归分析:年龄和是否使用侵入性操作对住院时间的影响有统计学意义,年龄≥60岁的患者发生住院天数>10天的风险是年龄<60岁患者的3.116倍,有侵入性操作的患者是没有侵入性操作的9.553倍。血红蛋白和白蛋白与住院时间也存在相关性,呈负相关。结论:肺炎患者不一定有血象升高,各炎性指标中,CRP异常率最高,可见其敏感性较高。导致肺炎的病原菌呈现多样化的趋势,以G-菌为主,最常见的病原菌包括铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、流感嗜血菌、大肠埃希菌。药敏结果提示头孢他啶、哌拉西林/酶抑制剂、厄他培南、替加环素等的耐药率相对较低,经验性抗感染治疗时可根据患者病情优先选用以上抗生素。住院时间与患者的年龄、是否有侵入性操作、血红蛋白、白蛋白水平具有相关性。
许美[6]（2019）在《中西医结合治疗小儿支原体肺炎临床研究》文中认为目的:研究中西医结合治疗小儿支原体肺炎的效果。方法:研究对象为小儿支原体肺炎患儿,例数200例,采用抽签分组方式对研究对象200例进行分组,患儿收取时间在2018年1月2日-2018年8月1日,分为观察组（100例）、对照组（100例）,分别实施中西医结合治疗以及单一治疗,将两组患儿的治疗效果进行对比。结果:观察组小儿支原体肺炎患儿的肿瘤坏死因子-α（Tumor Necrosis Factor,TNF-α）、C反应蛋白（C-reactive Protein,CRP）指标低于对照组患儿（P <0.05）;观察组小儿支原体肺炎患儿的总有效率98.00%（其中显效患儿90例、有效患儿8例、无效患儿2例）高于对照组患儿（P <0.05）;观察组咳嗽消失时间、体温恢复时间短于对照组患儿（P <0.05）;观察组小儿支原体肺炎患儿的不良反应发生率（其中恶心呕吐患儿1例、乏力患儿1例）低于对照组患儿（P <0.05）。结论:中西医结合治疗小儿支原体肺炎取得显着效果。
段笑娇[7]（2019）在《基于网状Meta分析的中药注射剂治疗呼吸系统疾病临床评价研究》文中提出研究目的和意义呼吸系统疾病是近年来严重危害人们健康的常见病、多发病。根据世界卫生组织报道,呼吸系统疾病死亡率在全球非传染性疾病死亡率排名中居第三位,仅次于心血管疾病和肿瘤,对全球人民的健康造成了极大的负担。中药注射剂已经被广泛用于治疗呼吸系统疾病,其疗效已被众多学者通过循证医学理念,采用Meta分析的方法证明。治疗呼吸系统疾病的中药注射剂品种繁多,且缺乏不同品种中药注射剂直接对比的临床研究来证明中药注射剂间疗效的优劣,这就使得临床医务人员无法快速甄选出疗效更好、更适合的优势中药注射剂品种。鉴于此,探索新的方法来评价不同品种中药注射剂治疗呼吸系统疾病的疗效,有着重要的临床价值和学术意义。网状Meta分析方法可以通过对直接比较和间接比较证据的综合分析,得出不同干预措施成为最佳方案的概率,从而得到各干预措施的疗效排序。基于此,本研究拟采用网状Meta分析的方法,以常见的呼吸系统疾病慢性阻塞性肺疾病急性加重期、小儿支原体肺炎、小儿支气管肺炎、疱疹性咽峡炎为切入点,评价不同品种中药注射剂治疗呼吸系统疾病的临床疗效,为临床决策提供高质量的循证医学证据。研究方法本研究主要采用的研究方法为网状Meta分析方法。根据国际公认的PICOS原则制定纳入排除标准,全面检索国内、外数据库来收集相关的随机对照试验（RCTs）,根据制定好的纳入排除标准筛选出纳入分析的研究。对纳入研究进行质量评价,基于贝叶斯理论采用WinBUGS软件对数据进行统计与分析,用Stata软件调用WinBUGS结果得出曲线下面积概率值,并绘制网状关系图、比较-校正漏斗图、不一致性检验图、聚类分析图,以预测干预措施的优劣排序,甄别最优干预措施。研究结果（1）中药注射剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的研究结果纳入了 155个RCTs,涉及12种中药注射剂（川芎嗪注射剂、喘可治注射剂、丹红注射剂、黄芪注射剂、热毒宁注射剂、参附注射剂、参麦注射剂、生脉注射剂、痰热清注射剂、喜炎平注射剂、细辛脑注射剂、血必净注射剂）以及9个不同的结局指标。网状Meta分析统计结果显示:在临床总有效率方面,所有的中药注射剂联合西医常规疗法都比仅用西医常规疗法效果好,且丹红注射剂联合西医常规比参附注射剂联合西医常规效果好;在改善患者肺功能指标方面,与仅用西医常规相比,参麦注射剂、热毒宁注射剂、黄芪注射剂联合西医常规可以提高患者FEV1%,痰热清注射剂联合西医常规可以提高患者FEV1/FVC,此外,参麦注射剂联合西医常规较喜炎平注射剂联合西医常规可以更好地提高患者FEV1%;对于血气分析指标来说,与仅用西医常规疗法相比,参麦注射剂联合西医常规降低患者PaCO2的效果更明显,痰热清注射剂联合西医常规提高患者Pa02的能力更好。曲线下面积概率值结果显示:在所有结局指标中,中药注射剂联合西医常规疗法的疗效均优于仅用西医常规疗法;在临床总有效率方面,丹红注射剂联合西医常规成为最佳干预措施的可能性最大;热毒宁注射剂联合西医常规在FEV1/FVC、酸碱度、白细胞总数方面疗效最好;参麦注射剂、细辛脑注射剂、生脉注射剂、痰热清注射剂、喘可治注射剂联合西医常规分别是FEV1%、Pa02、PaC02、C反应蛋白、中性粒细胞百分比的最佳干预措施。聚类分析结果显示:综合考虑提高临床总有效率和FEV1%、临床总有效率和C反应蛋白,黄芪注射剂联合西医常规疗效更好:针对临床总有效率和Pa02,细辛脑注射剂、热毒宁注射剂、黄芪注射剂联合西医常规的疗效更好。（2）中药注射剂治疗小儿支原体肺炎的研究结果共纳入167个RCTs,涉及5种中药注射剂（热毒宁注射剂、痰热清注射剂、喜炎平注射剂、细辛脑注射剂、炎琥宁注射剂）以及8个结局指标。网状Meta分析结果显示:所有中药注射剂联合阿奇霉素在提高临床总有效率方面均优于仅用阿奇霉素;除细辛脑注射剂之外的4种中药注射剂分别联合阿奇霉素,与仅用阿奇霉素相比,均可以更好地减少患者的退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、住院时间;热毒宁注射剂、喜炎平注射剂、炎琥宁注射剂联合阿奇霉素较仅用阿奇霉素,可以减少患者X线体征恢复时间;热毒宁注射剂联合阿奇霉素与仅用阿奇霉素相比可以改善患者体内的TNF-α、IL-6水平;炎琥宁注射剂联合阿奇霉素,与喜炎平注射剂联合阿奇霉素相比,可以更好地减少患者的咳嗽消失时间和平均住院时间,与其余四种中药注射剂分别联合阿奇霉素相比,可以减少肺部啰音消失时间。曲线下面积概率值结果显示:在所有结局指标中,中药注射剂联合阿奇霉素的疗效均优于仅用阿奇霉素;痰热清注射剂联合阿奇霉素成为提高临床总有效率最佳干预措施的可能性最大;热毒宁注射剂联合阿奇霉素在减短退热时间、改善TNF-α、IL-6水平方面效果最好;炎琥宁注射剂联合阿奇霉素为减少咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、平均住院时间、X线体征恢复时间的最佳干预措施。聚类分析结果显示,热毒宁注射剂联合阿奇霉素在临床总有效率分别与退热时间、住院时间、TNF-α水平综合分析时,疗效较为明显。（3）中药注射剂治疗小儿支气管肺炎的研究结果共纳入168个RCTs,涉及6种中药注射剂（穿琥宁注射剂、热毒宁注射剂、痰热清注射剂、细辛脑注射剂、喜炎平注射剂、炎琥宁注射剂）和7个结局指标。网状Meta分析结果显示:在不同的结局指标中,大部分中药注射剂联合西医常规的疗效优于仅用西医常规。曲线下面积概率值结果显示:在所有结局指标中,中药注射剂联合西医常规疗效均优于仅用西医常规;在临床总有效率方面,细辛脑注射剂联合西医常规成为最佳干预措施的可能性最大;此外,在退热时间、咳嗽消失时间、肺部阴影消失时间方面,细辛脑注射剂联合西医常规的疗效也是最好的;而在肺部阴影消失时间、气喘消失时间和住院时间方面,炎琥宁注射剂联合西医常规为最优干预措施。聚类分析结果显示:临床总有效率分别与其余结局指标综合分析,细辛脑注射剂联合西医常规均为最优干预措施。（4）中药注射剂治疗疱疹性咽峡炎的研究结果共纳入72个RCTs,涉及5种中药注射剂（热毒宁注射剂、双黄连注射剂、痰热清注射剂、喜炎平注射剂、炎琥宁注射剂）和3个结局指标。网状Meta分析结果显示:在所有结局指标中,热毒宁注射剂、喜炎平注射剂和炎琥宁注射剂的疗效均优于利巴韦林,并且在临床总有效率中,双黄连注射剂和痰热清注射剂的疗效较利巴韦林好。从曲线下面积排序结果可知,在所有结局指标中,热毒宁注射剂成为最优干预措施的可能性均排第一,且所有中药注射剂的疗效均优于利巴韦林。在聚类分析中,不论临床总有效率与退热时间还是疱疹消失时间综合分析,热毒宁注射剂的疗效均最好。研究结论治疗呼吸系统疾病时,在西医常规的基础上联合中药注射剂可以提高临床疗效。其中在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期时,丹红注射剂、热毒宁注射剂、黄芪注射剂分别联合西医常规的疗效值得关注;治疗小儿支原体肺炎时,痰热清注射剂、热毒宁注射剂、炎琥宁注射剂分别联合阿奇霉素的疗效相对突出;治疗小儿支气管肺炎时,细辛脑注射剂联合西医常规的疗效相对较好;治疗疱疹性咽峡炎时,热毒宁注射剂的疗效优于其他干预措施。但不同品种中药注射剂在不同结局指标方面疗效各有侧重,临床医务人员应根据患者身体需求选用合适的治疗方法。
李燕维（Yanwei Lee）[8]（2019）在《背部腧穴拔罐疗法对小儿肺炎啰音吸收的疗效观察》文中指出目的:观察背部腧穴拔罐疗法辅助治疗肺炎患儿症状、体征特别是肺部啰音的变化,评估其治疗小儿肺炎的临床疗效。方法:本研究搜集2018年8月至2019年2月广州中医药大学第一附属医院儿科病人,符合西医小儿肺炎诊断标准的62例患儿,根据家长意愿,分为观察组31例、治疗组31例。观察组予中西医常规治疗+背部腧穴拔罐,对照组予中西医常规治疗+背部中药外敷。通过比较两组患儿治疗前后主要证候积分（发热、咳嗽、喉间痰鸣、气促气喘、啰音）、次要证候（鼻塞、流涕、纳呆、神疲、大便、小便、舌象）积分、总积分及肺部湿啰音消失天数等指标的比较,观察评估背部腧穴拔罐疗法辅助治疗肺炎患儿症状、体征特别是肺部啰音的临床疗效。结果:治疗前后主要证候积分、次要证候积分及总体积分方面,观察组、对照组组内对比,治疗前后相应积分均显着减少,差异均具有统计学差异;观察组、对照组组间对比,治疗后主要证候积分、次要证候积分及总体积分差异不具有统计学意义,示两组治疗效果相当。在两组湿啰音消失天数方面,两组湿啰音消失天数差异存在统计学意义,且观察组患儿湿啰音消失天数小于对照组患儿湿啰音消失天数。结论:背部腧穴拔罐及背部中药外敷在辅助治疗小儿肺炎上疗效相当,但背部腧穴拔罐对于小儿肺炎啰音吸收速度优于背部中药外敷,且操作方便,不良反应小,在临床上值得运用及推广。
孙萍[9]（2017）在《中西医结合序贯疗法治疗小儿支原体肺炎痰热闭肺证的临床研究》文中研究说明目的:采用中西医结合序贯疗法和阿奇霉素序贯疗法治疗感染肺炎支原体所致小儿肺炎中痰热闭肺证型,观察症状改善情况,客观评价疗效、有效性和安全性,以便更好地发挥中医药在治疗肺炎喘嗽中的积极作用。方法:收集2016年8月2016年12月于烟台市中医医院院住院治疗的小儿肺炎支原体肺炎病例,选取30例痰热闭肺证病例,按1:1比例随机分为2组（对照组、治疗组）:两组各15例,对照组采用阿奇霉素进行治疗并对症处理;治疗组在阿奇霉素常规治疗的基础上进行辨证论治服用五虎汤合贝母瓜蒌散加减;治疗并随访至出院21天,自治疗初始每日观察患儿症状、体征,并建立、填写观察表,记录相应实验室检查结果,对中西医结合序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效进行分析。结果:治疗组疾病痊愈1例,显效14例,有效0例,无效0例,愈显率100%;对照组疾病痊愈0例,显效13例,有效2例,无效0例,愈显率86.67%。中医证候疗效治疗组治愈1例,显效9例,有效5例,无效0例,愈显率66.67%;对照组治愈0例,显效5例,有效10例,无效0例,愈显率33.33%。两组比较虽然P>0.05,但显示治疗组疗效可靠,且对于中医症候改善优于对照组,显示中西医结合序贯治疗方案疗效可靠。结论:中西医结合序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎能明显、快速改善临床症状,无明显不良反应,安全有效。
李红[10]（2016）在《支炎合剂治疗热毒闭肺型支原体肺炎的临床研究》文中研究表明目的:观察支炎合剂对热毒闭肺型支原体肺炎治疗的临床疗效,并初步探讨其作用机制。方法:将符合纳入标准的60例患者随机分为支炎合剂组、阿奇霉素组,每组各30例。支炎合剂组予支炎合剂+基础治疗;阿奇霉素组予阿奇霉素+基础治疗。两组疗程均为2周。治疗结束后对疾病疗效、症状积分、MP-Ab、胸部X线、WBC、不良反应等方面进行统计及分析,来判定两组治疗热毒闭肺型支原体肺炎的疗效及安全性。结果:1.两组症状积分治疗前后差异有显着统计学意义（P<0.01）,治疗后组间对比,差异有统计学意义（P<0.05）。2.MP-Ab抗体滴度:治疗后两组患者MP-Ab均有升高趋势。3.支原体肺炎患者WBC检查多在正常范围内。两组患者治疗前后CRP比较差异有统计学意义（P<0.05）,治疗后组间CRP比较差异无统计学意义（P>0.05）。4.两组胸部X线治疗前后比较,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后组间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。5.阿奇霉素组总有效率为85.7%,支炎合剂组总有效率为90%,支炎合剂组疗效优于阿奇霉素组,两组疗效差异具有统计学意义（P<0.05）。6.不良反应:阿奇霉素组有6例出现不同程度纳食减少、恶心、腹胀、腹泻等胃肠道反应。支炎合剂组未出现明显不良反应。结论:支炎合剂可有效治疗热毒闭肺型支原体肺炎患者,且不良反应少,值得临床进一步推广使用。
二、中西医结合治疗支原体肺炎100例（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、中西医结合治疗支原体肺炎100例（论文提纲范文）
（1）支原体肺炎患儿应用小儿豉翘清热颗粒联合阿奇霉素治疗的观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料： |
| 1.2 方法： |
| 1.3 指标： |
| 1.4 统计学处理： |
| 2 结果 |
| 2.1 效果： |
| 2.2 第一秒用力呼气容积、最大呼气流量、肺活量、肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白： |
| 2.3 炎性因子恢复正常的时间、咳嗽症状消失时间、喘息消失时间、发热消失时间： |
| 2.4 不良反应： |
| 3 讨论 |
（2）基于小儿支原体肺炎的温病学郁热辨证研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 第一部分 理论研究 |
| 1 温病郁热辨证理论研究 |
| 1.1 郁热病机的内涵及源流 |
| 1.2 郁热病机理论 |
| 1.3 中医病机辨证理论 |
| 1.4 温病学郁热辨证的内容 |
| 2 中医对小儿支原体肺炎的认识 |
| 2.1 中医病因研究 |
| 2.1.1 外感病邪 |
| 2.1.2 素体亏虚 |
| 2.1.3 环境及饮食等其他因素 |
| 2.2 中医病机研究 |
| 2.2.1 从热论治 |
| 2.2.2 从痰论治 |
| 2.2.3 从瘀论治 |
| 2.2.4 从毒论治 |
| 2.2.5 从虚论治 |
| 2.3 中医证候研究 |
| 2.3.1 证候临床分型研究 |
| 2.3.2 证候分型与临床特点相关性研究 |
| 2.3.3 证候分型与实验室检查相关性研究 |
| 2.3.4 证候分型与疾病演变规律相关性 |
| 3 关联规则方法在中医中应用研究。 |
| 第二部分 基于数据挖掘的小儿支原体肺炎郁热辨证研究 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.2.1 西医诊断标准 |
| 1.2.2 中医诊断标准 |
| 1.3 纳入和排除标准 |
| 1.4 研究方法 |
| 1.4.1 病例收集和要求 |
| 1.4.1.1 制订《小儿支原体肺炎郁热辨证中医证候调查表》 |
| 1.4.1.2 病例资料采集内容 |
| 1.4.1.3 病例资料辨证分型 |
| 1.4.2 建立数据库 |
| 1.4.3 数据预处理 |
| 1.4.4 统计学处理 |
| 1.4.5 建立数据挖掘模型 |
| 2 一般资料统计结果 |
| 2.1 病例地区分布情况 |
| 2.2 病例性别构成 |
| 3 493例小儿支原体肺炎郁热辨证分型结果 |
| 4 493例小儿支原体肺炎分样本郁热辨证关联规则运算结果 |
| 4.1 83例小儿支原体肺炎卫分无形郁热证关联规则运算结果 |
| 4.2 121例小儿支原体肺炎气分无形郁热证关联规则运算结果 |
| 4.3 142例小儿支原体肺炎痰热郁结证关联规则运算结果 |
| 4.4 64例小儿支原体肺炎湿热郁结证关联规则运算结果 |
| 4.5 46例小儿支原体肺炎燥屎热结证关联规则结果 |
| 第三部分 讨论 |
| 1 一般资料结果讨论 |
| 2 分样本频数及关联规则运算结果讨论 |
| 2.1 卫分无形郁热证运算结果分析 |
| 2.2 气分无形郁热证运算结果讨论 |
| 2.3 痰热郁结证运算结果讨论 |
| 2.4 湿热郁结证运算结果讨论 |
| 2.5 燥屎热结证运算结果讨论 |
| 3 基于小儿支原体肺炎的温病学郁热辨证方法研究体会 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录1 小儿支原体肺炎郁热辨证中医证候调查表 |
| 综述:小儿支原体肺炎中医证候病机学研究 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
| 攻读学位期间发表的学术论文目录 |
（3）勒马回注射液雾化吸入治疗急性下呼吸道感染的药效学及作用机制研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略语 |
| 第一部分 文献综述 急性下呼吸道感染的中医治疗 |
| 一. 中医对急性下呼吸道感染的认识 |
| 二. 中医药治疗进展 |
| (一) 内治法 |
| 1 中药汤剂治疗 |
| 1.1 诊疗思路 |
| 1.1.1 辨疾病分期治疗 |
| 1.1.2 辨证分型治疗 |
| 1.1.3 其他诊治思路 |
| 1.2 对不同病原体的治疗 |
| 1.2.1 对病毒引起的ALRTI的治疗 |
| 1.2.2 对细菌引起的ALRTI的治疗 |
| 1.2.3 对支原体引起的ALRTI的治疗 |
| 1.3 对特殊发病人群的治疗 |
| 1.3.1 对老年人的治疗 |
| 1.3.2 对小儿的治疗 |
| 2 口服中成药治疗 |
| 3 中药注射剂的使用 |
| (二) 外治法 |
| 1 中药保留灌肠治疗 |
| 2 中药外敷治疗 |
| 3 中药雾化治疗 |
| 4 经皮给药治疗 |
| 5 TDP仪照射治疗 |
| 6 推拿疗法 |
| 7 拔罐疗法 |
| (三) 中医内外合治(综合治疗) |
| (四) 重大传染病的防治 |
| 三. 总结 |
| 参考文献 |
| 第二部分 实验研究 |
| 前言 |
| 试验一 勒马回注射液的体外抑菌试验 |
| 1 材料与方法 |
| 1.1 试验材料 |
| 1.1.1 供试菌种 |
| 1.1.2 试验药物 |
| 1.1.3 培养基 |
| 1.1.4 主要试剂与耗材 |
| 1.1.5 主要仪器设备 |
| 1.2 试验方法 |
| 1.2.1 MIC的测定 |
| 1.2.2 药液制备 |
| 1.2.3 细菌的复活及纯化 |
| 1.2.4 细菌悬菌液的制备 |
| 1.2.5 操作步骤 |
| 1.2.6 结果判读 |
| 1.2.7 注意事项 |
| 2 试验结果 |
| 3 讨论 |
| 4 小结 |
| 参考文献 |
| 试验二 勒马回注射液雾化吸入的药效学及作用机制研究 |
| 1 材料与方法 |
| 1.1 试验材料 |
| 1.1.1 试验动物 |
| 1.1.2 试验药物 |
| 1.1.3 试剂与主要仪器 |
| 1.2 试验方法 |
| 1.2.1 勒马回注射液雾化吸入对干酵母所致大鼠发热模型的影响 |
| 1.2.1.1 动物分组 |
| 1.2.1.2 给药方法 |
| 1.2.1.3 酵母混悬液的制备 |
| 1.2.1.4 造模 |
| 1.2.1.5 体温测定 |
| 1.2.1.6 标本采集与检测 |
| 1.2.1.7 统计分析 |
| 1.2.2 勒马回注射液雾化吸入对二甲苯致小鼠耳肿胀模型的影响 |
| 1.2.2.1 动物分组 |
| 1.2.2.2 给药方法 |
| 1.2.2.3 造模及取材 |
| 1.2.2.4 检测指标 |
| 1.2.2.5 统计分析 |
| 1.2.3 勒马回注射液雾化吸入对浓氨水引咳小鼠模型的影响 |
| 1.2.3.1 引咳初筛与动物分组 |
| 1.2.3.2 给药方法 |
| 1.2.3.3 造模及取材 |
| 1.2.3.4 检测指标 |
| 1.2.3.5 统计分析 |
| 1.2.4 勒马回注射液雾化吸入对小鼠气管酚红排泄的影响 |
| 1.2.4.1 动物分组 |
| 1.2.4.2 给药方法 |
| 1.2.4.3 酚红标准曲线的绘制 |
| 1.2.4.4 造模及取材 |
| 1.2.4.5 统计分析 |
| 2 试验结果 |
| 2.1 勒马回注射液雾化吸入后对干酵母所致大鼠发热模型的影响 |
| 2.1.1 勒马回注射液对干酵母致发热大鼠体温的影响 |
| 2.1.2 勒马回注射液对干酵母致发热大鼠体温反应指数的影响 |
| 2.1.3 勒马回注射液对干酵母致发热大鼠发热抑制率的影响 |
| 2.1.4 勒马回注射液对发热大鼠血清中1L-1β、1L-6和TNF-α含量的影响 |
| 2.1.5 勒马回注射液对发热大鼠下丘脑中PGE2含量的影响 |
| 2.2 勒马回注射液雾化吸入后对二甲苯致小鼠耳肿胀模型的影响 |
| 2.3 勒马回注射液雾化吸入后对浓氨水引咳小鼠模型的影响 |
| 2.3.1 勒马回注射液对氨水致小鼠咳嗽模型咳嗽次数及咳嗽潜伏期的影响 |
| 2.3.2 勒马回注射液对氨水致咳嗽小鼠血清中IL-10的影响 |
| 2.4 勒马回注射液雾化吸入后对小鼠气管酚红排泄的影响 |
| 2.4.1 酚红的标准曲线 |
| 2.4.2 勒马回注射液对小鼠气管酚红排泄的影响 |
| 3 讨论 |
| 4 小结 |
| 参考文献 |
| 研究结论 |
| 不足与展望 |
| 致谢 |
| 在学期间主要研究成果 |
（4）中西医结合治疗儿童肺炎支原体肺炎代谢组学的疗效评价（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 英文缩略词表 |
| 前言 |
| 临床资料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 本研究创新性的自我评价 |
| 参考文献 |
| 附表 |
| 综述 儿童肺炎支原体肺炎的中西医研究及代谢组学概述 |
| 参考文献 |
| 个人简介 |
| 在学期间科研成绩 |
| 致谢 |
（5）中医培土生金法在耐药菌肺炎患者中的临床应用探索研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略词 |
| 引言 |
| 第一章 中医培土生金法治疗肺炎的Meta分析 |
| 1.1 目的 |
| 1.2 技术路线图 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 文献检索的范围及策略 |
| 1.5.1 检索数据库 |
| 1.5.2 检索词 |
| 1.5.3 检索时间及检索策略 |
| 1.6 数据收集与分析 |
| 1.7 结果 |
| 1.7.1 纳入文献的基本情况 |
| 1.7.2 纳入文献的方法学质量评价 |
| 1.7.3 Meta分析结果 |
| 1.8 讨论 |
| 1.8.1 Meta分析的意义与价值 |
| 1.8.2 本部分研究的选题思路 |
| 1.8.3 Meta分析结果的讨论 |
| 1.9 小结 |
| 第二章 中医培土生金法辅助治疗耐药菌肺炎的临床随机对照研究 |
| 2.1 课题来源 |
| 2.2 研究目的 |
| 2.3 研究方案 |
| 2.3.1 技术路线图 |
| 2.3.2 研究设计 |
| 2.3.3 研究对象 |
| 2.3.4 治疗方案 |
| 2.3.5 观察指标及观察时点 |
| 2.3.6 疗效判定 |
| 2.3.7 不良反应的观察 |
| 2.3.8 质量控制 |
| 2.3.9 统计分析 |
| 2.3.10 伦理学原则 |
| 2.4 研究结果 |
| 2.4.1 研究完成情况 |
| 2.4.2 基线统计结果 |
| 2.4.3 疗效评价 |
| 2.4.4 安全性评价 |
| 2.5 讨论 |
| 2.5.1 培土生金法的历史渊源 |
| 2.5.2 培土生金法运用于耐药菌肺炎的理论依据 |
| 2.5.3 研究药物组方分析 |
| 2.5.4 现代药理研究 |
| 2.5.5 研究结果分析 |
| 2.5.6 导师治疗耐药菌肺炎的经验概要 |
| 2.6 小结 |
| 第三章 肺炎患者临床特征、病原学及其耐药性的观察性研究 |
| 3.1 课题来源 |
| 3.2 研究目的 |
| 3.3 技术路线图 |
| 3.4 研究对象与方法 |
| 3.4.1 纳入标准 |
| 3.4.2 排除标准 |
| 3.4.3 研究方法 |
| 3.4.4 观察指标 |
| 3.4.5 统计方法 |
| 3.5 研究结果 |
| 3.5.1 一般资料 |
| 3.5.2 患者吸烟情况 |
| 3.5.3 合并疾病情况 |
| 3.5.4 炎性指标分析 |
| 3.5.5 血气分析情况 |
| 3.5.6 病原菌分布情况 |
| 3.5.7 病原菌药敏结果 |
| 3.5.8 抗生素使用情况分析 |
| 3.5.9 住院时间影响因素的回归分析 |
| 3.6 讨论 |
| 3.6.1 一般情况和合并疾病分析 |
| 3.6.2 实验室指标分析 |
| 3.6.3 病原菌分布和耐药性分析 |
| 3.6.4 住院时间影响因素分析 |
| 3.7 小结 |
| 结论 |
| 创新性 |
| 展望 |
| 致谢 |
| 参考文献(正文部分) |
| 综述 肺炎患者细菌耐药概况及中医培土生金法研究进展 |
| 4.1 肺炎患者细菌耐药性概况 |
| 4.1.1 肺炎的流行病学现状 |
| 4.1.2 病原学研究现状 |
| 4.1.3 治疗进展 |
| 4.2 中医培土生金法研究进展 |
| 4.2.1 中医对肺炎的认识 |
| 4.2.2 中医病因病机 |
| 4.2.3 中医对肺炎的治疗情况 |
| 4.2.4 培土生金法的理论基础 |
| 4.2.5 培土生金法的临床运用 |
| 4.2.6 参苓白术散的研究进展 |
| 4.2.7 参苓白术散的药理学研究现状 |
| 4.2.8 中医药在细菌耐药方面的作用 |
| 参考文献(综述部分) |
| 附件 |
| 在读期间公开发表的学术论文、专着及科研成果 |
（6）中西医结合治疗小儿支原体肺炎临床研究（论文提纲范文）
| 1 资料和方法 |
| 1.1 资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 对比TNF-α、CRP指标 |
| 2.2 对比总有效率 |
| 2.3 对比咳嗽消失时间、体温恢复时间 |
| 2.4 对比不良反应发生率 |
| 3 讨论 |
（7）基于网状Meta分析的中药注射剂治疗呼吸系统疾病临床评价研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略词 |
| 第一部分 文献综述 |
| 综述一 常见呼吸系统疾病及相关中药注射剂概述 |
| 综述二 中药注射剂治疗呼吸系统疾病的系统评价/Meta分析现状 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 第二部分 中药注射剂治疗呼吸系统疾病的网状Meta分析 |
| 一、中药注射剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的网状Meta分析 |
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 二、中药注射剂治疗小儿支原体肺炎的网状Meta分析 |
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 三、中药注射剂治疗小儿支气管肺炎的网状Meta分析 |
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 四、中药注射剂治疗疱疹性咽峡炎的网状Meta分析 |
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（8）背部腧穴拔罐疗法对小儿肺炎啰音吸收的疗效观察（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一章 文献研究 |
| 1.1 中医对小儿肺炎的认识 |
| 1.1.1 古代文献对小儿肺炎病因、病机及治疗的认识 |
| 1.1.2 小儿肺炎中医病因病机研究进展 |
| 1.1.3 小儿肺炎中医治疗的研究进展 |
| 1.2 西医对小儿肺炎的认识 |
| 1.2.1 病因 |
| 1.2.2 治疗 |
| 1.2.3 外治法 |
| 1.3 拔罐的相关研究 |
| 1.3.1 中医对拔罐的认识 |
| 1.3.2 西医对拔罐的认识 |
| 1.4 评论与展望 |
| 第二章 临床研究 |
| 2.1 临床资料 |
| 2.1.1 病例收集来源 |
| 2.1.2 病例选择标准 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.2.1 研究设计 |
| 2.2.2 观察指标及方法 |
| 2.2.3 疗效评定标准 |
| 2.2.4 数据统计及分析 |
| 2.2.5 技术路线图 |
| 2.3 结果 |
| 2.3.1 两组一般资料及治疗前情况对比 |
| 2.3.2 总体疗效比较 |
| 2.3.3 两组治疗后疗效 |
| 2.3.4 治疗期间不良反应 |
| 第三章 分析与讨论 |
| 3.1 结果与分析 |
| 3.2 敷胸散疗效确切 |
| 3.3 背部腧穴拔罐疗法消除肺部湿性啰音机制探讨 |
| 3.4 拔罐理论分析 |
| 3.4.1 拔罐疗法相关操作分析 |
| 3.4.2 拔罐疗法治疗小儿肺炎补泻原则[65] |
| 3.4.3 抽气罐的选择 |
| 3.5 不足与展望 |
| 3.5.1 不足 |
| 3.5.2 展望 |
| 3.6 结论 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 在校期间论文发表情况 |
| 致谢 |
| 统计学审核证明 |
（9）中西医结合序贯疗法治疗小儿支原体肺炎痰热闭肺证的临床研究（论文提纲范文）
| 中文提要 |
| abstract |
| 引言 |
| 临床研究 |
| 一、临床资料 |
| （一）诊断标准 |
| （二）病例选择标准 |
| （三）临床研究方案及基本用药 |
| （四）疗效评价指标及标准 |
| （五）统计分析方法 |
| 二、研究结果 |
| （一）研究资料分析 |
| （二）研究结果分析 |
| （三）研究结论 |
| 讨论 |
| 一、肺炎支原体肺炎西医研究进展 |
| （一）生物学特征和流行病学 |
| （二）发病机制 |
| （三）临床表现 |
| （四）肺外并发症 |
| （五）临床检测方法 |
| （六）治疗 |
| 二、肺炎支原体肺炎中医研究进展 |
| （一）病名认识 |
| （二）病因探讨 |
| （三）病机 |
| （四）辨证分型 |
| （五）中医药治疗 |
| （六）中西医结合治疗 |
| 三、讨论 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（10）支炎合剂治疗热毒闭肺型支原体肺炎的临床研究（论文提纲范文）
| 中英文缩略词对照表 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一部分 资料与方法 |
| （一）临床资料 |
| 1.病例来源 |
| 2.诊断标准 |
| （二）研究方法 |
| 1.分组 |
| 2.治疗方案 |
| 3.观察指标 |
| 4.疗效评定 |
| 5.统计方法 |
| 第二部分 结果与分析 |
| （一）一般资料比较 见表 1 |
| （二）治疗前后症状积分比较 见表 2 |
| （三）治疗前后MP－Ab比较 |
| （四）治疗前后WBC、CRP比较 见表 3 |
| （五）治疗前后胸部X线比较 见表 4 |
| （六）综合疗效比较 见表 5 |
| （七）安全性评价 |
| （八）随访 |
| 第三部分 讨论 |
| （一）中医对支原体肺炎的认识 |
| 1.支原体肺炎的历史沿革 |
| 2.支原体肺炎的病因病机 |
| 3.支原体肺炎的中医治疗 |
| （二）西医对支原体肺炎的认识 |
| 1.支原体肺炎的发病机制 |
| 2.支原体肺炎的治疗 |
| （三）支炎合剂 |
| 1.支炎合剂组成 |
| 2.方解 |
| 3.现代药理学研究 |
| （四）导师对该病治疗的临床用药体会 |
| （五）存在的问题和展望 |
| 第四部分 结论 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录 1 综述 中西医对肺炎支原体肺炎的研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录2 临床观察表 |
| 攻读研士学位期间参与的课题及发表的论文 |
四、中西医结合治疗支原体肺炎100例（论文参考文献）
- [1]支原体肺炎患儿应用小儿豉翘清热颗粒联合阿奇霉素治疗的观察[J]. 赵男. 中国医药指南, 2020(19)
- [2]基于小儿支原体肺炎的温病学郁热辨证研究[D]. 宫文浩. 广西中医药大学, 2020(02)
- [3]勒马回注射液雾化吸入治疗急性下呼吸道感染的药效学及作用机制研究[D]. 郭淳. 北京中医药大学, 2020(04)
- [4]中西医结合治疗儿童肺炎支原体肺炎代谢组学的疗效评价[D]. 韩冬阳. 辽宁中医药大学, 2020(02)
- [5]中医培土生金法在耐药菌肺炎患者中的临床应用探索研究[D]. 罗晓琼. 成都中医药大学, 2019(04)
- [6]中西医结合治疗小儿支原体肺炎临床研究[J]. 许美. 中医临床研究, 2019(28)
- [7]基于网状Meta分析的中药注射剂治疗呼吸系统疾病临床评价研究[D]. 段笑娇. 北京中医药大学, 2019(07)
- [8]背部腧穴拔罐疗法对小儿肺炎啰音吸收的疗效观察[D]. 李燕维（Yanwei Lee）. 广州中医药大学, 2019(04)
- [9]中西医结合序贯疗法治疗小儿支原体肺炎痰热闭肺证的临床研究[D]. 孙萍. 山东中医药大学, 2017(03)
- [10]支炎合剂治疗热毒闭肺型支原体肺炎的临床研究[D]. 李红. 湖南中医药大学, 2016(03)